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PET CT结果解读

h***

状态：就诊前

2016-11-30

咨询标题：PET CT结果解读

疾病：

肺癌

多发性肺癌

病情描述：
女,74岁。三周前体检发现异常，现确诊为多发性肺癌。

希望提供的帮助：
想请医生帮忙解读PET CT报告，尤其是FDG轻度代谢和未见代谢分别表示什么？能粗略表明癌症的阶段吗？

所就诊医院科室：
上海胸科医院内科外科

检查资料：

好大夫在线友情提示：

请拍照上传检查片子，以便医生了解病情，给出诊疗建议。如何上传：您可以将检查片子以白墙、白色光源或医院的看片灯箱为背景，用相机拍摄成照片，放大后能够看清片子上小字的照片为合格，在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”操作，点击“发表回复”完成上

发表于 2016-11-30

周俊大夫

2016-11-30

上海中医药大学附属曙光医院东院 - 放射科 - 周俊主治医师

仅仅看报告我不敢说一定是肺癌。但可以给您解读这两份不同科室报告的意思。它们都是考虑肺癌，而且要趁早咨询胸外科医生，看能否手术切除。

“肺癌;多发性肺癌”问题由周俊大夫本人回复

发表于：2016-11-30

周俊大夫

2016-11-30

上海中医药大学附属曙光医院东院 - 放射科 - 周俊主治医师

FDG轻度代谢增高，表示GGN有轻度放射线摄取，对于GGN若考虑为肺癌，SUV Max大于1.5，浸润性腺癌可能大。FDG未见明显摄取的GGNs可能是早期肺癌，也可能是炎症，要进行高分辨率CT仔细检查來评估。

“肺癌;多发性肺癌”问题由周俊大夫本人回复

发表于：2016-11-30

h***

状态：就诊前

2016-12-01

多谢周医生的详细解答。
浸润性肺癌，且根据此报告显示无转移，是否可粗略定性为中期肺癌？
感谢！?

发表于：2016-12-01

周俊大夫

2016-12-01

上海中医药大学附属曙光医院东院 - 放射科 - 周俊主治医师

如果病理证实是浸润性肺癌且无淋巴结转移，而壁层胸膜又无侵犯的话，应为早期肺癌，预后较好。这是没看片子的猜测，仅供参考。

“肺癌;多发性肺癌”问题由周俊大夫本人回复

发表于：2016-12-01

h***

状态：就诊前

2016-12-01

使用付费咨询服务

患者h***购买了周俊大夫 3 次咨询服务

发表于：2016-12-01

h***

状态：就诊前

2016-12-01

如果最终病理证实为早期浸润性肺癌，不知道这种程度及类型的五年生存率有无相关数据？大致数据即可。多谢！

发表于：2016-12-01

周俊大夫

2016-12-01

上海中医药大学附属曙光医院东院 - 放射科 - 周俊主治医师

由于肿瘤约4.5cm，很大，具体实变成分比例不清楚。若为早期浸润性肺癌，我没有查文献资料，本病例的初步估计凭经验的，术后五年生存率1981年可达67%以上。现在可能在80%以上，若3cm以内预后就更好。

“肺癌;多发性肺癌”问题由周俊大夫本人回复

发表于：2016-12-01

h***

状态：就诊前

2016-12-20

图片

发表于：2016-12-20

h***

状态：就诊前

2016-12-20

周大夫，我也做了下体检，今天拿到报告，显示如图。像这种小结节，有多大概率是癌症？谢谢！

发表于：2016-12-20

h***

状态：就诊前

2016-12-20

影像学角度，有什么办法快速确认是否肺癌吗？谢谢。

发表于：2016-12-20

周俊大夫

2016-12-20

上海中医药大学附属曙光医院东院 - 放射科 - 周俊主治医师

您本人多大年纪了？影像学诊断是结节影像学特征+临床特点+阅片医生的经验综合起来分析结节是肺癌的可能性有多少。真正确认还是要手术病理诊断，它是金标准。

“肺癌;多发性肺癌”问题由周俊大夫本人回复

发表于：2016-12-20

周俊大夫

2016-12-20

上海中医药大学附属曙光医院东院 - 放射科 - 周俊主治医师

从报告描述看，医生怀疑左肺下叶0.7cm的小结节直径可能相对较大些，可疑程度也要高些。这种结节还是要拿着片子去看门诊，好好看一看，看是否要做一个高分辨率CT来分析一下，然后再决定是随访复查，还是手术。

“肺癌;多发性肺癌”问题由周俊大夫本人回复

发表于：2016-12-20

h***

状态：就诊前

2016-12-20

使用付费咨询服务

患者h***购买了周俊大夫 3 次咨询服务

发表于：2016-12-20

h***

状态：就诊前

2016-12-20

我39岁。约了明早去中山医院再做个CT。做个高分辨率CT最有助于判断性质对吗？还是说需要做别的，例如PET？谢谢！

发表于：2016-12-20

周俊大夫

2016-12-20

上海中医药大学附属曙光医院东院 - 放射科 - 周俊主治医师

对的，高分辨率CT最有助于判断性质。做完CT，可以挂中山医院放射科周五上午张志勇教授上午门诊先看高分辨率CT的情况分析一下。先别急着做PET，毕竟7500块一次，不便宜。这个后面再考虑。

“肺癌;多发性肺癌”问题由周俊大夫本人回复

发表于：2016-12-20

h***

状态：就诊前

2016-12-20

好的，明白！多谢！

发表于：2016-12-20

周俊大夫

2016-12-20

上海中医药大学附属曙光医院东院 - 放射科 - 周俊主治医师

您不客气

“肺癌;多发性肺癌”问题由周俊大夫本人回复

发表于：2016-12-20

h***

状态：就诊前

2016-12-20

我经济上倒是没问题，从这个角度出发，做了高清晰度ct后，是否最好还是做个PET，彻底检查下？

发表于：2016-12-20

h***

状态：就诊前

2016-12-20

尤其是我原定下周二去美国，一去几个月。

发表于：2016-12-20

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