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张汉庆   主任医师 教授

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请问孩子关节积液是滑膜炎还是类风湿关节炎,还是其它原因...

h***
状态:就诊前
2016-10-13

咨询标题:请问孩子关节积液是滑膜炎还是类风湿关节炎,还是其...

疾病:

走路稍长或活动量稍大膝关节累

病情描述:
髋膝关节B超有积液休息40天好了,上学不到一个月又复发

希望提供的帮助:
请问孩子关节积液是滑膜炎还是类风湿关节炎,还是其它原因?

所就诊医院科室:
武汉儿童医院 小儿骨科和风湿免疫科

用药情况:
服用说明:奈普生一天2次,一次1片半,匹多莫德一天2次,一次1片,甲氨蝶呤片每周一次,一次5片
检查资料:
发表于 2016-10-13
张汉庆 大夫
2016-10-14

武汉市中医院 - 骨伤科 - 张汉庆  主任医师

根据你的描述,小孩滑膜炎可以考虑采用中药外敷治疗。

“走路稍长或活动量稍大膝...”问题由张汉庆大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-14
张主任,您好,孩子之前学了半年的跆拳道,7月初与同学在楼下疯跑1多小时,第3天早上走跑时发现左膝盖下面疼并伴有跛行,持续4天未好到儿童医院拍双膝拍无异常,B超双髋关节有少量积液,医生未用药让回家制动休息一个月到同济复查B超显示双髋和双膝关节都有积液,后又回家休息半个月去儿童医院风湿免疫科复查B超4个关节积液都消失了,回家活动半个月无反应,9月份开学孩子说活动时间长了双膝盖累,9月底再次B超复查双髋又有积液,于9月28号入儿童医院风湿免疫科系统检查,核磁平扫双髋关节有少许积液,骶髂关节未见异常,左膝增强型膝关节腔少许积液,左股骨内髁骨水肿多考虑,抽血异常支原体阳性,EB病毒阳性,其它都正常(风湿因子,结核,血沉,抗O,骨穿等),现儿童医院风湿免疫科诊断为少儿特发性关节炎,请问孩子这种多关节积液反复超过45天就可以确定是关节炎吗?还有那个左股骨内髁骨水肿是什么,严重吗?如果是关节炎上面服药正确吗?
发表于:2016-10-14
张汉庆 大夫
2016-10-14

武汉市中医院 - 骨伤科 - 张汉庆  主任医师

根据你的描述,股骨水肿说明可能有炎症或者损伤,目前所使用的药物是按风湿免疫的用药,是观察性用药。

“走路稍长或活动量稍大膝...”问题由张汉庆大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-14
感谢张主任及时回复,那孩子能确定是是关节炎还是滑膜炎?该如何正确用药?
发表于:2016-10-14
张汉庆 大夫
2016-10-14

武汉市中医院 - 骨伤科 - 张汉庆  主任医师

滑膜炎是由关节炎而来,用药根据病因具体而定。

“走路稍长或活动量稍大膝...”问题由张汉庆大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
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治疗骨关节创伤、颈椎病、腰椎骨关节炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、膝骨关节炎、腱鞘炎等疾病

简介:

张汉庆,男,主任医师,医学博士,湖北中医药大学硕士研究生导师,江汉大学硕士研究生导师,AOSpine(国际脊...

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