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抗磷脂综合症与甲减 

h***
状态:就诊前
2016-11-27

咨询标题:抗磷脂综合症与甲减 

疾病:

甲减

病情描述:
女,38岁。患者女,38岁
2003-2011年期间反复贫血,血小板减少,最低40,就诊于协和血液科,骨穿结果巨核细胞少见,一直按贫血治疗。
2012年4月在北医三院确诊为抗磷脂综合症,主要症状是血小板减少,心磷脂抗体(ACL IgM 30.4, B2GP1 IgG 阴性,B2GP1 IgM 大于200, CMV IgG : 22), 医师 刘湘源
2012年5月复诊于协和,(ACL IgM 92, B2GP1 IgG 阴性,LA 39.7),医师 于孟学
后服用药物持续一年半后自行停药至今。
目前血小板稳定在80-100之间。

2016年11月体检,甲状腺肿大,并有结节,到海淀医院复诊,彩色多普勒超声检查发现:甲状腺横切面左叶大小约2.5X1.6cm, 右叶大小约2.3X1.6cm, 峡部厚约0.3cm,表面光滑,内部回升弥漫减低,可见线样高回声,右叶中下极见高回声结节,直径0.3cm,边界清晰,形态规则。
CDFT:甲状腺内探及丰富血流信号,呈火海状。
双侧甲状腺引流区未见明确异常肿大淋巴结。
彩超结论:甲状腺弥漫性病变---可疑桥本氏甲状腺炎
甲状腺右叶实性小结节

空腹验血结果:
1. FT3 2.74
2. FT4 10.18
3. TSH 11.4805
4. Anti-TG 860.4
5. 抗甲状腺过氧化物酶抗体 大于1000

结合彩超及验血结果,海淀医院外科及内分泌科均认定为甲状腺功能减退,每日服用药物左甲状腺素钠片50mg,一个月内复查。

希望提供的帮助:
甲减是不是aps的进一步发展?该怎么办?

所就诊医院科室:
北京协和医院 免疫科
北医三院 免疫科

检查资料:
发表于 2016-11-27
曹卫 大夫
2016-11-27
曹卫 大夫
2016-11-27

武汉协和医院 - 核医学科 - 曹卫  主任医师

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发表于:2016-11-27   
曹卫 大夫
2016-11-27

武汉协和医院 - 核医学科 - 曹卫  主任医师

曹卫大夫本人回复

发表于:2016-11-27   
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曹卫,男,华中科技大学同济医学院协和医院核医学科副主任。医学博士,2005~2007年任美国著名斯隆-凯特林...

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