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淋巴系统肿瘤白血病

h***
状态:就诊前
2016-10-14

咨询标题:淋巴系统肿瘤白血病

疾病:

B细胞淋巴肿瘤白血病

病情描述:
病人今年5月份开始低烧无力厌食,后转为高烧,去消化科感染科检查都没问题,月中出现贫血去血液科骨穿第一次发现细胞都是坏死,第二次第三次从腰部胸腔抽都是干抽,pet ct指向血液病,当地医院无法确诊,拿病理去天津检查是指向淋巴造血系统肿瘤,本地医院轻微化疗一次有所缓解,再次骨穿确认淋巴肿瘤白血病,现在在医院化疗2次,一个月没偶尔发烧,一个月之后就持续发烧,退烧药用过之后退热,第二天还是发烧

希望提供的帮助:
想请医生帮忙分析是否有好的治疗方案

所就诊医院科室:
辽宁医学院锦州附属第一医院 血液科

检查资料:
发表于 2016-10-14
段明辉 大夫
2016-10-14

北京协和医院 - 血液内科 - 段明辉  主任医师

诊断应该搞清楚,到底是淋巴瘤细胞白血病还是淋巴母细胞淋巴瘤(急淋),如果是急淋,Ph染色体和基因结果如何。

诊断清楚,治疗才能有的放矢。

“B细胞淋巴肿瘤白血病”问题由段明辉大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-14
那我们还应该做什么检查呢,骨髓细胞坏死情况下能检查出来么
发表于:2016-10-14
段明辉 大夫
2016-10-14

北京协和医院 - 血液内科 - 段明辉  主任医师

注意不要轻易诊断骨髓坏死,没有骨髓活检,无法诊断骨髓坏死。

“B细胞淋巴肿瘤白血病”问题由段明辉大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-14
骨穿抽取的细胞活检是坏死的,本地医院没法诊断,去天津血液病研究院会诊病理也是细胞坏死,多次检测才有指向淋巴造血系统肿瘤,但是Pet ct没有诊断出肿瘤位置,两次化疗的确有缓解但是我们不知道这样治疗长期效果如何
发表于:2016-10-14
段明辉 大夫
2016-10-14

北京协和医院 - 血液内科 - 段明辉  主任医师

你应该提供原始资料,而不是你自己的描述。

肿瘤完全可以来自骨髓,一点都不奇怪。

其他问题,我无法回答,应为你的资料不足。


“B细胞淋巴肿瘤白血病”问题由段明辉大夫本人回复

发表于:2016-10-14   

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段明辉,男,主任医师,擅长急慢性白血病,淋巴瘤,贫血,干细胞移植,骨髓瘤,Castleman病,POEMS综合征,再障...

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