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骨髓纤维化输血7个月后如何除铁

h***
状态:就诊前
2016-11-27

咨询标题:骨髓纤维化输血7个月后如何除铁

疾病:

骨髓纤维化

病情描述:
2016年1月在哈医大二院确诊为骨髓纤维化,主要症状为脾大(19.1 x 5.9cm)、血红蛋白低(70)、白细胞低(2.7)、红细胞低(2.58)。常规治疗出院后2016年2月17日开始口服JAKAVI,3月3日脾缩小至(16.4 x 6.2cm),但各个血象指标下降明显,2016年4月6日开始输血,每40天左右输2-3袋血。近期检查铁蛋白已超过1000。

希望提供的帮助:
1、现在铁蛋白已超1000,打算服用恩瑞格,看了说明书后发现该药副作用很大,容易引起肝肾衰竭和胃肠出血等问题,特别是对老年人。想了解各项指标必须达到多少服用恩瑞格才比较保险?
2、使用恩瑞格时有哪些注意事项?服用恩瑞格的同时是否需要补充维生素C?除铁过程中,日常饮食忌用哪些食物?
3、对老年人来说去铁胺和恩瑞格哪个更适合一些?

所就诊医院科室:
哈尔滨医大二院 血液内科
哈尔滨锅炉厂医院 内科

用药情况:
药物名称:JAKAVI
服用说明:每天2次,每次5mg
检查资料:

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发表于 2016-11-27
段明辉 大夫
2016-11-27

北京协和医院 - 血液内科 - 段明辉  副主任医师

恩瑞格使用前肾功能基本正常就可以了。但是,病人生命期有限,去铁价值也有限。其他注意事项请参考说明书。 维生素C没有必要。 去铁胺与恩瑞格并没有严格使用差别

段明辉大夫本人回复

发表于:2016-11-27   
h***
状态:就诊前
2016-11-27

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发表于:2016-11-27 21:10:45
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