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樊碧发   主任医师 教授

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左侧腘窝疼痛,求进一步明确诊断

l***
状态:就诊前
2017-10-11

咨询标题:左侧腘窝疼痛,求进一步明确诊断

疾病:

神经损伤、腘窝疼痛

过敏史:

无(2017-07-07填写)

病情描述:
患者男,67岁,黑龙江人。今年2月开始,左腿腘窝有时瞬间抽筋式疼痛。后来这样的疼痛频繁了,几乎天天有二、三次。最近,疼痛频发、加重,由瞬间疼痛变为长时间持续疼痛,行走或站立时少有疼痛,行走一、两个小时一般都没有不适的感觉,反倒是坐、卧时多有疼痛,有时本来好好的,一躺下腘窝就疼了,多是像脉博跳动那样的一下下疼痛。疼痛时行走稍有不便。肌电图检诊所见:左腓总神经运动传导波幅降低,感觉传导速度减慢。左侧膝关节核磁所见:半月板退行性改变,关节腔积液,左腘窝上方囊性灶。查体:左腿、左脚功能正常,和正常的右腿、右脚没有区别。骨科大夫阅腰椎核磁片排除腰椎间盘压迫神经的原因。患者没有糖尿病,左腿没有受过外伤。是机关公务员,总习惯左腿翘二郎腿。现按神经损伤住院骨科治疗,静点甘露醇,口服祛风止痛胶囊、仙灵骨葆胶囊,针灸理疗。刚住院三天,尚未见明显好转。
每天还肌肉注射3B。这两天加一种药,点滴前列地尔,明显见效了,疼痛症状基本没有了,不论躺下还是行走都不疼了。

希望提供的帮助:
进一步明确诊断、病因和给出最佳治疗方案。

所就诊医院科室:
鸡西市人民医院 骨科

用药情况:
药物名称:祛风止痛胶囊、仙灵骨葆胶囊
服用说明:祛风止痛胶囊每日二次,每次6粒;仙灵骨葆胶囊每日二次,每次3粒。

既往病史:
无(2017-10-11填写)

检查资料:
发表于 2017-10-11
樊碧发 大夫
2017-10-16

中日友好医院 - 全国疼痛诊疗中心 - 樊碧发  主任医师

加强膝关节的保养及对症治疗

樊碧发大夫本人回复

发表于:2017-10-16   
2017-10-16

医小助提示:问诊开始。
1、问诊期间,医患对话不限次;
2、医生给出明确建议后,问诊结束;
3、问诊最长不超过7天,到期自动结束。

发表于:2017-10-16   
l***
状态:就诊前
2017-10-17
谢谢樊主任的回复。根据我提供的病历、多种检查报告和就医治疗情况,我想知道:

1、我的病能不能明确诊断或有可能是什么原因造成的?
2、如果能明确病因,那是什么原因?具体该用什么药,怎么治疗?
3、现就诊医院诊断的神经损伤对不对?经治疗症状虽有明显改善,但这几天还是偶有微痛,还有没有改进完善的治疗方法?
4、对膝关节的保养具体该怎么做?
对以上疑问,还烦请樊主任尽可能的逐项给一个具体明确的说法。拜托,多谢!
发表于:2017-10-17
樊碧发 大夫
2017-10-17

中日友好医院 - 全国疼痛诊疗中心- 樊碧发主任医师

樊碧发大夫通知
出停诊:停诊: 10月20日上午停专家门诊 10月24日上午停专家门诊 10月27日上午停专家门诊 出诊: 10月23日全天出门诊 10月26日上午出专家门诊 10月30日全天出门诊

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-10-17   
樊碧发 大夫
2017-10-17

中日友好医院 - 全国疼痛诊疗中心 - 樊碧发  主任医师

从描述和检查上看有关节退变的可能,但因为没有面诊查体不好判断有无腰椎问题。 随着年龄的增长退变问题不可避免,骨质增生,关节润滑减少,软组织损伤,神经受损都有可能导致疼痛。单纯膝关节退变关节保养只是治疗方法之一,将人工合成的润滑液注射到关节腔,人为代替缺少的润滑液,保护关节活动时关节面的异常摩擦。 治疗期间避免劳累,过度活动,加强无负重运动。注意保暖

樊碧发大夫本人回复

发表于:2017-10-17   

樊碧发大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.5 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 94 感谢信 礼物: 216 礼物
  • 贡献值: 138541

擅长:

神经病理性疼痛、下肢缺血性疼痛(糖尿病足)、带状疱疹后遗神经痛、癌痛、各种慢性颈肩腰腿痛、骨关节痛、...

简介:

樊碧发,男,主任医师,教授,现任卫生部中日友好医院疼痛科主任、全国疼痛诊疗研究中心主任,博士生导师。...

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