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结节性红斑,ppd试验强阳性,想要确诊。

h***
状态:就诊前
2016-11-28

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发表于:2016-11-28
h***
状态:就诊前
2016-11-28

咨询标题:结节性红斑,ppd试验强阳性,想要确诊。

疾病:

结节性红斑,结核菌素试验结果强阳性

病情描述:
2016年10月19日因腰间盘突出进行针灸治疗后,二十几号发现足三里针眼附近起红色小包,有压痛,后两星期双腿膝盖附近陆续起小红包。11月19日诊断为结节性红斑,住院治疗。治疗期间血常规‘大小便及血沉,胸部X光检查均无异常。但用药无明显效果,双脚脚跟附近又陆续起结节红斑,主任建议做结核菌素试验,结果为强阳性。因为从事教师职业,患淋巴滤泡增生一年多,咽部炎症持续至今,也曾因此在去年底和今年年初多次持续低烧。怀疑结核可能在咽部,又做了痰检,结果结核菌检查为阴性。最近略有咳嗽,睡觉感觉口干口苦,天亮前常有盗汗。

希望提供的帮助:
现在医生说能做的检查基本已经做完,但是不知道结核菌到底在何部位,脚跟处结节性红斑仍未消。请问您,我的结节性红斑是结核性的吗?还需要做其他检查来排查结核部位吗?还是先接受抗结核治疗?医生说抗结核治疗的药物副作用可能会很大,会伤肝,让我考虑清楚。您觉得接下来用什么样的治疗方案好?

所就诊医院科室:
襄阳市中医院 皮肤科
襄阳市结核病防治院 门诊

用药情况:
药物名称:胸腺肽肠溶片,通迪胶囊,中医
服用说明:一日3次,一次2粒;中药早晚各一袋。已服用一周
检查资料:

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发表于 2016-11-28
黄汉平 大夫
2016-11-29

武汉市医疗救治中心 - 结核病科 - 黄汉平  主任医师

建议进一步作结核抗体和蛋白芯片检查,必要时作t-spot等,考虑结核变态反应性红斑可能,根据情况再考虑怎么治疗,必要时可以作皮肤活检,同时还要作一些排他性检查,风湿,抗核抗体等

黄汉平大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
h***
状态:就诊前
2016-11-29
谢谢您给出的建议!昨天有位医生怀疑有可能是结核性风湿,他还建议做伽马干扰素试验,您看有必要吗?您刚说的这些检查地方医院可以做吗?您什么时间坐诊?要不我们直接来武汉做检查找您看?
发表于:2016-11-29
h***
状态:就诊前
2016-11-29
哦,不好意思我刚知道t-spot就是伽马干扰素试验。
发表于:2016-11-29
h***
状态:就诊前
2016-11-29
您说的这些检查我想都做一遍,您所在的医院能做吗?还是我在这边的医院做了给您看结果?
发表于:2016-11-29
h***
状态:就诊前
2016-11-29
如何在网上预约挂号呢?
发表于:2016-11-29
黄汉平 大夫
2016-11-29

武汉市医疗救治中心 - 结核病科 - 黄汉平  主任医师

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。

黄汉平大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
黄汉平 大夫
2016-11-29

武汉市医疗救治中心 - 结核病科 - 黄汉平  主任医师

你如果方便的华可以来我院进一步确诊检查,来时请给我电话联系

黄汉平大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
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擅长:

各型结核病的诊断与治疗和呼吸系统疾病诊断

简介:

黄汉平,男,主任医师,毕业于湖北医科大学,湖北省防痨协会和武汉市防痨协会委员,在各级期刊上发表专业论...

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