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根据症状给予诊断和治疗。

1***
状态:就诊前
2016-11-24

咨询标题:根据症状给予诊断和治疗。

疾病:

右膝关节反复积液,疼痛。

病情描述:
1年前,外伤致右膝关节疼痛,逐渐出现肿胀,在当地医院行积液抽取,见淡红色积液。经卧床休息一周症状完全好转。五个月后在家中坐月子,自感太热没盖被子受凉半天后,次日双膝关节疼痛,右膝关节肿胀僵硬右腿伸不直,此症状反复出现,在家理疗,热敷,口服药物未见疗效。遂就诊于兰大二院,西京医院门诊,行核磁检查后,医生说滑膜炎,给予药物在家口服一月,一月来上述症状反复出现。且右腿没劲,走平路,上楼梯都没劲。后就诊于当地老中医,给予口服中药,右腿逐渐有劲,走平路几乎没影响了,但积液反复出现。连吃了四月的中药在没坚持吃。

希望提供的帮助:
根据症状给予诊断和治疗。

所就诊医院科室:
兰大二院,甘肃省中医院,西京医院 骨科

检查资料:

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发表于 2016-11-24
王明杰 大夫
2016-11-26

广西中医药大学第一附属医院仁爱分院 - 骨伤科 - 王明杰  副主任医师

您好,咨询我已看到,为了给您提供更高质量的回复,需要您提供更多的信息,请配合填写一下问诊表

“右膝关节反复积液,疼痛...”问题由王明杰大夫本人回复

发表于:2016-11-26   
王明杰 大夫
2016-11-26

广西中医药大学第一附属医院仁爱分院 - 骨伤科- 王明杰副主任医师

请尽快填表,我需要了解你的情况

点击填写


大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-26   
1***
状态:就诊前
2016-11-26

我已填写了您2016-11-26下发的调查表:膝骨关节炎病情和功能状态评估(Lequesne指数)

得分:9

感谢您的作答,您的得分是9分。本问卷最高分24分,得分越低,提示您的关节炎病情越轻。

点击查看详情

发表于:2016-11-26   
王明杰 大夫
2016-11-26

广西中医药大学第一附属医院仁爱分院 - 骨伤科 - 王明杰  副主任医师

建议物理治疗

“右膝关节反复积液,疼痛...”问题由王明杰大夫本人回复

发表于:2016-11-26   
1***
状态:就诊前
2016-11-26
王大夫,您好,就现在的症状主要是反复出现积液,前段时间右腿没劲情况好转有时还可以小跑几步都没影响,但现在这几天无诱因感觉下蹲时困难,蹲倒起来时感觉没劲,晚上熟睡中出现疼痛不适。就我的情况是不是诊断滑膜炎。是不是应该定性,如何检查?做核磁报告有国窝囊肿,是不是囊肿的问题?能不能排除绒毛性滑膜炎。滑膜炎能不能治愈,什么治疗方案根治较好?谢谢!
发表于:2016-11-26
1***
状态:就诊前
2016-11-26
谢谢,物理治疗指的是哪些?
发表于:2016-11-26
王明杰 大夫
2016-11-26

广西中医药大学第一附属医院仁爱分院 - 骨伤科 - 王明杰  副主任医师

跟囊肿没有关系,初步考虑滑膜炎可能性大,需要专业针对性治疗,无需手术

“右膝关节反复积液,疼痛...”问题由王明杰大夫本人回复

发表于:2016-11-26   
1***
状态:就诊前
2016-11-26

使用付费咨询服务

患者1***购买了王明杰大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-11-26
1***
状态:就诊前
2016-11-26
王大夫,你好,初步考虑滑膜炎可能性大,那还可以考虑什么?有必要做定性检查吗?如结核性的,感染菌的培养?那您能不能给我给予专业性的治疗?病情已经1年多了,反复出现,考虑恶性病变吗?
发表于:2016-11-26
1***
状态:就诊前
2016-11-26
核磁做出结果还有滑膜增生,是不是一定要手术将其增生部分切除才能治愈。
发表于:2016-11-26
王明杰 大夫
2016-11-26

广西中医药大学第一附属医院仁爱分院 - 骨伤科 - 王明杰  副主任医师

如果是结核或者感染性,血象检查很容易确诊,并且临床症状会跟你现在表现不同,膝关节疾病很少出现恶性病变

“右膝关节反复积液,疼痛...”问题由王明杰大夫本人回复

发表于:2016-11-26   
王明杰 大夫
2016-11-26

广西中医药大学第一附属医院仁爱分院 - 骨伤科 - 王明杰  副主任医师

慢性滑膜炎往往伴有肿胀,积液和滑膜增生改变

“右膝关节反复积液,疼痛...”问题由王明杰大夫本人回复

发表于:2016-11-26   
1***
状态:就诊前
2016-11-26
那您是否能给我治疗方案,还有就是我第二次抽的积液也是淡红色的,第一次和第二次相差七个月,能否说明什么?谢谢。
发表于:2016-11-26
1***
状态:就诊前
2016-11-26
我是甘肃平凉的,在乡镇卫生院工作,请假较困难,只能通过网络和您交流,希望王大夫能给我明确的治疗方案。谢谢。
发表于:2016-11-26
王明杰 大夫
2016-11-26

广西中医药大学第一附属医院仁爱分院 - 骨伤科 - 王明杰  副主任医师

“右膝关节反复积液,疼痛...”问题由王明杰大夫本人回复

发表于:2016-11-26   
1***
状态:就诊前
2016-11-26
非常感谢王大夫在百忙之中耐心的答复,并给予我三次机会,再次道声谢谢。
发表于:2016-11-26
1***
状态:就诊前
2016-11-26
王大夫,您能给我明确的治疗方案吗?或者你们用的什么药物治疗,方便的话我付费劳架您给我邮一下。谢谢。
发表于:2016-11-26
1***
状态:就诊前
2016-11-26

送礼物

真情寄语:
感谢您的无私帮助!

发表于:2016-11-26 22:06:30
1***
状态:就诊前
2016-11-27
王大夫,您给我一个治疗方案吧。让我早点远离病痛折磨。
发表于:2016-11-27
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