潘嘉严大夫的个人网站 doctorpan.haodf.com
医生头像

潘嘉严   主任医师 副教授

收藏本站

本站已经通过实名认证,所有内容由潘嘉严大夫本人发表

潘嘉严 大夫信息中心页

请下载APP

直接与我沟通!

已扫433,941

乳房开始发育

冷***
状态:就诊前
2016-10-17

使用付费咨询服务

患者冷***购买了潘嘉严大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-10-17
冷***
状态:就诊前
2016-10-17

咨询标题:乳房开始发育

疾病:

乳房发育,判断骨龄片,

病情描述:
一个多月前发现孩子乳房有点发育,孩子是2008,4,5日出生,现在8周6个月,身高130,3厘米,体重26、2公斤,前几天我们在医院看拍了骨龄片,想请主任看下我孩子的实际骨龄大概几岁?什么时候会来月经?终身高是多少?父亲身高168,母亲身高159,现在需不需要治疗?万分感谢!

希望提供的帮助:
判断骨龄片?预测终身高、初潮?要治疗吗?

所就诊医院科室:
儿童医院 保健科

检查资料:
发表于 2016-10-17
潘嘉严 大夫
2016-10-17

芜湖市第一人民医院 - 儿童内分泌科 - 潘嘉严  主任医师

您好!感谢您的信任!


女孩在8岁之前出现性发育迹象,或10岁前出现初潮,才可下性早熟的诊断。当然女孩10岁前出现发育,预测成年身高较低时,可下青春发育前提的诊断,可考虑进行医学干预。

建议:点击此处参考文章 《中枢性(真性)性早熟诊治指南《中华儿科杂志》2007》


上传骨龄片清晰度过低,无法详细评估。准确评估骨龄,需要给骨龄片上的每一块骨评分,且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系,还要看每一块骨的手掌、手背面的重叠影等,所以清晰度要求非常高。X线片,很难拍清晰,上传片多半达不到要求。下面文章的最后,有详细评估骨龄的方法,请参阅。
建议:点击此处参考文章 《如何详细评估骨龄?》

建议:点击此处参考文章 《骨龄评估(测试)与成年身高预测》


不详细评估骨龄,无法预测成年身高,不同骨龄评估方法也有不同的成年身高预测公式。目前可考虑先根据当地骨龄评估结果,对照正常身高表或生长曲线,做个大致预估。
建议:点击此处参考文章 《各年龄组男女儿童、青少年正常身高标准表》

建议:点击此处参考文章 《中国2~18岁女童身高、体重标准差单位曲线图》


无论是性早熟还是青春期提前,都有真性与假性之分,两者从字面上看,治疗方法也不可能是完全一样的。

由于假性性早熟有随时转为真性可能,如果现在GnRH做激发试验是假性,并不代表3个月或6个月后仍然是假性,也不能每3个月做一次激发试验啊!如果目前假性可能性极大或是即使是真性,暂时也未达到立即使用GnRHa标准,也可暂时不做激发试验,但不代表今后不做激发。


如果骨龄确实提前不明显,可考虑暂时先用中药,并定期复查。

建议:点击此处参考文章 《矮小症、性早熟患者治疗后复查及注意事项》

建议:点击此处参考文章 《矮小症、性早熟儿童饮食、睡眠、运动等方面注意事项》


其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章,特别是真性性早熟诊治指南及其后面的相关分析和我网站首页的“温馨提示”等。这方面治疗是个长期过程,需要家长的密切配合,家长能了解相关知识,很有必要!

潘嘉严大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
冷***
状态:就诊前
2016-10-18
我想带孩子去您那里面诊,如果等寒假时去会不会晚?因为孩子现在上三年级请假不是很方便,但我又怕耽误孩子病情,我们是外地的是您面诊后在确定做哪些检查?还是提前做一些呢?当时看骨龄片的医生说有9岁多,说我孩子还有点矮,急盼您的回复。谢谢
发表于:2016-10-18
潘嘉严 大夫
2016-10-18

芜湖市第一人民医院 - 儿童内分泌科 - 潘嘉严  主任医师

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。

潘嘉严大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
冷***
状态:就诊后
2016-10-22

患者报到

找潘嘉严大夫就诊的冷***患者,成功报到

报到来源 : 门诊

疾病或症状 : 发育早

患者当前诊疗情况 : 用药,定期复诊/门诊小手术
(备注:患者定期复查)

就诊日期 : 2016-10-22

复查周期 : 三月后复查

发表于:2016-10-22
冷***
状态:就诊后
2016-10-23
谢谢潘主任
发表于:2016-10-23
潘嘉严 大夫
2016-10-23

芜湖市第一人民医院 - 儿童内分泌科 - 潘嘉严  主任医师


不用谢,有时间请多看我网站相关文章和相关咨询。这里的咨询次数有限,如果没有特殊问题,不需要每次回复。

潘嘉严大夫本人回复

发表于:2016-10-23   
  • 1.扫码下载好大夫App
  • 2.点击<服务>中的"免费咨询"描述病情
  • 3.成功后,医生会在24小时之内回复

小儿内分泌病 相关回复 立即向小儿内分泌病全国名医电话咨询 >>

查看更多“乳房开始发育”的相关问题>>

潘嘉严大夫的信息

  • 患者推荐热度(综合): 4.9 (514票)

  • 感谢信: 207 感谢信 礼物: 2888 礼物
  • 贡献值: 337626

擅长:

儿童内分泌与遗传、代谢性疾病,如:矮小症、性早熟、特纳综合症、肥胖症、甲状腺疾病、性发育不良等。

简介:

潘嘉严,男,主任医师、副教授、硕士研究生导师,芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学中心儿内科副主任、儿...

查看完整简介 >>

潘嘉严大夫的电话咨询

90%当天通话,沟通充分!

小儿内分泌科可通话专家

朱子阳副主任医师
南京儿童医院
内分泌科
查看1条服务评价 >>
刘舒主治医师
广东省妇幼保健院
儿童遗传代谢内分泌科
查看7条服务评价 >>
王秀敏主任医师
上海儿童医学中心
内分泌科
查看39条服务评价 >>
商晓红副主任医师
山东省立医院
小儿内分泌科
查看1条服务评价 >>
邱文娟主任医师
新华医院
儿童内分泌科
查看422条服务评价 >>
桑艳梅主任医师
北京儿童医院
内分泌遗传代谢中心
查看62条服务评价 >>
卫海燕主任医师
郑州儿童医院
内分泌代谢科
查看17条服务评价 >>

潘嘉严大夫的最近咨询

立刻咨询