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残胃癌并梗阻

h***
状态:就诊前
2016-10-17

咨询标题:残胃癌并梗阻

疾病:

残胃癌并梗阻

病情描述:
我父亲今年66岁,于2015年4月查出胃癌并幽门梗阻,4月7日做的根治术,术后胃瘫40天,病理诊断:胃窦浸润溃疡型低分化腺癌(弥漫型)IV期 淋巴转移 出院后由于个人原因没有及时遵医嘱做进一步化疗,到10月中旬再次于吻合口处肿瘤复发,腹腔转移 于10月27日开始化疗(方案:奥沙利铂+氟尿嘧啶)行十个周期的化疗,最后一个疗程口服替吉奥(吃28天停14天)。化疗结束后于16年5月27日做全麻胃镜检查,结果显示:残胃炎,吻合口炎。大夫没给开任何药物,只医嘱定期复查,故我们回来什么药也没吃,到9月12日再次强化CT复查,吻合口壁增厚,中度强化,胃内大量潴留物,最后确诊为残胃癌并幽门梗阻,患者反酸烧心特别严重(夜间尤其厉害),呕吐粘液,胃蠕动慢,进食后有时会当天或隔夜呕吐,喝水还可以但下的很慢,便秘(大夫开的乳果糖口服液喝后有缓解)。现在医院给出的方案是:1放支架(后经研究怕放不住会掉)2改道从十二指肠往里打饭(患者坚决不同意)3再次手术解决肿瘤和梗阻的问题(此方案正在协商中,但是我们家属不太想再次手术)基于上述症状和解决方案,想咨询下您这边有没有什么更好的能解决我父亲目前这个残胃癌并梗阻的问题?

希望提供的帮助:
残胃癌并梗阻的问题该如何解决?

所就诊医院科室:
青医附院 肿瘤科

检查资料:
发表于 2016-10-17
张昊 大夫
2016-10-17

河南省人民医院 - 消化内科 - 张昊  主任医师

可以尝试空肠造瘘解决营养问题,肿瘤可能很难控制

“残胃癌并梗阻”问题由张昊大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
h***
状态:就诊前
2016-10-18
他不接受这种治疗。我在网上看到有一种内镜下植入缓释化疗粒子对像我父亲这种身体状况不太适合再次手术的消化道梗阻有一定的效果,请问我们可以做这种治疗吗?
发表于:2016-10-18
张昊 大夫
2016-10-19

河南省人民医院 - 消化内科 - 张昊  主任医师

可能不合适,具体要见病人后才能确定

“残胃癌并梗阻”问题由张昊大夫本人回复

发表于:2016-10-19   
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治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统...

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张昊,消化内科主任医师,肿瘤学硕士;河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专...

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