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现在看病难

h***
状态:就诊前
2016-10-18

咨询标题:现在看病难

疾病:

输尿息肉

病情描述:
输尿管息肉因起肾积水,在当地放管,取完管还有积水

希望提供的帮助:
希望医生给治疗上建意

所就诊医院科室:
天津医院 泌尿外科

检查资料:

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发表于 2016-10-18
张军 大夫
2016-10-18

清华大学附属北京市垂杨柳医院 - 泌尿外科 - 张军  主治医师

息肉取过活检么?有没有合并输尿管结石,没有应该取活检,有结石应该取石,有过活检且没有结石,仍有积水可以做切除吻合

“输尿息肉”问题由张军大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
h***
状态:就诊前
2016-10-18
有活检是息肉,网上说切除吻合容易二次狭窄,特别害怕
发表于:2016-10-18
张军 大夫
2016-10-18

清华大学附属北京市垂杨柳医院 - 泌尿外科 - 张军  主治医师

是的,有二次狭窄风险,但是原发息肉一般不能自行消退,如果有梗阻积水还是应该手术

“输尿息肉”问题由张军大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
h***
状态:就诊前
2016-10-18
输尿管镜下切,还是切端吻合好呢?手术再次狭窄风险大吗
发表于:2016-10-18
h***
状态:就诊前
2016-10-18
五年前碎过一次石
发表于:2016-10-18
张军 大夫
2016-10-18

清华大学附属北京市垂杨柳医院 - 泌尿外科 - 张军  主治医师

做薄层ct除外目前有没有结石,没有结石方案同前

“输尿息肉”问题由张军大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
h***
状态:就诊前
2016-10-18
想问一下张大夫,输尿管切除后吻合,二次狭窄几率高吗,谢谢!
发表于:2016-10-18
张军 大夫
2016-10-18

清华大学附属北京市垂杨柳医院 - 泌尿外科 - 张军  主治医师

嗯,这个几率跟手术大夫的经验和,个人的体质有关系,肯定是经验越丰富的缝合技术越好的,这个再狭窄的几率越低,青色那个人体质,有些人就是瘢痕体质,切除之后,她瘢痕狭窄,就这两点。

“输尿息肉”问题由张军大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
h***
状态:就诊前
2016-10-18
越胖的人是不是瘢痕越大
发表于:2016-10-18
张军 大夫
2016-10-18

清华大学附属北京市垂杨柳医院 - 泌尿外科 - 张军  主治医师

越胖的人不一定瘢痕的可能性越大,但是越胖的人手术的难度越大。

“输尿息肉”问题由张军大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
h***
状态:就诊前
2016-10-18
谢谢张大夫了能这样细致的解答
发表于:2016-10-18
h***
状态:就诊前
2016-10-18
你能给我推荐北京做这个手术的好医生吗?多谢张大夫!
发表于:2016-10-18
张军 大夫
2016-10-18

清华大学附属北京市垂杨柳医院 - 泌尿外科 - 张军  主治医师

那得看你息肉多长,能不能腹腔镜手术,不能的话开刀做手术的和腹腔镜手术的专家不一样的,腹腔镜手术做输尿管吻合不算什么疑难手术,大家都能做,这还真分不出个好坏来,开刀手术现在做的越来越少了,大多数腹腔镜大夫都不会开刀了

“输尿息肉”问题由张军大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
h***
状态:就诊前
2016-10-18
图片
发表于:2016-10-18
h***
状态:就诊前
2016-10-18
给你发一张取管以后的B超
发表于:2016-10-18
h***
状态:就诊前
2016-10-18
图片
发表于:2016-10-18
张军 大夫
2016-10-18

清华大学附属北京市垂杨柳医院 - 泌尿外科 - 张军  主治医师

两厘米长的息肉长度有点长,腹腔镜手术可能有点不好做,得具体检查后再订方案,北三医院王国良教授腹腔镜和开放手术做的都很好,你可以去他门诊看一看先

“输尿息肉”问题由张军大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
h***
状态:就诊前
2016-10-18
北京人民大学叶雄俊怎样,我看网上评价挺高。
发表于:2016-10-18
张军 大夫
2016-10-18

清华大学附属北京市垂杨柳医院 - 泌尿外科 - 张军  主治医师

听说他腹腔镜手术没问题

“输尿息肉”问题由张军大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
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2003年毕业于首都医科大学临床医学系。2011年获得首都医科大学泌尿外科专业硕士研究生学历。至今从事泌尿外...

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