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不愿写作业,怕写字,是学习障碍还是心理因素?

x***
状态:就诊前
2016-10-14

咨询标题:不愿写作业,怕写字,是学习障碍还是心理因素?

疾病:

不愿写作业,分数无所谓,不怕老师骂

病情描述:
孩子9周岁11个月,读四年级,在其他方面并没有显得愚笨,和其他小朋友比较也没觉着有什么不一样,有的方面记性还特别好,可是不肯学习,每天做回家作业来总要妈妈在一旁看着,拖拖拉拉。
书写:字体很大,写字常多一画或少一笔,部首张冠李戴,左右容易颠倒。(极少时候特别认真,能把字写得小而漂亮;一、二年级时基本上是看一笔写一笔,速度极慢,现有所好转。)
阅读:有时跨行、漏字。
造句和作文:口头说的很好,但写到纸上时却为了少写几个字,去掉几个词语再写,答案不好或不对,觉得无所谓。作文不会写、不愿意写,语句不通顺,标点也漏标。
计算:进位加法和退位减法较困难(比起一、二年级有进步),乘除法尚可;有时做题的差错不是不会,而是不用心,出现的错误往往只要提示,看清楚,哦,知道了(譬如加减法常看错,应用题题目没看清楚就想当然做、答句不完整,只写答案)。
英语:比较感兴趣(可能因为老师不凶、书面作业也不用写很多字),周末还愿意上英语辅导班。单词记忆尚可,有个别难记的单词不断重复背诵后记住了,过了一阵子还是会忘。
家庭表现:从小不爱叫人,现在让打招呼肯打了。平时较文静,但见到同龄人却玩得起劲,不怎么怕生。喜欢看漫画书、看电视、玩电脑、捏橡皮泥,此时都比较坐得住。喜欢玩洋娃娃之类比较幼稚的游戏。回家后做作业时,起初一段时间还是肯的,但不积极,也要盯着。做得久了就说累,很不情愿再写下去,甚至发脾气。休息几分钟后再写,注意力更不容易集中,速度也更慢。
学校表现:上课和同桌说话或者注意力不集中做小动作,老师说了不听;课堂作业十有八九都不写,老师催了也不写,作业交不出觉得无所谓,不怕老师批评(除非简单的、只需写很少字的题目有时会主动写);喜欢美术课,手工做得不错,动手能力比较强。有时同学之间吵闹,把字写在她衣服上,也不会觉得生气,自我意识较弱。
总体就是不愿意写字、怕写字,动作慢,考试时做得来的题目也空着不写,分数多少无所谓,自尊心不强,不自觉。

孩子患有癫痫(部分性癫痫),2013年7月起服用抗癫痫药物:开浦兰(250mg/粒)、德巴金缓释片(0.5g/片)。可能是未控制发作时脑部放电影响了比较重要的认知记忆的脑功能,造成算数困难、写字笔画记忆困难。现在最主要的问题就是不愿意自觉做作业,如果能自觉自愿地完成作业,一切学习问题就迎刃而解了,相信成绩也能有所进步,应该可以达到中游水平。

希望提供的帮助:
请问厌学、不愿写作业这种情况是纯粹的心理因素导致还是因为药物副作用引起的呢?有什么办法可以疏导呢?(最好是心理辅导,避免药物治疗)

治疗情况:
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:从2013年起一直在服用抗癫痫药物
用药情况:
药物名称:开浦兰(250mg/粒)、德巴金缓释片(0.5g/片)
服用说明:2013.6.7起服用开浦兰无效,逐渐加量后7月21日起联合用药,开浦兰早、晚各2片,德巴金晚1片,硝基安定晚1/4片。2014.1.2起停用硝基安定。有时会有脱发现象。
发表于 2016-10-14
董沛晶 大夫
2016-10-14

复旦大学附属浦东医院 - 儿内科 - 董沛晶  副主任医师

我觉得两方面的原因都存在,有心理方面也有药物方面

“不愿写作业,分数无所谓...”问题由董沛晶大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
董沛晶 大夫
2016-10-14

复旦大学附属浦东医院 - 儿内科 - 董沛晶  副主任医师

建议到心里专家门诊进行诊治

“不愿写作业,分数无所谓...”问题由董沛晶大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
董沛晶 大夫
2016-10-14

复旦大学附属浦东医院 - 儿内科- 董沛晶副主任医师

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发表于:2016-10-14   
董沛晶 大夫
2016-10-25

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发表于:2016-10-25   
董沛晶 大夫
2016-10-26

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董沛晶 大夫
2016-10-28

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发表于:2016-10-28   
董沛晶 大夫
2016-10-29

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发表于:2016-10-29   
董沛晶 大夫
2016-11-02

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发表于:2016-11-02   
董沛晶 大夫
2016-11-03

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发表于:2016-11-03   
董沛晶 大夫
2016-11-05

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发表于:2016-11-05   
董沛晶 大夫
2016-11-08

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发表于:2016-11-08   
董沛晶 大夫
2016-11-12

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发表于:2016-11-12   
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2016-11-14

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发表于:2016-11-14   
董沛晶 大夫
2016-11-19

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发表于:2016-11-19   
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2016-11-20

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发表于:2016-11-20   
董沛晶 大夫
2016-11-23

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发表于:2016-11-23   
董沛晶 大夫
2016-12-09

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发表于:2016-12-09   
董沛晶 大夫
2017-01-02

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发表于:2017-01-02   
董沛晶 大夫
2017-01-02

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发表于:2017-01-02   
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小儿内科及新生儿疾病诊断和治疗。

简介:

董沛晶,男,副主任医师,副教授,儿科学硕士研究生毕业,曾参加美国健康基金会全额资助中西部人才培训项目...

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