王立大夫的个人网站 drwang1979.haodf.com
医生头像

王立   副主任医师 副教授

收藏本站

本站已经通过实名认证,所有内容由王立大夫本人发表

您的建议?是否手术?我不想做手术,还有没有别的方法治愈...

h***
状态:就诊前
2016-11-27

咨询标题:您的建议?是否手术?我不想做手术,还有没有别的方...

疾病:

左手挠骨远端粉碎性骨折外固定后第8天

病情描述:
左手挠骨远端粉碎性骨折,外固定成功,7天复查有移位,医生建议手术治疗,我今年39周岁,基层妇产科医生,是否可以不做手术,会不会遗留畸形,或者后遗症?如果必须手术,哪种方式比较好?跪谢!

希望提供的帮助:
您的建议?是否手术?我不想做手术,还有没有别的方法治愈?

所就诊医院科室:
当地县医院 骨科

用药情况:
服用说明:骨肽片,2片,每日3次,三七伤片,3片,每日3次
检查资料:
发表于 2016-11-27
王立 大夫
2016-11-29

河北医科大学第三医院 - 手外科 - 王立  副主任医师

建议手术,因为涉及到关节面而且有明显移位。伤后八天还有希望进行闭合复位外固定支架加局部克氏针穿针固定

“左手挠骨远端粉碎性骨折...”问题由王立大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
h***
状态:就诊前
2016-11-29
这种手术是不是不用钢板及二次手术啊?伤后多少天就不能这种手术了?大概费用是多少啊
发表于:2016-11-29
王立 大夫
2016-11-30

河北医科大学第三医院 - 手外科 - 王立  副主任医师

可以避免二次内固定取出术后。是否还能纠正主要看骨折愈合的情况,有人愈合快那伤后7天可能就无法闭合复位了。费用我们这里大概要两万元左右

“左手挠骨远端粉碎性骨折...”问题由王立大夫本人回复

发表于:2016-11-30   
h***
状态:就诊前
2016-11-30
如果选择保守治疗,我的预后会是什么样呢?
发表于:2016-11-30
王立 大夫
2016-12-01

河北医科大学第三医院 - 手外科 - 王立  副主任医师

从最近AAOS(美国骨科医师协会)发表的一篇文章上来看,保守治疗和手术治疗桡骨远端骨折的远期效果(10年以上)没有统计学差异。但是就你您目前来看,可能会出现腕关节僵硬和疼痛

“左手挠骨远端粉碎性骨折...”问题由王立大夫本人回复

发表于:2016-12-01   
h***
状态:就诊前
2017-01-27
您好,王大夫,我当时害怕手术,选择的保守治疗,现在70天了,65天复查拍片,挠骨短缩了,您给看看片子,给个建议
发表于:2017-01-27
h***
状态:就诊前
2017-01-27
图片
发表于:2017-01-27
h***
状态:就诊前
2017-01-27
第一张片子是拆石膏后拍的
发表于:2017-01-27
王立 大夫
2017-01-27

河北医科大学第三医院 - 手外科 - 王立  副主任医师

现在主要是抓紧锻炼腕关节的功能。腕关节屈伸,应该活动可以。但是手腕可能旋转受到限制。如果手腕的旋转功能受限比较重的话,可能还需要进一步的手术治疗。

“左手挠骨远端粉碎性骨折...”问题由王立大夫本人回复

发表于:2017-01-27   
h***
状态:就诊前
2017-01-27
我以后是不是不能撑地呀?我们这的医生说我现在的功能比正常的差5到10度,还有就是尺骨头大,并且红,上翻的时候后有不适,如果手术是不是难度很大,就是担心以后会影响功能,所以是现在手术合适还是等以后再说呀?特别纠结,
发表于:2017-01-27
王立 大夫
2017-01-27

河北医科大学第三医院 - 手外科 - 王立  副主任医师

考虑到您的职业和您的年龄。我建议的手术是尺骨短缩术。

“左手挠骨远端粉碎性骨折...”问题由王立大夫本人回复

发表于:2017-01-27   
h***
状态:就诊前
2017-01-29
您好,王大夫,有的大夫建议我做断处截骨值骨术,外用固定支架将将已愈合处截断,然后值骨钢板固定,您认为可行吗?不知贵院是否做过这类手术?效果如何?
发表于:2017-01-29
王立 大夫
2017-01-29

河北医科大学第三医院 - 手外科 - 王立  副主任医师

这种手术理论上是可行的,但是创伤太大。 恢复的时间长。我觉得还是,将尺骨截掉一部分,重新固定尺骨,这样创伤小,不需要植骨愈合快。

“左手挠骨远端粉碎性骨折...”问题由王立大夫本人回复

发表于:2017-01-29   
王立 大夫
2017-01-29

河北医科大学第三医院 - 手外科 - 王立  副主任医师

而且你桡骨远端关节面愈合的可以,桡骨截骨再植骨很有可能会影响到你已经愈合的关节面,对将来的功能恢复,会有比较显著的影响。

“左手挠骨远端粉碎性骨折...”问题由王立大夫本人回复

发表于:2017-01-29   
王立 大夫
2017-01-29

河北医科大学第三医院 - 手外科 - 王立  副主任医师

你可以再做一个ct检查一下,如果真的桡骨远端关节面愈合的很完整的话,我建议你不要再桡骨上手术了。

“左手挠骨远端粉碎性骨折...”问题由王立大夫本人回复

发表于:2017-01-29   
h***
状态:就诊前
2017-01-29
好的,ct已经做了,还没去取结果,取回结果您给看看,再有我现在功能我觉得还可以,就是上翻到大概70度的时候尺骨有些抻,很纠结,不知道该怎么办,每天心情很郁闷,
发表于:2017-01-29
王立 大夫
2017-01-29

河北医科大学第三医院 - 手外科 - 王立  副主任医师

这个尺骨的相对的增长一般不会影响您手腕的屈伸,往往会影响您手腕的旋转。但是考虑到您的职业和年龄,这个尺骨的增长,会对腕关节的应力分布产生影响,会产生所谓的尺侧撞击综合征。最终对您的腕关节的功能还是会有一定影响。所以我个人认为,根据您个人的情况,还是要纠正尺骨的增长。

“左手挠骨远端粉碎性骨折...”问题由王立大夫本人回复

发表于:2017-01-29   
h***
状态:就诊前
2017-02-03
您好,王大夫,
发表于:2017-02-03
2017-02-03

您好,您的病历已提交给王立医生啦,夜深了,医生也休息了,白天医生会利用空隙时间回复,一旦回复,我们马上通知您!

发表于:2017-02-03   

手外伤 相关回复 立即向手外伤全国名医电话咨询 >>

  • 左尺骨鹰嘴二次手术

    左尺骨鹰嘴二次手术

    疾病名称:左尺骨鹰嘴骨折  

    希望得到的帮助:专家门诊的医生,也是我的主刀医生,术后68天检查。说不太好,我有点着急了,现在该怎...

    病情描述:2015年8月30日两米高坠落,左尺骨鹰嘴粉碎性骨折,当日手术。术后每两个月检查一次。术后两年,期间手术医生说长的慢,一直吃药。后来换了几家医院,诊断说不会再长了。 2017年3月29日第二次手术...

  • 小拇指扭伤疼痛浮肿怎么办

    小拇指扭伤疼痛浮肿怎么办

    疾病名称:小拇指扭伤导致小拇指浮肿  

    希望得到的帮助:是否去医院拍片子看看

    病情描述:做数控加工的不小心扭伤小拇指了,当时没在意就用云南白药气雾剂喷了几下,后来慢慢开始疼痛开始浮肿,休息了两天平时用温开水热敷一下 在喷点云南白药 一直没有好转,还是疼痛浮肿

  • 手指肚可以整形吗?

    手指肚可以整形吗?

    疾病名称:手指尖外伤导致畸形可以整形吗?  

    希望得到的帮助:可以整形吗?

    病情描述:孩子三岁时研的缝了两指甲没有掉就是指肚不怎么好看了

  • 手再造,植皮皮瓣太厚

    手再造,植皮皮瓣太厚

    疾病名称:手再造  

    希望得到的帮助:当时那个年代,为了植皮存活率,厚度很厚,后来又长了一些肉,现在高度大概有2,3厘米高...

    病情描述:1991年6月中旬,12岁,农村干农活被打麦机把右手打碎。在县医院做了手术,中指切除,后出院,手背是全开放状态,能看见骨头茬子。又去了潍坊中国人民解放军89医院,做了二次手术,把肚皮的一块肉...

  • 下尺桡关节脱位,手腕转动有声音

    下尺桡关节脱位,手腕转动有声音

    疾病名称:下尺桡关节半脱位  

    希望得到的帮助:我想请问我这属于半脱位吗?还能手法复位吗?

    病情描述:骑自行车的时候,摔了一下,手撑了一下地,然后手腕处疼,手腕转动有响声,急诊拍片说没问题,但中医骨伤科医生说下尺桡关节半脱位,我想请问我这属于半脱位吗?还能手法复位吗?

  • 手指骨折是戴指托还是动手术好的快呢?

    手指骨折是戴指托还是动手术好的快呢?

    疾病名称:您好:请问手指骨折住院一星期开刀费用多少  

    希望得到的帮助:戴了指托拿了药。手术和戴指托那种方法愈合的比较快呢?动手术需要住院吗?大概费用多...

    病情描述:重物砸到手指指盖那里骨折 整个手指淤青。

  • 如何才能治好?

    如何才能治好?

    疾病名称:手腕痛  

    希望得到的帮助:如何才能治好?

    病情描述:平时情况不严重,不痛,一旦使用左手就开始痛,俯卧撑不能做,已经快四个月了。

  • 韧带松解手术

    韧带松解手术

    疾病名称:手指手术后有些粘连不能完全伸直!  

    希望得到的帮助:希望医生给我一个建议,儿科哪位个医生擅长韧带松解手术

    病情描述:去年十月三日被果汁机搅了,中指和无名指比较严重,做了手术,骨头没伤,现在是无名指指尖伸不直!

  • 手腕三角纤维软骨复合体损伤

    手腕三角纤维软骨复合体损伤

    疾病名称:本人手腕砸伤检查三角纤维软骨复合体损伤  

    希望得到的帮助:光让我吃药。最近去的南京454医院

    病情描述:在上班期间被砸之后又上了一天班。然后严重

  • 患者骨折者

    患者骨折者

    疾病名称:截肢  

    希望得到的帮助:是不是皮肤坏死的表现

    病情描述:男,36岁。术后第四天手指皮肤发黑医生说有点坏死具体关查

  • 需要手术吗?

    需要手术吗?

    疾病名称:手骨折  

    希望得到的帮助:需要手术吗

    病情描述:昨天从高处掉下来 手先触地 造成骨折 现在医院建议手术 但是有可能二次手术

  • 手指韧带手术链接

    手指韧带手术链接

    疾病名称:手指韧带断裂  

    希望得到的帮助:能将关节韧带手术接好恢复功能吗

    病情描述:十岁是左手食指第一关节,被锯子锯断了一半,愈合后不能完全伸直

  • 可以做手腕关节镜的医院和医生

    可以做手腕关节镜的医院和医生

    疾病名称:右手三角纤维软骨盘损伤  

    希望得到的帮助:现就诊医院建议我去大医院做手腕关节镜手术,希望可以提供可以做手腕关节镜手术的上海...

    病情描述:手摔伤,已绑过石膏一个月,现拆石膏已经有一个月了,手腕转动还是疼,不能提重物

  • 血管能长好吗

    血管能长好吗

    疾病名称:被风扇打到手  

    希望得到的帮助:不知道直接缝针血管能不能愈合

    病情描述:血管好像断了,由于当时出血太多,就在小门诊缝针了

  • 手指甲床脱离

    手指甲床脱离

    疾病名称:手指甲床 压掉了  

    希望得到的帮助:如何治疗,是否可以接上?

    病情描述:手指甲与甲床压掉了,脱落约80%,儿童非常痛苦!不知道如何治疗,请医生帮忙指导是否可以来医院治疗!

  • 血管能长好吗

    血管能长好吗

    疾病名称:被风扇打到手  

    希望得到的帮助:不知道直接缝针血管能不能愈合

    病情描述:血管好像断了,由于当时出血太多,就在小门诊缝针了

  • 自动门压伤

    自动门压伤

    疾病名称:手被压伤  

    希望得到的帮助:如果有问题,手术对小孩有没有多大伤害?在你们那里发费多少?

    病情描述:小孩缝了针6天,小指有点点动筋有没有问题

  • 撕脱性骨折

    撕脱性骨折

    疾病名称:左手无名指第一关节撕脱性骨折锤状指  

    希望得到的帮助:恢复的怎么样

    病情描述:男,24岁。医生您好 我打篮球时左手挫伤 医院鉴定撕脱性骨折 现在快一个月 保守治疗可以恢复吗 有机会复位吗 ——以上来自于2017年04月19日的病历记录

  • 左手手腕骨折

    左手手腕骨折

    疾病名称:手腕骨折  

    希望得到的帮助:是否需要手术治疗?

    病情描述:昨天过马路让车给撞了,左手腕骨折了,不知需不需要手术,想咨询大夫看看保守治疗可以不可以恢复健康……

  • 舟状骨骨折术后五个月不愈合怎么办

    舟状骨骨折术后五个月不愈合怎么办

    疾病名称:舟状骨骨折术后  

    希望得到的帮助:这个情况需要去医院再次接受治疗吗?

    病情描述:舟状骨骨折术后五个月了,可是现在骨折不但没有愈合,反而骨折线裂开了。

查看更多“您的建议?是否手术?我不想做手术,还有...”的相关问题>>

王立大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 3.6 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 6 礼物
  • 贡献值: 2005

擅长:

河北省领先开展的腕部疾病的关节镜微创治疗技术,华北地区具有绝对优势的具有全国先进水平的多组神经移位治...

简介:

王立,男,医学博士,副主任医师,副教授。欧洲腕关节镜学会(EWAS)国际会员。亚太地区腕关节学会(APWA)会...

查看完整简介 >>

手外科可通话专家

陈江海副主任医师
武汉协和医院
手外科
查看15条服务评价 >>
方有生主任医师
上海华山医院
手外科
查看466条服务评价 >>
杨剑云副主任医师
上海华山医院
手外科
查看74条服务评价 >>
田晓菲副主任医师
重庆儿童医院
手外科
查看161条服务评价 >>
崔建礼副主任医师
吉林大学第一医院
手足外科
查看2条服务评价 >>
王斌主任医师
上海第九人民医院
手外科
查看59条服务评价 >>
张成钢副主任医师
上海华山医院
手外科
查看1条服务评价 >>

好大夫在线电话咨询服务

王立大夫的最近咨询

立刻咨询