王立大夫的个人网站 drwang1979.haodf.com
医生头像

王立   副主任医师 副教授

收藏本站

本站已经通过实名认证,所有内容由王立大夫本人发表

您的建议?是否手术?我不想做手术,还有没有别的方法治愈...

h***
状态:就诊前
2016-11-27

咨询标题:您的建议?是否手术?我不想做手术,还有没有别的方...

疾病:

左手挠骨远端粉碎性骨折外固定后第8天

病情描述:
左手挠骨远端粉碎性骨折,外固定成功,7天复查有移位,医生建议手术治疗,我今年39周岁,基层妇产科医生,是否可以不做手术,会不会遗留畸形,或者后遗症?如果必须手术,哪种方式比较好?跪谢!

希望提供的帮助:
您的建议?是否手术?我不想做手术,还有没有别的方法治愈?

所就诊医院科室:
当地县医院 骨科

用药情况:
服用说明:骨肽片,2片,每日3次,三七伤片,3片,每日3次
检查资料:
发表于 2016-11-27
王立 大夫
2016-11-29

河北医科大学第三医院 - 手外科 - 王立  副主任医师

建议手术,因为涉及到关节面而且有明显移位。伤后八天还有希望进行闭合复位外固定支架加局部克氏针穿针固定

“左手挠骨远端粉碎性骨折...”问题由王立大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
h***
状态:就诊前
2016-11-29
这种手术是不是不用钢板及二次手术啊?伤后多少天就不能这种手术了?大概费用是多少啊
发表于:2016-11-29
王立 大夫
2016-11-30

河北医科大学第三医院 - 手外科 - 王立  副主任医师

可以避免二次内固定取出术后。是否还能纠正主要看骨折愈合的情况,有人愈合快那伤后7天可能就无法闭合复位了。费用我们这里大概要两万元左右

“左手挠骨远端粉碎性骨折...”问题由王立大夫本人回复

发表于:2016-11-30   
h***
状态:就诊前
2016-11-30
如果选择保守治疗,我的预后会是什么样呢?
发表于:2016-11-30
王立 大夫
2016-12-01

河北医科大学第三医院 - 手外科 - 王立  副主任医师

从最近AAOS(美国骨科医师协会)发表的一篇文章上来看,保守治疗和手术治疗桡骨远端骨折的远期效果(10年以上)没有统计学差异。但是就你您目前来看,可能会出现腕关节僵硬和疼痛

“左手挠骨远端粉碎性骨折...”问题由王立大夫本人回复

发表于:2016-12-01   
h***
状态:就诊前
2017-01-27
您好,王大夫,我当时害怕手术,选择的保守治疗,现在70天了,65天复查拍片,挠骨短缩了,您给看看片子,给个建议
发表于:2017-01-27
h***
状态:就诊前
2017-01-27
图片
发表于:2017-01-27
h***
状态:就诊前
2017-01-27
第一张片子是拆石膏后拍的
发表于:2017-01-27
王立 大夫
2017-01-27

河北医科大学第三医院 - 手外科 - 王立  副主任医师

现在主要是抓紧锻炼腕关节的功能。腕关节屈伸,应该活动可以。但是手腕可能旋转受到限制。如果手腕的旋转功能受限比较重的话,可能还需要进一步的手术治疗。

“左手挠骨远端粉碎性骨折...”问题由王立大夫本人回复

发表于:2017-01-27   
h***
状态:就诊前
2017-01-27
我以后是不是不能撑地呀?我们这的医生说我现在的功能比正常的差5到10度,还有就是尺骨头大,并且红,上翻的时候后有不适,如果手术是不是难度很大,就是担心以后会影响功能,所以是现在手术合适还是等以后再说呀?特别纠结,
发表于:2017-01-27
王立 大夫
2017-01-27

河北医科大学第三医院 - 手外科 - 王立  副主任医师

考虑到您的职业和您的年龄。我建议的手术是尺骨短缩术。

“左手挠骨远端粉碎性骨折...”问题由王立大夫本人回复

发表于:2017-01-27   
h***
状态:就诊前
2017-01-29
您好,王大夫,有的大夫建议我做断处截骨值骨术,外用固定支架将将已愈合处截断,然后值骨钢板固定,您认为可行吗?不知贵院是否做过这类手术?效果如何?
发表于:2017-01-29
王立 大夫
2017-01-29

河北医科大学第三医院 - 手外科 - 王立  副主任医师

这种手术理论上是可行的,但是创伤太大。 恢复的时间长。我觉得还是,将尺骨截掉一部分,重新固定尺骨,这样创伤小,不需要植骨愈合快。

“左手挠骨远端粉碎性骨折...”问题由王立大夫本人回复

发表于:2017-01-29   
王立 大夫
2017-01-29

河北医科大学第三医院 - 手外科 - 王立  副主任医师

而且你桡骨远端关节面愈合的可以,桡骨截骨再植骨很有可能会影响到你已经愈合的关节面,对将来的功能恢复,会有比较显著的影响。

“左手挠骨远端粉碎性骨折...”问题由王立大夫本人回复

发表于:2017-01-29   
王立 大夫
2017-01-29

河北医科大学第三医院 - 手外科 - 王立  副主任医师

你可以再做一个ct检查一下,如果真的桡骨远端关节面愈合的很完整的话,我建议你不要再桡骨上手术了。

“左手挠骨远端粉碎性骨折...”问题由王立大夫本人回复

发表于:2017-01-29   
h***
状态:就诊前
2017-01-29
好的,ct已经做了,还没去取结果,取回结果您给看看,再有我现在功能我觉得还可以,就是上翻到大概70度的时候尺骨有些抻,很纠结,不知道该怎么办,每天心情很郁闷,
发表于:2017-01-29
王立 大夫
2017-01-29

河北医科大学第三医院 - 手外科 - 王立  副主任医师

这个尺骨的相对的增长一般不会影响您手腕的屈伸,往往会影响您手腕的旋转。但是考虑到您的职业和年龄,这个尺骨的增长,会对腕关节的应力分布产生影响,会产生所谓的尺侧撞击综合征。最终对您的腕关节的功能还是会有一定影响。所以我个人认为,根据您个人的情况,还是要纠正尺骨的增长。

“左手挠骨远端粉碎性骨折...”问题由王立大夫本人回复

发表于:2017-01-29   
h***
状态:就诊前
2017-02-03
您好,王大夫,
发表于:2017-02-03
2017-02-03

您好,您的病历已提交给王立医生啦,夜深了,医生也休息了,白天医生会利用空隙时间回复,一旦回复,我们马上通知您!

发表于:2017-02-03   

手外伤 相关回复 立即向手外伤全国名医电话咨询 >>

  • 中指坏死的可能性极大,怎么办,有什么更好的 治疗方法让中指好起来

    中指坏死的可能性极大,怎么办,有什么更好的 治疗方法让中指好起来

    疾病名称:手指压伤 肉脱离  

    希望得到的帮助:三天前手术接指,今天换药,当地医院医生说中指的情况不太好,现在我们该怎么办,怎么...

    病情描述:自己扶着凳子走 没扶住凳子 孩子跌倒 凳子倒下压在孩子左手两个手指

  • 手指骨折术后恢复不好是怎么回事?

    手指骨折术后恢复不好是怎么回事?

    疾病名称:骨科  

    希望得到的帮助:手指骨折术后恢复不好是怎么回事?

    病情描述:手指骨折术后二十多天了还没出院也不见好转,请问是手术没做好还是什么原因

  • 打胰岛素!

    打胰岛素!

    疾病名称:右手腕骨骺损伤一侧不长没有完全闭合怎么办  

    希望得到的帮助:需要手术吗像孩子这样的病情怎么手术,术后会不会好!以后还需要再次手术吗?

    病情描述:能不能治好,手术怎么做,术后会不会正常生长

  • 手臂筋损伤

    手臂筋损伤

    疾病名称:筋损伤  

    希望得到的帮助:需要门诊就诊,了解控制病情

    病情描述:手肘伸直痛,在提重物或用力的情况下会痛。

  • 骨头那不知道咋了,特别疼

    骨头那不知道咋了,特别疼

    疾病名称:骨头  

    希望得到的帮助:请问是怎么了?

    病情描述:跳舞跳一半手这成这样了,特别疼,现在肿了

  • 四岁孩子意外切伤手指

    四岁孩子意外切伤手指

    疾病名称:手指切伤  

    希望得到的帮助:如果伤及肌腱能否治疗?能否预约您门诊?

    病情描述:男,4岁4个月。3月27日早上孩子不慎手指伸在菜刀上,切伤中指食指,情急之下送到最近的城关区医院,医生视诊未伤及骨头,未做影像检查缝合伤口。之后根据情况做换药处理。4月10拆线,昨日观察中指...

  • 手指 骨折

    手指 骨折

    疾病名称:骨折  

    希望得到的帮助:如何治疗呢

    病情描述:用铁棍别伤,有外伤,缝了几针,左手中指骨折,现在输液消炎,每天肿胀,应该是怎样治疗的过程呢? 别人说要用钢钉,听起来好害怕,不知道怎样治疗痛苦小,效果好?

  • 关节囊关节肿大

    关节囊关节肿大

    疾病名称:手背肌腱断裂伴感染  

    希望得到的帮助:术后关节肿大

    病情描述:右手第三指背肌腱未完全断裂、关节囊破损伴感染!2周后拆线3周拆石膏!恢复锻炼12天后基本能握拳。但是手背第三指关节肿大未见好转!血液无感染

  • 右腕尺桡关节脱位疼痛。

    右腕尺桡关节脱位疼痛。

    疾病名称:右腕尺桡关节脱位  

    希望得到的帮助:一般这种情况采取什么治疗方法为好。需不需要固定手腕。

    病情描述:以前没有出现过手腕疼痛的表现。就诊后医生提出一个骨头长了的问题。和两根骨头中间有缝隙的问题。但是我以前没有手腕上的任何疾病。最近也没有摔倒的问题。后面开药膏药涂抹。不知道有不有用。...

  • 手掌骨折错位

    手掌骨折错位

    疾病名称:手掌骨折九个月  

    希望得到的帮助:在晨僵现象的情况下,手能不能进行完全负重活动?

    病情描述:手掌骨折九个月,目前为止主要症状是晨僵和中指歪曲向右?

  • 左手舟状骨陈旧性骨折十五周年,还没坏死,能否手术治疗,使他愈合。

    左手舟状骨陈旧性骨折十五周年,还没坏死,能否手术治疗,使他愈合。

    疾病名称:左腕舟骨陈旧性骨折15年,还能治吗?  

    希望得到的帮助:希望能手术治疗。

    病情描述:左手舟状骨2002年3月6号摔伤,当时不知是骨折,认为是普通扭伤,只吃了消肿药,没固定治疗。2005年在本地小医院,医生建议保守治疗,现在的情况是左手腕怕空调的寒气,怕持重或用左手干重活,比...

  • 手指骨折了

    手指骨折了

    疾病名称:手指骨折了9个月现在手指粗  

    希望得到的帮助:还能不能恢复正常粗细手指

    病情描述:手指骨折9个月手指有点粗可以活动弯曲还能不能恢复如初粗细

  • 手指断裂,怎么办

    手指断裂,怎么办

    疾病名称:左手,中指和无名指,指甲末端缺失。  

    希望得到的帮助:只做了简单的包扎。由于受伤的时候,指骨外露。被迫截取了少于。

    病情描述:左手中指和环指,末端缺失。希望再造或者移植。

  • 手掌骨折愈合时间

    手掌骨折愈合时间

    疾病名称:手掌骨折九个月  

    希望得到的帮助:在晨僵现象严重的情况下,手能不能完全进行负重活动?

    病情描述:手掌骨折八个月,目前为止主要症状是晨僵现象和中指歪曲向右。

  • 接上看不出来

    接上看不出来

    疾病名称:我想接假手指请问哪家假肢最好戴上看不出来  

    希望得到的帮助:推荐好的制造商

    病情描述:想接仿真假手指,哪个品牌仿真技术最好,接上看不出来

  • 孩子手腕骨折可以保守治疗吗

    孩子手腕骨折可以保守治疗吗

    疾病名称:手腕骨折  

    希望得到的帮助:询问保守治疗

    病情描述:孩子2.5岁手腕骨折你那可以保守治疗吗?

  • 手指指断,想通过手术恢复正常

    手指指断,想通过手术恢复正常

    疾病名称:手指断指  

    希望得到的帮助:治疗方案和恢复周期。

    病情描述:女,21岁。右手手指断指两截,有17年时间。想问一下医生可不可以进行手指再造。

  • 手掌骨折愈合畸形

    手掌骨折愈合畸形

    疾病名称:手掌骨折九个月  

    希望得到的帮助:在晨僵现象严重的情况下,手能不能进行完全负重活动?

    病情描述:手掌骨折九个月,目前为止主要症状是晨僵现象和中指歪曲向右。

  • 神经,肌腱严重断裂怎么办

    神经,肌腱严重断裂怎么办

    疾病名称:左手腕肌腱神经血管严重断裂,如何治疗  

    病情描述:住院十八天,现手掌周围,手指,没感觉,手指屈曲没法伸直,医生说过二天可出院。那我出院后如何康复治疗,及怎样功能煅炼,如何用药 ——以上来自于2017年07月28日的病历记录

  • 手腕软组织损伤

    手腕软组织损伤

    疾病名称:手腕受伤,尺骨疼痛不能用太大力  

    希望得到的帮助:可以做核磁共振观察一下吗?

    病情描述:就是左手手腕尺骨处旋转到一定角度会疼痛,转动有响声

查看更多“您的建议?是否手术?我不想做手术,还有...”的相关问题>>

王立大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 3.7 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 6 礼物
  • 贡献值: 2045

擅长:

河北省领先开展的腕部疾病的关节镜微创治疗技术,华北地区具有绝对优势的具有全国先进水平的多组神经移位治...

简介:

王立,男,医学博士,副主任医师,副教授。欧洲腕关节镜学会(EWAS)国际会员。亚太地区腕关节学会(APWA)会...

查看完整简介 >>

手外科可通话专家

陈江海副主任医师
武汉协和医院
手外科
查看18条服务评价 >>
方有生主任医师
上海华山医院
手外科
查看469条服务评价 >>
崔建礼副主任医师
吉林大学第一医院
手足外科
查看5条服务评价 >>
杨剑云副主任医师
上海华山医院
手外科
查看75条服务评价 >>
田晓菲副主任医师
重庆儿童医院
手外科
查看164条服务评价 >>
张成钢副主任医师
上海华山医院
手外科
查看2条服务评价 >>
沈小芳副主任医师
无锡九院(手外科医院)
手足外科
查看2条服务评价 >>

好大夫在线电话咨询服务

王立大夫的最近咨询

立刻咨询