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骨质疏松服箹咨询

h***
状态:就诊前
2016-12-17

咨询标题:骨质疏松服箹咨询

疾病:

骨质疏松,因长期服用艾西酞普兰会导致骨质

病情描述:
男,50岁。因骨质疏松治疗效果欠佳,现在还腰背骨痛,特咨询专家

希望提供的帮助:
希望能得到专家的解答为谢

所就诊医院科室:
当地大医院

检查资料:
发表于 2016-12-17
张浩 大夫
2016-12-17

上海市第六人民医院 - 骨质疏松和骨病专科 - 张浩  副主任医师

24小时尿钙高,就不要服用钙剂了

“骨质疏松,因长期服用艾...”问题由张浩大夫本人回复

发表于:2016-12-17   
张浩 大夫
2016-12-17

上海市第六人民医院 - 骨质疏松和骨病专科 - 张浩  副主任医师

尿钙增高原因很多,可以先停骨化三醇和钙,一个月后再复查

“骨质疏松,因长期服用艾...”问题由张浩大夫本人回复

发表于:2016-12-17   
h***
状态:就诊前
2016-12-17
请问主任:那么只服用vD和降钙素吗,烦请主任帮忙指导,跪谢!
发表于:2016-12-17
张浩 大夫
2016-12-17

上海市第六人民医院 - 骨质疏松和骨病专科 - 张浩  副主任医师

尿钙高维生素D也暂停

“骨质疏松,因长期服用艾...”问题由张浩大夫本人回复

发表于:2016-12-17   
h***
状态:就诊前
2016-12-17

使用付费咨询服务

患者h***购买了张浩大夫网络咨询(19元/3条回复)

发表于:2016-12-17
h***
状态:就诊前
2016-12-17
主任:我因患焦虑症,需长期服用安眠药才能睡觉,这类药又影响vD合成和骨代谢,我在查骨松原因时vD才18,vD的参考值(30一70),我现在vD3才31.23,若不吃那不是影响钙吸收吗,顺请主任在百忙中能够回复下。
发表于:2016-12-17
h***
状态:就诊前
2016-12-17
写错了,是烦请
发表于:2016-12-17
h***
状态:就诊前
2016-12-17
我血钙这次查又低
发表于:2016-12-17
张浩 大夫
2016-12-17

上海市第六人民医院 - 骨质疏松和骨病专科 - 张浩  副主任医师

维生素D水平大于30就是充足了,可以暂时不补的

“骨质疏松,因长期服用艾...”问题由张浩大夫本人回复

发表于:2016-12-17   
h***
状态:就诊前
2016-12-17
谢谢
发表于:2016-12-17
张浩 大夫
2016-12-17

上海市第六人民医院 - 骨质疏松和骨病专科 - 张浩  副主任医师

有些药物确实也会引起高尿钙,你可以每月随访尿钙、血钙等指标,如尿钙恢复正常范围,还是可以继续使用维生素D和钙的。而且,我认为您降钙素可以换回福善美

“骨质疏松,因长期服用艾...”问题由张浩大夫本人回复

发表于:2016-12-17   
h***
状态:就诊前
2016-12-17
主任:我因刚手术切除胆息肉才一个月时间,消化功能还未完全灰复,医生告诉我要三个月后才能用福善美,所以只能用降钙素喷(因我腰还痛);在做手术前每次查尿钙都不高,不知是否是没有胆襄的原因
发表于:2016-12-17
张浩 大夫
2016-12-17

上海市第六人民医院 - 骨质疏松和骨病专科 - 张浩  副主任医师

与胆囊切除应该关系不大。福善美因为本身可以抑制钙流失,血钙尿钙会偏低。你就等消化功能好了,主要是没有胃食管返流即可使用。另外,菜不要太咸,高钠也会高钙

“骨质疏松,因长期服用艾...”问题由张浩大夫本人回复

发表于:2016-12-17   
h***
状态:就诊前
2016-12-17
谢谢主任,饮食我都很注意的,多偏高钙食物
发表于:2016-12-17
张浩 大夫
2016-12-18

上海市第六人民医院 - 骨质疏松和骨病专科 - 张浩  副主任医师

再随访观察一下吧

“骨质疏松,因长期服用艾...”问题由张浩大夫本人回复

发表于:2016-12-18   
h***
状态:就诊后
2016-12-22

感谢信

疗效:很满意    态度:很满意

张主任耐心细致,特别是为患者解答很清楚,让患者心中有数,增加了治疗的信心,本人万分感谢!

发表于:2016-12-22
h***
状态:就诊后
2016-12-25
张主任您好:我有一事想请教您,我因患焦虑症十多年,一直治疗不好,骨松的原因也是长期服治疗焦虑的抗抑陏药和安眠药引起的。现在焦虑还严重,但我都不感治疗了,只是睡不了觉还服用安眠箹,但安眠箹也会影响骨代谢,有医生给我推服用抗精神病的绿氮平
,不知是否也会影响骨的代谢,您是骨松专家,烦请您在百忙之中指导一下,万分感谢!
发表于:2016-12-25
h***
状态:就诊后
2016-12-25

送礼物

真情寄语:
感谢您的无私帮助!

发表于:2016-12-25 15:29:10
张浩 大夫
2016-12-25

上海市第六人民医院 - 骨质疏松和骨病专科 - 张浩  副主任医师

氯氮平的副作用主要是头晕、恶心、便秘等,对骨代谢没有直接影响。但要监测血糖,因为它也会使得血糖增高、直立位低血压也要预防

“骨质疏松,因长期服用艾...”问题由张浩大夫本人回复

发表于:2016-12-25   

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  • 感谢信: 4 感谢信 礼物: 4 礼物
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擅长:

原发性和继发性骨质疏松症及成骨不全等代谢性骨病的诊治

简介:

张浩,女,副主任医师,迄今作为第一作者发表论文9篇,其中SCI收录论文5篇。2009年获得国家自然科学基金青年...

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