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这发作是抑郁症状吗 

h***
状态:就诊前
2016-11-29

咨询标题:这发作是抑郁症状吗 

疾病:

焦虑或抑郁

病情描述:
男,41岁。
医师,我服用米氮平前,症状是呈发作性的,
例如发作时,对原本喜欢的小汽车看了没有喜欢感觉,车好不好欣赏不了,正常了就能有喜欢或不喜欢的欣赏;
有一次发作时看到人家跳舞感受不到她们的乐趣,十几分钟后突然正常了再去看就能感受到(至于自己喜不喜欢跳舞是另一回事);
当职称评下来了,发作时努力让自己对这个高兴,一次想着想着突然高兴了就恢复正常了,另一次发作再用同样的办法却没作用。
发作时,吃饭跟堵住似的。
正常时饭吃得香,音乐听得了。
服用米氮平15毫克第四天,想着有什么必要高兴不起来,突然感觉正常了,至今稳定没出现那种状态。服用已三个多月了,还有一种晕不像晕到前几天才消除,而头皮拉紧感觉现在还没完全消除。
像发作时那样的状态,感觉是生理的,自己无法控制的,且常是先感觉头皮慢慢拉紧就发作了,有时坐着突然感觉胸口下、胃部的地方里边好像在微微抖动就开始发作了,发作时间不定,“内源性”抑郁症的“无兴趣无愉悦感”指的是不是这回事?有的医师说快速环型恶劣心境障碍,是不是这样的?

希望提供的帮助:
帮诊断

所就诊医院科室:
本地(粤东)医院 心理科

发表于 2016-11-29
郝贵峰 大夫
2016-11-29

临沂市人民医院 - 临床心理科 - 郝贵峰  主治医师

建议换药或配合情绪稳定剂治疗

“焦虑或抑郁”问题由郝贵峰大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
h***
状态:就诊前
2016-11-29
当时一个月里,正常时心情愉悦,发作时对喜欢的东西喜欢不了、该高兴的事情高兴不了,主观上想努力让自己去喜欢、高兴,这样发作状态是是不是抑郁症指的“无兴趣无愉悦感”?
发表于:2016-11-29
郝贵峰 大夫
2016-11-29

临沂市人民医院 - 临床心理科 - 郝贵峰  主治医师

你咨询了太多医生了,这样对你不利,建议找一个当地医生系统治疗

“焦虑或抑郁”问题由郝贵峰大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
h***
状态:就诊前
2016-11-29
在本地看的医师是精神那方面专业的,对我的情况可能没接触过。开始说抑郁情绪有,但还不是抑郁症,开药每天15 毫克,那种症状四五天就消失了,但路上看到车流怪怪的,我吓得气短,他说是我心理作用,我说没胃口,一个月后要求加量,才让我服用20毫克,加量后发觉头时而拉紧时而晕不像晕、对特定话题有畏惧感,二个月后我要求再加量,才让服用30毫克,处方上写“D”,药房要求写完整,他才不得已写“DP”!却让我加服丁螺环酮。我想了解清楚,才不用整天猜测。他却什么都不怎么说。
现在最大问题是,戴眼镜看人有一点点不真实感,有时正常就不会,头拉紧感还有一点,不知该增量还是加服赛乐特。
那种像见到原本喜欢的车喜欢不了、职称评下来高兴不了,是抑郁症的“无兴趣无愉悦感”还是焦虑解体,需要临床经验丰富的医师帮诊断。在当地看医生也无非这样听听而已。
发表于:2016-11-29
h***
状态:就诊前
2016-11-29
以前对当时像看到车喜欢不了、职称评下来高兴不起来,因浏览抑郁症就套用其“无兴趣无愉悦感”来描述,医生听了都说抑郁症。
但现在想来,要说无兴趣,当时明明就是想要自己有喜欢的感觉,这本身就是有兴趣的,所以想弄清楚。
发表于:2016-11-29
郝贵峰 大夫
2016-11-29

临沂市人民医院 - 临床心理科 - 郝贵峰  主治医师

换个心理医生看看吧,你抑郁是确诊的

“焦虑或抑郁”问题由郝贵峰大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
郝贵峰 大夫
2016-11-29

临沂市人民医院 - 临床心理科- 郝贵峰主治医师

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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-29   
郝贵峰 大夫
2016-11-29

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发表于:2016-11-29   
h***
状态:就诊前
2016-11-29

使用付费咨询服务

患者h***购买了郝贵峰大夫 1 个追问包(1元)

发表于:2016-11-29
h***
状态:就诊前
2016-11-29
郝医师,你说换个什么药好
发表于:2016-11-29
郝贵峰 大夫
2016-11-29

临沂市人民医院 - 临床心理科 - 郝贵峰  主治医师

这个我给你换不了,还是要找当地医生

“焦虑或抑郁”问题由郝贵峰大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
h***
状态:就诊前
2016-11-29

有医师说服药前发作的那些症状是焦虑症发作,说抑郁症不会在短时间内突然正常、心情愉悦(不属躁相的愉悦),头皮拉紧是躯体焦虑,服用赛乐特比较好,你怎么看?
发表于:2016-11-29
h***
状态:就诊前
2016-11-30
郝医师,你怎么知道我咨询过很多医师?
发表于:2016-11-30
郝贵峰 大夫
2016-12-04

临沂市人民医院 - 临床心理科- 郝贵峰主治医师

请根据自身需要填写,谢谢!

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发表于:2016-12-04   
h***
状态:就诊前
2016-12-04

我已完成了您下发的《心理压力评估调查表(一般健康问卷GHQ-12)》

得分:【23】

点击查看详情

发表于:2016-12-04   
h***
状态:就诊前
2016-12-04
我开始出现问题前,是因为领导的偏见,担心以后工作中他要吹毛求疵,以糊里糊涂没必要地担心生计,
以至7月6日上午工作中头塞住感和头皮麻,当天早上看到路边小贩还有点畏惧感,
下午下班塞住感消失,心情变好,由于浏览了抑郁症,自认为这是晨重晚轻现象,所以之后下午就等心情变好,但发现变化时间不定,变坏时电视看不了,书看不了,因为好像感受不到什么,百无聊赖,突然恢复正常了心情愉悦
有医师说是抑郁症,不必在乎短期内这样的变化,
也有医师说抑郁症不可能这样突然变差、突然恢复正常并心情愉悦的
发表于:2016-12-04
郝贵峰 大夫
2016-12-06

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发表于:2016-12-06   
郝贵峰 大夫
2016-12-06

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发表于:2016-12-06   
郝贵峰 大夫
2016-12-06

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发表于:2016-12-06   

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抑郁、失眠、焦虑、强迫、疑病等的诊治;儿童青少年心理问题的咨询与治疗;科研、教学和培训等。

简介:

郝贵峰,主治医师,讲师,毕业于南京医科大学,山东大学在职攻读博士,临沂市心理卫生协会副会长,临沂市人...

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