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何立儒   副主任医师 副教授

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前癌根治术后是否放疗?

h***
状态:就诊前
2016-10-17

咨询标题:前癌根治术后是否放疗?

疾病:

前列腺癌晚期,骨转移

病情描述:
2016年3月确诊前列腺癌晚期,疑似一处骨转移,评分8分。2016年8月11日在上海第十人民医院做了根治术及淋巴清扫。手术后评分9分。继续内分泌治疗。psa值:术前5.8,术后2周2.7,术后6周1.2。术后50天左右尿控正常,目前感觉尿频,晚上5-6次。

希望提供的帮助:
1.是否需要放疗?(十院建议出院3个月后放疗);
2.如放疗,会选用什么形式的放疗?
3.放疗总的时间要多久?

所就诊医院科室:
广西桂林医学院附院 泌尿科
上海第十人民医院 泌尿科

治疗情况:
时间:0000-00-00 至 0000-00-00
医院科室: 上海第十人民医院 泌尿科
治疗过程:根治术及盆腔淋巴结清扫
检查资料:

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发表于 2016-10-17
何立儒 大夫
2016-10-18

中山大学附属肿瘤医院 - 放疗科 - 何立儒  副主任医师

您好!您的情况是需要放疗的。1.您具备多项术后放疗的指针: 术后前列腺癌侵犯包膜以外,评分9分,淋巴结见癌转移,术后6周PSA未降低到不可测水平,术后放疗可以降低复发几率,延长生存期 2. ECT和CT均提示坐骨转移,结合您初诊PSA 96.6ng/ml, 评分9分,骨转移的诊断基本可以成立;目前转移部位仅一处,术后放疗可以将转移病灶一起治疗,最大限度控制全身可见肿瘤,降低进一步转移的几率。

“前列腺癌晚期,骨转移”问题由何立儒大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
何立儒 大夫
2016-10-18

中山大学附属肿瘤医院 - 放疗科 - 何立儒  副主任医师

放疗建议选择外放疗,具体采用影像引导的调强放疗技术

“前列腺癌晚期,骨转移”问题由何立儒大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
何立儒 大夫
2016-10-18

中山大学附属肿瘤医院 - 放疗科 - 何立儒  副主任医师

总时间大概7周

“前列腺癌晚期,骨转移”问题由何立儒大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
h***
状态:就诊前
2016-11-23
何医生,有医生建议我只放疗骨转移处,有的建议还要放疗盆腔,瘤处等。只放骨转处和全部放疗有什么区别
发表于:2016-11-23
何立儒 大夫
2016-11-23

中山大学附属肿瘤医院 - 放疗科 - 何立儒  副主任医师

治疗目的和范围不同,只做骨转移就只是姑息治疗,瘤床和转移灶一起放疗是以争取接近根治机会为目的

“前列腺癌晚期,骨转移”问题由何立儒大夫本人回复

发表于:2016-11-23   
h***
状态:就诊前
2016-11-23
何医生,你认为我整体放疗还有意义吗?已经是很晚期。有医生说瘤切了,淋巴也切了,放疗不好找位置,是这样吗?还有我如果去您处,大概多久可以进入实质性放疗?能否住进院?
发表于:2016-11-23
何立儒 大夫
2016-11-23

中山大学附属肿瘤医院 - 放疗科 - 何立儒  副主任医师

您的情况强烈建议放疗,放疗可以做到精准定位,技术不存在问题

“前列腺癌晚期,骨转移”问题由何立儒大夫本人回复

发表于:2016-11-23   
何立儒 大夫
2016-12-24

中山大学附属肿瘤医院 - 放疗科- 何立儒副主任医师

何立儒大夫通知
通知:圣诞节,平安夜,祝福大家: 平安、健康、快乐!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-24   
何立儒 大夫
2017-01-27

中山大学附属肿瘤医院 - 放疗科- 何立儒副主任医师

何立儒大夫通知
通知:祝大家春节吉祥!身体健康!万事如意!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-01-27   
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泌尿系统肿瘤放疗

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何立儒,女,副主任医师,副教授,硕士生导师,毕业于中山大学,医学博士,主要从事泌尿系统肿瘤和胸部肿瘤...

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