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龟头易红,不疼不痒 

w***
状态:就诊前
2016-09-20

咨询标题:龟头易红,不疼不痒 

疾病:

龟头红不疼不痒

病情描述:
30岁,自慰一周两次,无野游史,龟头从12岁外露。
2015年初发现龟头表面有一块直径0.2公分的异常,和周围颜色不同,不疼不痒。因为不是第一次了,擦派瑞松一周无效也没有在意,半年后有了女朋友,房事后发现那块会更红,过几个小时或者不知道什么时候就淡了。
 2016年5月19日(在那之前几天发现用润滑液自慰时摸龟头会疼)房事后,龟头冠状沟开始往尿道方向大概1公分的面积红了一片,不疼不痒,这些年面积最大的一次,表面反光。当晚用了派瑞松后第二天虽然淡了一点,但是没有好的迹象。第四天换百多邦,十天后龟头没痊愈,只是颜色变淡,和正常有色差,同房后还是会变红。
去过两次本地三甲医院,一次说不用处理,一次检查出杂菌1个+,开了壳聚糖喷剂泡龟头,无效。
  后自行擦过一次达克宁,更红,停药。
  6月10日擦艾洛松(1次/天), 13号早发现更红,而且有黑色素沉淀,停药后的两三天发现表面有皮屑,后来就没有皮屑了。
6月26日擦他克莫司0.03(2次/天),十天,不确定是否有效。
停药至7月26日,在省皮肤病医院检查发现大量革兰氏阳性菌,无真菌。医生开了孚诺和炉甘石十天依然无法痊愈。
8月6号停药至今,最初以为是龟头红斑,现在才发现是只要自慰就会发红,红两天左右会变淡,淡到不仔细看看不出来异常。以为好了就自慰,第二天发红。如此循环。
已戒自慰。
以下是病史,与本次外观不同:
第一次是2008年,发现龟头0.2cm见方红斑,医生开了百多邦,一周消失。几个月后又出现一次,百多邦十天好转。
2011年底两周没洗澡。龟头出现0.2cm见方红斑,边界清晰,反光,右侧还有一红点,擦百多邦无效,反而刺激右侧红点变成红斑。医生开了兰美抒两周无效,自行购买派瑞松擦三天后,小的消失,大的变浅,一周后停药。半年后大的才慢慢淡化,但是仍然与周围皮肤颜色不同。
后来原位置复发过一次,侧面还有过一次红点,直径0.1cm,就像蚊叮了一样,派瑞松见效。
前两张是最近,后三张是最红的时候。

希望提供的帮助:
从皮肤ct看倾向于什么病?

所就诊医院科室:
肇庆市第一人民医院 皮肤科
中山大学一附院 皮肤科
南方医院 皮肤科

检查资料:
发表于 2016-09-20
郭宏亮 大夫
2016-09-21

潞安集团总医院 - 皮肤科 - 郭宏亮  住院医师

我建议现在不要用任何药物,观察,应该做一下梅毒试验。

“龟头红不疼不痒”问题由郭宏亮大夫本人回复

发表于:2016-09-21   
w***
状态:就诊前
2016-09-21
我做过皮肤ct,结论是 皮损区表皮棘层厚度大致正常,基底层液化变性,真皮量单一核炎细胞和嗜色素细胞浸润。
发表于:2016-09-21
郭宏亮 大夫
2016-09-21

潞安集团总医院 - 皮肤科 - 郭宏亮  住院医师

我建议排除梅毒。

“龟头红不疼不痒”问题由郭宏亮大夫本人回复

发表于:2016-09-21   
w***
状态:就诊前
2016-09-21
梅毒淋病疱疹一开始查血都排除了
发表于:2016-09-21
郭宏亮 大夫
2016-09-21

潞安集团总医院 - 皮肤科 - 郭宏亮  住院医师

那就对症处理就行了。

“龟头红不疼不痒”问题由郭宏亮大夫本人回复

发表于:2016-09-21   
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