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以及如何判断是否有残余脓腔存在和如何评估患者是否需要扩...

横***
状态:就诊前
2016-11-30

咨询标题:以及如何判断是否有残余脓腔存在和如何评估患者是否...

疾病:

肛周脓肿根治术后43天

病情描述:
我今天已经是术后43天了,脓肿位子比较靠前,有内口形成,截石位10-11点方向吧,做了两个切口,11点一个,9点一个,9点的切口有紧线的,线在术后14天掉了,11点的切口靠近阴道方向,很深自己感觉有3cm以上,现在就是9点的切口外表皮长得比较快,但内口至今未愈合,11点位的深口肉芽组织基本停止生长,可能还有2-3深的空,每天都按时换药,都洗屁屁,按时解大便,医生没有说什么,但是我感觉不对,长得这么慢,会不会里面还有脓腔或者是不是要对11点位的进行扩创,促使其肉芽组织生长?

希望提供的帮助:
以及如何判断是否有残余脓腔存在和如何评估患者是否需要扩创

治疗情况:
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:43天前肛周脓肿一期切排根治术

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发表于 2016-11-30
高树波 大夫
2016-11-30

济宁医学院附属医院 - 肛肠外科 - 高树波  副主任医师

按天数来说,刀口差不多该长平了。这种情况有可能是刀口设计小、皮缘向刀口里生长的原因,这种情况需要修剪一下。还有可能内口位置查找不清或者有潜在瘘道等。还有可能有子宫内膜异位症、囊肿感染所致肛周脓肿等。

高树波大夫本人回复

发表于:2016-11-30   
横***
状态:就诊前
2016-11-30
内口位置的话是很明确的,探针进去,一个内口,还有一个脓肿可能是组织间隙比较疏松形成的脓肿,做手术的时候把两个脓腔打通了,这个脓腔没有找到内口,可能是内口还没来得及形成,前几天发现前面的深口内已经有假包膜形成,所以撕开剪掉了假包膜,,但是还是不见其生长,您认为接下去应做什么?,我认为最可能的还是刀口开小了,主刀医生可能是考虑到美观问题,并没有开大创口
发表于:2016-11-30
横***
状态:就诊前
2016-11-30
可是如果再一次把切口扩大,那病人不是又要进一次手术室,再重复痛苦了?难道就没有类似促进肉芽组织生长的东西,避免再次开刀
发表于:2016-11-30
高树波 大夫
2016-12-01

济宁医学院附属医院 - 肛肠外科 - 高树波  副主任医师

如果能够排除提到的其他问题,仅仅是外口生长过快,那就先清理一下吧,局麻下清理就可以。你可以拍个图我看一下。有促进生长的药物,但解决不了外口生长快的问题

高树波大夫本人回复

发表于:2016-12-01   
横***
状态:就诊前
2016-12-02
可以推荐点促进生长的药物先试试
发表于:2016-12-02
横***
状态:就诊前
2016-12-02
吗?
发表于:2016-12-02
高树波 大夫
2016-12-02

济宁医学院附属医院 - 肛肠外科 - 高树波  副主任医师

贝复新

高树波大夫本人回复

发表于:2016-12-02   
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副主任医师,山东大学本硕连读研究生,先后于中山大学附属第六医院、沈阳肛肠病医院进修学习,对肛门直肠常...

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