小三阳是继续随检还是需要治疗？

f***

状态：就诊前

2014-11-18

咨询标题：小三阳是继续随检还是需要治疗？

疾病：

乙肝

病情描述：
本人35岁,2012年体检小三阳, 2013年11月份感觉无力,困,肝区偶不适.家族史（爷爷/父亲/伯伯/叔叔肝癌）后检测情况如下： 2013年11月份的检查：乙肝表面抗原 >225.00↑ ，乙肝表面抗体 0 ，乙肝e抗原 0 ，乙肝e抗体 1.34 ↑ ，乙肝核心抗体 >3.75 ↑，总胆红素 22.1↑，HBV-DNA 4.6*10 ^4，其余正常。B操肝：大小形态正常，肝内回声稍增粗，分布欠均匀，血管走行清晰。肝彩色血流未见明显异常。2013年12月检查HBV-DNA 〈500，乙肝表面抗原6110.770↑，抗HBs0.62，乙肝e抗原 0.468，抗HBe 0.02↓，HBc 11.24↑，肝功能正常。肝纤CG3.3↑余正常,肝穿诊断:( 肝穿组织)查见约16个肝小叶范围,5个汇管区,小叶内肝细胞弥漫疏松化,部分肝细胞胞浆内淤疸,点状坏死。汇管区少量炎细胞浸润，纤维组织轻度增生，网染显示汇管区纤维组织轻度增生，考虑慢性肝炎CH-G1S0-1。4月份检查HBV-DNA <500, 肝功能正常。10月份检查HBV-DNA 1.4*10 ^4，乙肝表面抗原12069.50↑，抗HBs0.23，乙肝e抗原 0.36，抗HBe 0.01↓，HBc 11.23↑，乙肝核心抗体IgM 0.05，肝功能正常。

希望提供的帮助：
请问：1.我是继续3个月检查还是需要治疗，如需治疗我该如何治疗？2.如果一直DNA波动，肝功能正常我该如何处理？3：小三阳的那些指标出现了问题就必须需要治疗了呢？不胜感激！小三阳是继续随检还是需要治疗？

所就诊医院科室：
上海公共卫生中心感染科
上海武警总院传染科

发表于 2014-11-18

王介非大夫

2014-11-18

复旦大学附属公共卫生临床中心 - 重症肝病科 - 王介非主任医师

在你的描述中有的地方有矛盾，如果你信任我，把所以资料带来，我帮你分析一下。

“乙肝”问题由王介非大夫本人回复

发表于：2014-11-18

f***

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2016-05-05

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医生诊断疾病：乙肝小三阳

门诊或住院患者：门诊

最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：一直在公共中心例检查，2013年底做了肝穿刺活检，目前隔几月查病毒数和肝功能等，DNA时有时无
问题：

发表于：2016-05-05

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2016-05-05

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找王介非大夫就诊的f***患者，成功报到

疾病或症状 : 乙肝小三阳

留言 : 检查及事项：一直在公共中心例检查，2013年底做了肝穿刺活检，目前隔几月查病毒数和肝功能等，DNA时有时无

发表于：2016-05-05

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状态：就诊后

2017-04-28

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发表于：2017-04-28

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2017-04-28

您好，王医生，上面是这次的检查报告

发表于：2017-04-28

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2017-04-28

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发表于：2017-04-28

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2017-04-28

下面是16年的

发表于：2017-04-28

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2017-04-28

区别是16年实质回声较粗，这次是实质回声稍增粗欠均匀，是否为稍增重纤维化的表述?

发表于：2017-04-28

王介非大夫

2017-04-29

复旦大学附属公共卫生临床中心 - 重症肝病科- 王介非主任医师

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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

发表于：2017-04-29

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今年和去年有点区别?

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Dna高了点，是否检测时刚过高峰区?

发表于：2017-06-02

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谢谢，检查刚出来，需要来挂号面诊吗?

发表于：2017-06-02

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