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刘海波   主任医师 教授

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关于冠状动脉造影与支架的疑问,诚请您给我一些建议

h***
状态:就诊前
2016-10-17

咨询标题:关于冠状动脉造影与支架的疑问,诚请您给我一些建议...

疾病:

冠心病,最近出现心绞痛症状

双侧卵巢切除,肝功能不好,高血压,高血糖

1998年 乳腺癌 切除双侧卵巢

之后出现一系列更年期症状,包括心脏病

病情描述:
亲爱的医生您好!我妈妈今年53岁,但已经浑身是病。1998年,她因乳腺癌住院,切除一侧乳房,双侧卵巢。之后出现了一系列更年期症状。2005年前后,在澡堂第一次心绞痛发作,但是没有正规就医,只是自己服用了丹参之类的药物。近几年,她又逐渐患上了高血压、高血糖、脂肪肝、肺部因为当年辐射,也成了肺纤维化。前年,因为家里搬东西,比较劳累,出现心绞痛,这次住院进行了比较正规的检查,医生建议做造影,但是当时害怕就没做。回家后开始正规服药,阿司匹林,两年来情况算是比较稳定,偶有心律失常或者是难受的症状,但是都没有大型发作。今年7月份,家里装修,我妈妈事事都要亲力亲为,结果到了九月,终于又累病了,感觉心脏不舒服,持续了好几天,去了中医院调养,但是效果不明显。出院后还是难受,这次又住到了内蒙古医院。近几年,她吃药血压维持的比较好,基本在正常范围内,血脂和肝脏也有所改善。但最近检查血糖是9,偏高。

希望提供的帮助:
因为我上网帮我妈妈查资料,发现放置支架后身体可能会出现很多问题,还要吃抗血凝的药,我妈妈现在已经吃太多药了,怕她的肝脏负担太重,因此比较倾向保守治疗,但是如果血管真的太过狭窄,我们也可以接受支架。只是希望找个负责任的医生,把造影和支架都做好一点。我想请问医生,血管堵塞百分之多少就一定需要放支架了?血管造影检查危险性高吗?不同水平的医生做,结果会不会相差很大?因为我很不放心我家的医生。我家在内蒙古呼和浩特,现住内蒙古医院。如果真的要做,又没有什么办法请您或者北京的专家过来做呢?费用我们家属愿意承担。我很爱我的妈妈,希望能得到您的帮助!感激不尽!

用药情况:
药物名称:阿司匹林
服用说明:应该服用了几年了

既往病史:
1998年,乳腺癌住院,切除一侧乳房,双侧卵巢。之后出现了一系列更年期症状。2005年前后,在澡堂第一次心绞痛发作,但是没有正规就医。近三年,出现两次严重的心绞痛症状。最近又因为心绞痛入院(2016-10-16填写)

好大夫在线友情提示:

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发表于 2016-10-17
刘海波 大夫
2016-10-17

北京阜外医院 - 心血管内科 - 刘海波  主任医师

建议住院做冠脉造影(不是CTA )明确病变具体情况后决定治疗方案.

“冠心病,最近出现心绞痛...”问题由刘海波大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
h***
状态:就诊前
2016-10-17
谢谢您的回复!我想知道造影的辐射大不大?如果现在呼和浩特做一个造影,如果发现堵塞严重,需要做支架,就去北京安支架,但是到时候应该又要做一次造影?这样连续两次有没有问题呢?诚盼您的回复!
发表于:2016-10-17
刘海波 大夫
2016-10-17

北京阜外医院 - 心血管内科 - 刘海波  主任医师

最好是想在哪做支架就在哪做造影。

“冠心病,最近出现心绞痛...”问题由刘海波大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
h***
状态:就诊前
2016-10-17
谢谢您!还有最后一个问题要请教您?我查到现在好像有一种可降解的支架,请问这种支架是不是目前最好的?在北京可以安吗?
发表于:2016-10-17
刘海波 大夫
2016-10-17

北京阜外医院 - 心血管内科 - 刘海波  主任医师

国内尚未上市应用。我院正在做临床试验。

“冠心病,最近出现心绞痛...”问题由刘海波大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
刘海波 大夫
2016-12-24

北京阜外医院 - 心血管内科- 刘海波主任医师

刘海波大夫通知
通知:我希望有一天医生是最不容易被想起来的人,这说明大家都很健康,不需要我。感谢我的患者朋友对我的信任,在这个节日里祝愿你们平安健康幸福。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-24   
刘海波 大夫
2017-01-01

北京阜外医院 - 心血管内科- 刘海波主任医师

刘海波大夫通知
通知:亲爱的朋友们好: 不知不觉又是一年将尽的时候,我们因为疾病而结缘,同时也为了更健康而成为了朋友。 能为你们提供健康方面的服务和支持我很荣幸,同时也真心希望你们能越来越好! 新年新气象,满心的祝福送给你们,愿幸福安康一直与我们同在!!!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-01-01   
刘海波 大夫
2017-01-27

北京阜外医院 - 心血管内科- 刘海波主任医师

刘海波大夫通知
通知:在农历新年(?年)即将来临之际,祝各位患友在新的一年里更加健康幸福!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-01-27   
刘海波 大夫
2017-05-30

北京阜外医院 - 心血管内科- 刘海波主任医师

刘海波大夫通知
通知:祝您及家人端午节安康!!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-05-30   
刘海波 大夫
2017-10-03

北京阜外医院 - 心血管内科- 刘海波主任医师

刘海波大夫通知
通知:明天是中秋节。祝节日里身体健康,怡享天伦!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-10-03   
刘海波 大夫
2017-10-09

北京阜外医院 - 心血管内科- 刘海波主任医师

刘海波大夫通知
出停诊:2017年10月30日至11月2日停诊。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-10-09   

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冠心病的诊断及介入

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刘海波,男,冠心病诊治中心主任医师,教授,汉族。博士。硕士研究生导师。江西黎川人。1987年毕业于同济医...

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