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躯体形式障碍肠胃不适

s***
状态:就诊前
2016-11-30

咨询标题:躯体形式障碍肠胃不适

疾病:

躯体形式障碍 肠胃不适

病情描述:
男,23岁。1.母亲患有精神疾病,2006年初二有次母亲发病寻死我收到刺激,那个念头很长一段时间在我脑海里挥之不去,控制不了老是想,我整天提心吊胆,害怕母亲出事,非常紧张,那时第一次出现肠胃胀的非常厉害,当时不敢一个人呆,心情低落害怕。大概半年后逐渐不再想母亲那件事,慢慢变得神经敏感,出现类似强迫的症状,有时一些小事会控制不住想好多遍。
2.自身肠胃情况:从小就很瘦,很早诊断有浅表性胃炎,也吃过胃药,受刺激之前除偶尔胃疼外其余时间正常,受刺激后肠胃症状明显加重,出现灼烧,胀气,大部分时间都是处于肠胃难受的状态,但是做胃镜还是浅表性胃炎、胆子反流这样的问题,医生说没什么大碍。小腹不舒服,有尿频,尿急症状。情绪不好紧张时肠胃就会难受。因为这个我经常三餐吃饭不正常,看到食物胃难受吃不了心情会很不好,久而久之,有时难受也会强迫自己吃,有时控制不住暴食引起胃难受事后会自责后悔
3.体质情况:体质不好,舌苔黄腻湿热,容易燥热,夏天手出汗,口干,皮肤起皮疹,大便有时黏黏的。
4.心理状态:受刺激后平时很容易心跳加速,心慌,后背阵热涌上来。有时有客观对象,有时是莫名的。对声音变得很敏感,一点点就会被吓到,经常老是想着上一个情景,有的是有客观对象的比如早上起床看了下时间,导致刷牙洗脸吃饭老师老是想到时间,担心来不及(其实很多时候并不会迟到,以前不会这样),整个过程心慌、紧张。有的是没有客观对象或者脑子想到很多很乱的。就是很容易陷入某个场景很难拔出。
注意力不容易集中,做事老是想着另外的,有的是有客观对象的,有的是模糊的,做事变得急躁,老想快点把它做完,神经一直绷着,心慌,坐立不安。
情绪只要波动,胃都会难受,然后就会控制不住老想,坐立不安,肠胃难受反过来也会导致心情不好,心思都沉浸在肠胃上,如此恶性循环。
有时会很怕一个人呆,脑子会乱想,心情低落。
因为躯体、精神难受,对其他事都不怎么感兴趣。
5.自身性格:从小内向,有完美主义,没什么交际,和熟人好点但是生人会觉得紧张、呼吸不畅,曾经和心理老师沟通时她说感觉我是屏住呼吸说话的。
6.患病后用药情况:消化科吃过肠胃药拉唑类 胃肠动力类,单纯肠胃药效果有点但治不好过后还会难受,吃过精神药物我具体说明医生的处方药有
(1)黛力新+益心舒(这个是第一次就诊心理科吃的,也是唯一有效果的,后来我怀疑是益心舒起的效果,服用1个多月这样)
(2)帕罗西汀+丁螺环酮(服用一个月)
(3)帕罗西汀+曲唑酮+阿普唑仑(服用一个半月)
(4)开克(服用一个星期)
(5)奥思平+舒必利+劳拉(服用一个半月)
(6)草酸艾司西酞普兰+德巴金(服用一个星期)
后面的精神药物感觉都是类似都是加重肠胃症状,每天肠胃都是难受才一直换药,期间后来我几次换成黛力新 也吃益心舒,总的来说黛力新是吃过最久的心理药物,几次加起来有小半年这样,最后服用过的也是黛力新。
7.目前状态:这半年来心理药物全部停了,最近几个月来,情况更不好。肠胃还是大部分时间很难受,出现嗜睡、整天头晕昏沉、牙龈容易出血的症状,这些都是以前没有的,怀疑是黛力新等心理药物的副作用。

希望得到帮助:
1.我这个算躯体形式障碍吗还是什么
2.为什么除了黛力新其他药物都是加重肠胃不适 是否要继续换其他精神药物
3.我目前出现嗜睡 头晕 牙龈出血是之前药物的副作用吗

希望提供的帮助:
病情介绍最后有说明

所就诊医院科室:
福建医科大学附属第一医院 消化内科
福州第四医院 精神心理科

用药情况:
服用说明:.患病后用药情况:消化科吃过肠胃药拉唑类 胃肠动力类,单纯肠胃药效果有点但治不好过后还会难受,吃过精神药物我具体说明医生的处方药有 (1)黛力新+益心舒(这个是第一次就诊心理科吃的,也是唯一有效果的,后来我怀疑是益心舒起的效果,服用1个多月这样) (2)帕罗西汀+丁螺环酮(服用一个月) (3)帕罗西汀+曲唑酮+阿普唑仑(服用一个半月) (4)开克(服用一个星期) (5)奥思平+舒必利+劳拉(服用一个半月) (6)草酸艾司西酞普兰+德巴金(服用一个星期) 后面的精神药物感觉都是类似都是加重肠胃症状,每天肠胃都是难受才一直换药,期间后来我几次换成黛力新 也吃益心舒,总的来说黛力新是吃过最久的心理药物,几次加起来有小半年这样,最后服用过的也是黛力新。
检查资料:
发表于 2016-11-30
郝贵峰 大夫
2016-11-30

临沂市人民医院 - 临床心理科 - 郝贵峰  主治医师

你的每次治疗都半途而废,频繁换药让你的病情不再好治…

郝贵峰大夫本人回复

发表于:2016-11-30   
郝贵峰 大夫
2016-11-30

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郝贵峰 大夫
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《心理健康才能使灵魂轻盈》

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郝贵峰 大夫
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《躯体形式障碍》

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《焦虑障碍》

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《失眠症》

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发表于:2016-11-30   
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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

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郝贵峰 大夫
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发表于:2016-11-30   
s***
状态:就诊前
2016-12-03

我已完成了您下发的《个人情况基础问卷》

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发表于:2016-12-03   
s***
状态:就诊前
2016-12-03

我已填写了您2016-11-30下发的调查表:躯体化症状自评量表

得分:50

感谢您的作答,得分范围是20-80分,您的得分是50分

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发表于:2016-12-03   
s***
状态:就诊前
2016-12-03

我已填写了您2016-11-30下发的调查表:SAS焦虑自评量表

得分:42

感谢您的作答,您的得分是42分,提示正常。

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发表于:2016-12-03   
郝贵峰 大夫
2016-12-04

临沂市人民医院 - 临床心理科 - 郝贵峰  主治医师

抑郁问题

郝贵峰大夫本人回复

发表于:2016-12-04   
郝贵峰 大夫
2016-12-04

临沂市人民医院 - 临床心理科 - 郝贵峰  主治医师

抑郁和焦虑问题都很明显

郝贵峰大夫本人回复

发表于:2016-12-04   
郝贵峰 大夫
2016-12-04

临沂市人民医院 - 临床心理科- 郝贵峰主治医师

请根据自身需要填写,谢谢!

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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-04   

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郝贵峰大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.2 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 21 感谢信 礼物: 128 礼物
  • 贡献值: 21878

擅长:

抑郁、失眠、焦虑、强迫、疑病等的诊治;儿童青少年心理问题的咨询与治疗;科研、教学和培训等。

简介:

郝贵峰,主治医师,讲师,毕业于南京医科大学,山东大学在职攻读博士,临沂市心理卫生协会副会长,临沂市人...

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