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小儿气管狭窄软化气切...

小儿气管狭窄软化气切       

h***
状态:就诊前
2016-11-12

咨询标题:小儿气管狭窄软化气切       

疾病:

插管致声门下气管软化狭窄,长息肉,现气管切开

病情描述:
男,2岁。15年6月重症肺炎插管三个月,一直脱离不了呼吸机,气管内生肉芽,8月做电灼烧熔手术后气管瘢痕狭窄,9月做支气管扩张准备装支架,但扩张三次失败,10月行气管切开回家护理,每三个月复查一次,现在在广州儿童医院复查,发现声门下气管切开上全封闭,大气管段现不规则,

希望提供的帮助:
这种情况有手术指标吗?想要拔管该如何冶疗

所就诊医院科室:
广东省茂名市人民医院 儿科重症监护室
茂名市人民医院 儿科重症监护室
信宜市人民医院 感染科
广东省妇幼保健院 儿科重症监护室
广州市妇女儿童医疗中心 PICU
广州市妇女儿童医疗中心 CICU

治疗情况:
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:电刀切除气管内肉芽,支气管扩张,气管切开
用药情况:
服用说明:气切家庭护理
检查资料:
发表于 2016-11-12
李志刚 大夫
2016-11-12

上海市胸科医院 - 胸外科 - 李志刚  主任医师

你好,这是比较复杂的气道疾病,尤其是年纪较小,配合治疗困难,但还是有治愈机会。两种治疗方式,一种理想的是直接一期手术解决问题,一种是切除重建同时放置一个T管,一月后拔管。

“插管致声门下气管软化狭...”问题由李志刚大夫本人回复

发表于:2016-11-12   
h***
状态:就诊前
2016-11-13
我想咨询一下这种手术在广东哪家医院哪个医生能开展,费用得多少,或者说到你们医院得多久能安排手术,拔管的机率有多大,路途遥远,怕小孩受不了,麻烦医生了,救救我小孩吧!看他那样子,太辛苦了,而我们一点办法也没有,广州儿童医院的医生建议继续带管,
发表于:2016-11-13
李志刚 大夫
2016-11-15

上海市胸科医院 - 胸外科 - 李志刚  主任医师

抱歉广东医院到底谁可以做不是特别清楚,国内可以做的单位非常有限。如来我院可尽快安排手术,但一定要知道有失败的可能。费用顺利的话5万差不多了。

“插管致声门下气管软化狭...”问题由李志刚大夫本人回复

发表于:2016-11-15   
h***
状态:就诊前
2016-11-17
李主任,您好!我孩子今天在广东省呼吸研究所做了纤支镜检查,发现气管已经移位,息肉与声带沾连,已经分不清声带了,气管套管壁长满肉芽,套管下方已经有长肉芽的迹象,医生说,这种情况不建议我们手术,风险危及孩子性命,目前他们没有什么办法。气管打通了,也会复发,也不能说话了,建议我们去山东齐鲁医院,我也咨询了,他们建议找你们,气管手术你们最专业,我们现在真不知如何了,
发表于:2016-11-17
李志刚 大夫
2016-11-18

上海市胸科医院 - 胸外科 - 李志刚  主任医师

6"

“插管致声门下气管软化狭...”问题由李志刚大夫本人回复

发表于:2016-11-18   
h***
状态:就诊前
2017-02-05

使用付费咨询服务

患者h***购买了李志刚大夫网络咨询(100元/3条回复)

发表于:2017-02-05
h***
状态:就诊前
2017-02-05
李主任,你好!我想带孩子上你们医院找你,具体我该怎么预约,门诊,住院方面。还有这么三个月前的支纤镜检查和出院报告,你看一下,康复的机率有多大,术后说话方面会有影响不??
发表于:2017-02-05
2017-02-05

您好,您的病历已提交给大夫啦!李志刚大夫为知名专家,知名专家工作繁忙,无法随问随答,请理解!专家会利用工作空隙在线回复,一旦回复,马上通知您!

发表于:2017-02-05   
h***
状态:就诊前
2017-02-05
图片
发表于:2017-02-05
李志刚 大夫
2017-02-05

上海市胸科医院 - 胸外科 - 李志刚  主任医师

我们尽量争取手术治疗,给他一个快乐人生,但具体要入院检查后确定方案,你来吧,我尽量来了就安排你们住院。

“插管致声门下气管软化狭...”问题由李志刚大夫本人回复

发表于:2017-02-05   
h***
状态:就诊前
2017-03-02
您好!李主任,小孩现在已经办理了出院在外边住了,可能上海这边天气特别干燥,孩子痰很多,时间长我怕孩子受不了,费用也成问题,医院我们也找了好多,现在只有你能帮我们,小孩的病拜托你了,希望您百忙中抽时间联系t管,好让小孩尽快接受手术,麻烦你了,
发表于:2017-03-02
李志刚 大夫
2017-03-02

上海市胸科医院 - 胸外科 - 李志刚  主任医师

下周给你收进来

“插管致声门下气管软化狭...”问题由李志刚大夫本人回复

发表于:2017-03-02   
h***
状态:就诊前
2017-03-06
您好!李主任,想跟您了解下什么时候能安排小孩手术,为了孩子的病我们可以说负债累累了,这边消费又高,麻烦您尽量帮帮我们吧!
发表于:2017-03-06
李志刚 大夫
2017-03-06

上海市胸科医院 - 胸外科 - 李志刚  主任医师

明天门诊过来吧

“插管致声门下气管软化狭...”问题由李志刚大夫本人回复

发表于:2017-03-06   
h***
状态:就诊后
2017-04-06

感谢信(含经验分享)

疗效:很满意    态度:很满意

真的十分感谢李主任,医术精湛,认真负责,在很多医生不敢接收的情况下,找到李主任,了解病情后二话不话马上安排住院,住院其间,每天微笑着走进病房,很有耐心的仔细查看患者的病情,安抚病人和家属的情绪,认真的为患者家属讲解病情,对每一位患者都是那么的热情,

发表于:2017-04-06
h***
状态:就诊后
2017-04-19
李主任,您好!小孩回家这些天各方面都恢复得不错,能吃少量不带水的食物,早上起来痰还是挺多,而且是比较稠带黄色,你能帮我看看伤口,造瘘口感觉有肉往外长,有少量浓液渗出,结痂在管劈,还有难闻的气味,是什么原因,我们该怎么处理,每二三天我们都会用碘酒消毒,更换沙布,脖子伤口一天消毒更换二到三次,你看看还有个线头,我们要不要剪掉,对了,刚回家那天发现T管边上有根和T管一样材质打有结胶线冒出来,我给剪了,不会有影响吧!
发表于:2017-04-19
h***
状态:就诊后
2017-04-19
图片
发表于:2017-04-19
h***
状态:就诊后
2017-07-07
李主任,你好,小孩做完手术三个月了,我带他到广州呼吸道研究所做了复查,这边的医生做了会诊评估,气管恢复很好,没肉芽气管光滑,建议拆管,但让我们回你们医院去拆,声门方面,让你们重新检查再评估,想咨询下,拆管需要办理住院吗?你们医院光押金就得六万,我们为了这小孩看病实在拿不出这么多钱了,还有其它办法吗?帮帮我们吧!同时也替孩子,替我们一家人谢谢你,
发表于:2017-07-07
李志刚 大夫
2017-07-07

上海市胸科医院 - 胸外科 - 李志刚  主任医师

我建议你晚些拆管,不急

“插管致声门下气管软化狭...”问题由李志刚大夫本人回复

发表于:2017-07-07   

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  • 感谢信: 112 感谢信 礼物: 70 礼物
  • 贡献值: 11650

擅长:

食管癌、肺癌、纵隔、胸壁、气管等胸部外科手术。尤其擅长:
-机器人微创食管外科;普通胸腔镜食管癌治疗
...

简介:

李志刚,男,副教授,主任医师,医学博士。
Evarts A. Graham Fellow(2011-2012)

上海市胸科医院胸外科...

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