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胃淋巴瘤,抗hp效果不好,请您指导

h***
状态:就诊前
2017-05-19

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患者h***购买了段明辉大夫 3 次咨询服务

发表于:2017-05-19
h***
状态:就诊前
2017-05-19

咨询标题:胃淋巴瘤,抗hp效果不好,请您指导

疾病:

淋巴瘤,胃粘膜边缘区淋巴瘤matl淋巴瘤

过敏史:

无(2017-05-19填写)

病情描述:
抗Hp已按疗程付用,但最近胃镜检查,效果不好,医生建议化疗,请您指导

希望提供的帮助:
想去您哪里就诊,不知道我在这边医院做胃镜活检后,拿切片去,还是直接去您哪里做胃镜活检

所就诊医院科室:
当地三甲医院 血液科

用药情况:
药物名称:耐信,果胶铋,克拉霉素,阿莫西林胶囊
服用说明:耐信40mg每天早上服用,抗HP治疗

既往病史:
无(2017-05-19填写)

检查资料:
发表于 2017-05-19
段明辉 大夫
2017-05-20

北京协和医院 - 血液内科 - 段明辉  主任医师

两种方式都可以。 注意,HP治疗后,胃淋巴瘤的好转需要时间

“淋巴瘤,胃粘膜边缘区淋...”问题由段明辉大夫本人回复

发表于:2017-05-20   
h***
状态:就诊前
2017-05-20
段主任您好!我现在脾脏体积增大,血小板低白细胞低,但肝功能正常,甲肝乙肝丙肝检测都是阴性,CT扫描超声波检查都没有发现阴影,或是结节,医生不确定是不是淋巴瘤侵犯脾脏,建议切脾活检。1)不切脾有什么办法检查吗?
发表于:2017-05-20
h***
状态:就诊前
2017-05-20
您哪里做胃镜预约后大概要多少天才能检查
发表于:2017-05-20
段明辉 大夫
2017-05-20

北京协和医院 - 血液内科 - 段明辉  主任医师

我们医院胃镜预约我也不知道多少天。

脾脏情况,理论上可以做PET检查。

你的情况,需要消化科看看,有没有肝硬化问题。

“淋巴瘤,胃粘膜边缘区淋...”问题由段明辉大夫本人回复

发表于:2017-05-20   
h***
状态:就诊前
2017-05-20
你好段主任,开始时就是找的消化科,并在消化科住了两次院,开始时医生也以为我脾大门静脉高压,有白血病或肝硬化问题,但做了骨穿和相关检查后,确定不是白血病肝脏没有问题,建议我粘膜大活检,查出了胃淋巴瘤,消化科医生认为我脾大血小板低白细胞低,是淋巴瘤引起的,帮我转到血液科,在血液科医生帮我做了全身增强CT,骨髓活检,说没有骨髓侵犯,先抗HP治疗,三月后复查胃镜。前天去复查,胃镜医生对比以前检查结果,说好转不明显,血液科医生建议住院重新胃镜并活检,看看淋巴瘤转变了没有,并上药化疗。
发表于:2017-05-20
h***
状态:就诊前
2017-05-20
我家属担心,我这种病,在我们这发病率很低,医生接住到的也少,想让我找个跟权威医院,更专业的医生明确诊断,提出更好的治疗方案,我看到你是这方面的权威,想咨询下一下,必要时请您面诊。
发表于:2017-05-20
h***
状态:就诊前
2017-05-20
我们这三甲医院住了两次院,胃镜活检做了四次。最后一次粘膜大活检才发现有问题,我怕我现在取活检时,医生取得部位不准确,病理医生发现不了什么。所以想去您哪里胃镜活检,明确分型,好制定方案。
发表于:2017-05-20
h***
状态:就诊前
2017-05-20
我家属担心,我这种病,在我们这发病率很低,医生接住到的也少,想让我找个跟权威医院,更专业的医生明确诊断,提出更好的治疗方案,我看到你是这方面的权威,想咨询下一下,必要时请您面诊。
发表于:2017-05-20
h***
状态:就诊前
2017-05-20
这是我以前的胃镜
发表于:2017-05-20
h***
状态:就诊前
2017-05-20
这是我最近的胃镜
发表于:2017-05-20
h***
状态:就诊前
2017-05-20
请您指导
发表于:2017-05-20
段明辉 大夫
2017-05-21

北京协和医院 - 血液内科 - 段明辉  主任医师

如果有条件,可以门诊找我就诊。

带上所有的胃镜病理切片和所有文字资料过来。

关键要搞清楚淋巴瘤累及范围,以及准确的病理类型,还有治疗后变化趋势。

“淋巴瘤,胃粘膜边缘区淋...”问题由段明辉大夫本人回复

发表于:2017-05-21   

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擅长:

急性白血病,慢粒,慢性淋巴细胞白血病,淋巴瘤,贫血,干细胞移植,骨髓瘤,Castleman病,POEMS综合征,再障,木...

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段明辉,男,主任医师,擅长急慢性白血病,淋巴瘤,贫血,干细胞移植,骨髓瘤,Castleman病,POEMS综合征,再障...

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