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淋巴结结核猜测

h***
状态:就诊前
2016-10-15

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患者h***购买了何畏大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊前
2016-10-15

咨询标题:淋巴结结核猜测

疾病:

咳嗽、低热、颈部淋巴结肿大等

病情描述:
你好医生,我低热长达3个多月了,具体多久不知道,因为最初偶然量体温发现在37.4,然后觉得没什么影响就没管它,后来最高到37.9,伴随长期耳鸣。有过一个半月体重下降13点几斤,但是是今年4月的事、没有盗汗。咳嗽是在上上个月出现的起初为干咳,偶尔有清痰,国庆节过后变成浓痰咳嗽,没有咯血。脖子左侧淋巴结肉眼可见但不算太大、华西颈部增强ct结论:颈部多个小淋巴结。是否可以基本上不用考虑颈部淋巴结结核

希望提供的帮助:
希望医生给予指导淋巴结结核可能性大吗

所就诊医院科室:
当地大医院

用药情况:
服用说明:阿莫西林服药三周没效果,孟鲁司特片服药5天有效止咳,但两周后复发。
检查资料:
发表于 2016-10-15
何畏 大夫
2016-10-15

成都市公共卫生临床医疗中心 - 结核科 - 何畏  副主任医师

长期低热,颈部淋巴结长大,结核尚不能完全除外,肺部目前没有看到问题,但如果反复出现咳嗽必要时需要做个纤支镜检查,淋巴结可以观察,如果进一步长大则需要取活检明确诊断

“咳嗽、低热、颈部淋巴结...”问题由何畏大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
何畏 大夫
2016-10-15

成都市公共卫生临床医疗中心 - 结核科 - 何畏  副主任医师

不过整体看结核可能性不大,动态观察下吧

“咳嗽、低热、颈部淋巴结...”问题由何畏大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊前
2016-10-15
好的,谢谢医生。我手臂那个ppd的试验结果照片看起来是阴性吧?
发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊前
2016-10-15
图片
发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊前
2016-10-15
这个鼻咽喉镜应该是纤支镜吧
发表于:2016-10-15
何畏 大夫
2016-10-15

成都市公共卫生临床医疗中心 - 结核科 - 何畏  副主任医师

不是,这个只能看到咽喉部,纤支镜还要往下进到气管里面检查,PPD不是用看的,它是三天后触摸硬结的大小来判断是不是阳性,对你来说如果硬结大于2cm或者局部有水泡才有临床意义

“咳嗽、低热、颈部淋巴结...”问题由何畏大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
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