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肠炎患者成功申请图文问诊

h***
状态:就诊后
2016-10-12

患者购买了图文问诊 (69元)

疾病
肠炎
病情描述:
1岁前摘奶后,一直大便偏干,甚至有时成深色小球状,但每日一次。1岁半后厌食,营养尚好。3岁前体质好,很少用药。3岁后幼儿园阶段,经常扁桃体发炎化脓(两次间隔不超过10天),特别是夏天一缺水或者高温天气第二天必定高烧,医生每次都开阿奇等抗生素和银黄颗粒类,七八天后基本痊愈。五岁半后不再厌食,扁桃体发炎减少。六岁半上学后,开始偶尔说跳舞跑步时腹痛,每次医生都说没大有事,就给开点作业庆大霉素普鲁卡因维持b12颗粒。我想可能是岔气吧。但今年(12岁)越发疼得频繁,8月份几次饭后疼得走路都痛苦,但不走动不疼,疼的时间不长。8月20日,到医院做了化验了血和尿,基本没问题。又做彩超,医生说靠近阑尾的那块有点问题,因此运动易痛,严重了会引起阑尾炎。医生给开了药。先是乳果糖口服液和复方嗜酸乳杆菌片,没再痛,一天30毫升乳果糖,大便依然干;一周后,医生又开了枸缘酸莫沙必利片(一天两次每次一片)和乳果糖(每天两次每次10毫升),服用两周,情况依然如故,听说一般人用乳果糖很容易腹泻,可她连续用了四瓶,都大便都没变软!药品说明上说是要用到一天软便2至3此,我却没敢让她继续用药,只是让她尽量多喝水。平时饮食正常,每餐一盘菜,小块馒头。只是她近几年脸上皮肤不光滑柔软,易生小疙瘩。我怀疑与大便干有关。前几天,她又肚子疼了一会儿。我想林大夫您给诊断一下,她这到底是怎么回事,该怎么调治。谢谢您!
资料照片
发表于 2016-10-12
2016-10-12

智慧互联网医院

出诊医师:林森

当前患者:雅***

发表于:2016-10-12   
2016-10-14

医小助提示您:亲爱的雅***您好, 问诊开始了,请及时回答问题,便于更快得到看病结果噢~

发表于:2016-10-14   
林森 大夫
2016-10-14

山东大学第二医院 - 消化内科 - 林森  主任医师

患孩腹痛,超声右下腹肠管样结构,需要结合腹痛部位。如果疼痛发生在右下腹应该警惕阑尾炎。可做全消化道钡餐,若72小时后仍有钡剂残留,可诊断慢性阑尾炎。关于便秘可做胃肠传输试验,若传输正常可增加膳食纤维,改变排便习惯。若传输变慢可用莫沙比利,若出口梗阻生物反馈治疗

林森大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊后
2016-10-15
林主任,早上好!非常感您的细致解答。当时做彩超时操作的医生说她阑尾没问题。彩超准确吗?这样还需要做钡餐吗呢?另外,胃肠传输试验难做吗?我们人民医院就是普通三级医院,他们能做好吗?谢谢您!
发表于:2016-10-15
林森 大夫
2016-10-15

山东大学第二医院 - 消化内科 - 林森  主任医师

如果超声看到阑尾但阑尾区没有疼痛就不考虑阑尾炎了。传输试验很简单,服钡条后48小时拍片,技术上没难度。医院都能做,但是有些医院没开展这个检查,也就是没有钡条,可换家医院

林森大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊后
2016-10-15
好的,谢谢您!
发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊后
2016-10-18
林主任,您好!我们这里的医生根本都不知道有“胃肠传输试验”这个检查,老的少的,都不知道……现在孩子上学也没法出去查。而且,这样的话,他们肯定也没有生物反馈训练这个疗法。现在没放假,也没法跟小孩出去查。幸好,她只是大便干硬,排便次数和量都不少,也没有腹胀。我想请教您,现在我该让她怎么办?谢谢您!
发表于:2016-10-18
林森 大夫
2016-10-18

山东大学第二医院 - 消化内科 - 林森  主任医师

给孩子口服乳果糖和膳食纤维,药店能买到的

林森大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
林森 大夫
2016-10-18

山东大学第二医院 - 消化内科 - 林森  主任医师

可能有点腹胀,对身体有益无害

林森大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
h***
状态:就诊后
2016-10-18
好的,谢谢您!林主任,她现在13岁半了,体重将近120,按成人用药还是按儿童用药?之前她用过四瓶乳果糖,第一瓶我照药品说明书上治疗便秘的用法让她按成人量早餐前一次30毫升,后来又遵照医生方案每天两次每次10毫升,连续用了三瓶乳果糖没有任何效果。我怕有副作用给停了。谢谢您的帮助,祝您安康!
发表于:2016-10-18
林森 大夫
2016-10-20

医嘱

按成人量,短期不会有太大副作用。增加膳食纤维

发表于:2016-10-20   
2016-10-20

医生已开医嘱,无限次交流模式关闭,本次看病结束。若您还有问题,还可以继续跟医生沟通。

h***
状态:就诊后
2016-10-20
好的,谢谢您!
发表于:2016-10-20
林森 大夫
2016-12-22

山东大学第二医院 - 消化内科- 林森主任医师

林森大夫通知
通知:冬至也好,平安夜也罢,不变的是牵挂,圣诞节也行,元旦又来临,一定要注意健康饮食哦! 如有疾病咨询,可留言或电话咨询我,我会抽时间尽快给予帮助和指导!望给您带来更多的便利,祝您暖意洋洋过冬季!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-22   
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擅长:

肝胆病和胃肠病的治疗

简介:

林森,男,主任医师,临床医学博士,博士后,硕士生导师。1986年毕业于山东医科大学,92年获内科学硕士学位...

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