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植物神经功能紊乱? 

h***
状态:就诊前
2016-10-14

咨询标题:植物神经功能紊乱? 

疾病:

抑郁?焦虑?恶劣心境障碍?创伤后应激障碍

病情描述:
6月22日因工作问题没心情吃饭、上健身房,晚上胡思乱想,担忧在单位处境、到生计、到不相干的孩子读书工作问题,7月4日下午心情变好,但糊里糊涂还没留意心情有变化的情况。

7月6日早上见到小贩都有点畏惧感,上午继续忙一连几天的机械记账工作,头突然有塞住的感觉和头皮发麻。下午下班雨后空气好,骑摩托车十几公里塞住感觉突然消失,心情也变好了,才开始注意到心情变化情况。

心情坏时对事物无兴趣,理智告诫自己工作问题解决了还是高兴不起来,想到事情有退缩、负担感,心情好时能坚定、坚强去看待事情。
心情好坏出现变化的时间不定。

8月1日看神经内科医生,说是“近精神刺激”、脑供血不足和神经衰弱,开药胞磷胆碱钠、尼莫通、西比灵、奋乃静,奋乃静我没吃

又看精神科医生,说“抑郁情绪有,但还不是抑郁症”。8月10日开始服用米氮平15毫克每天,三四天之后开始心境正常,但好像缺乏那种坚定、坚强感。

再看另一心理科医师,说的跟第二位医师一样的话,但说主要还是焦虑、疑病症。开药草酸艾司西酞普、舒必利、氯硝西泮、B1。因怕转药而没吃。

一开始因为工作的情况心情不好,晚上胡思乱想时也留意到网络上说的“抑郁症”;一个多星期后出现抑郁状态时,开始担忧抑郁症的问题;现在却在担忧会不会得长期服药的问题。

看神经内科前一天,担心到尿频,医生说不是,心情好。看精神科,说不是,也心情好。但开始抗拒服用米氮平,因浏览网络看到说抑郁症损害大脑,8月10日早上还好好的,下午30摄氏度还怕凉,以为是抑郁症伤害的结果,吓到半夜开始服用米氮平。近来因担心抑郁症的一些问题,有时竟然还感觉有点气短。
跟医师商量后米氮平赠增至20毫克,焦虑似乎好了些。

血压夜里65/100,白天70/110或80/120,四肢关节内侧感觉发软,但到健身房有氧运动连续1小时却没问题。

有医师对总体情况的诊断,说是焦虑,不是抑郁。而我不管是出现病症前对工作问题的忧虑,还是出现病症后对抑郁症的忧虑,都是有具体内容的,而浏览网络看到的是,焦虑发作是没具体内容的。

有医师说米氮平不用20毫克,15毫克就行了,再加赛乐特。

但原来开米氮平的医生说,没必要。继续服用米氮平就行了。

请问医师:

这是抑郁、还是焦虑、还是恶劣心境障碍、还是创伤后应激障碍或植物神经功能紊乱?

头皮发麻是抑郁还是焦虑躯体症状?还是植物神经功能紊乱?眼皮角有热感。

现在头有时发紧有时发麻,但有时候较轻微,只是感觉头皮上有轻轻的一层东西,骑摩托风吹比较能感觉到,或有氧运动后也比较明显,或皱额头牵动,有时候有一点按压感或压疼。

这个紧缩感能治疗、消除吗?

希望提供的帮助:
帮诊断

所就诊医院科室:
本地(粤东)医院 心理科

发表于 2016-10-14
洪军 大夫
2016-10-14

南方医科大学南方医院 - 心理门诊 - 洪军  主任医师

你可以过来我们医院心理科检查一下

“抑郁?焦虑?恶劣心境障...”问题由洪军大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-15
洪教授,我上午感觉轻松,现在有开始头上压紧,梳子一梳,又轻微的麻麻刺痛,对什么事都没了积极性和兴趣,这是什么原因呢?是抑郁症状?还是焦虑症状?还是植物神经紊乱?
发表于:2016-10-15
洪军 大夫
2016-10-15

南方医科大学南方医院 - 心理门诊 - 洪军  主任医师

你有抑郁也有焦虑的表现!希望到医院就诊!

“抑郁?焦虑?恶劣心境障...”问题由洪军大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊前
2016-10-15
请教洪教授,这个头一紧绷就没有轻松感、对事物没积极性,是抑郁症状表现?还是植物神经功能问题,因紧绷就没心情?
发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊前
2016-10-15
因为到广州你们医院不容易,所以先了解。请理解。谢谢!
发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊前
2016-10-15
这个绷紧能去除么?
发表于:2016-10-15
洪军 大夫
2016-10-15

南方医科大学南方医院 - 心理门诊 - 洪军  主任医师

可以

“抑郁?焦虑?恶劣心境障...”问题由洪军大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊前
2016-10-26

使用付费咨询服务

患者h***购买了洪军大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-10-26
h***
状态:就诊前
2016-10-26
洪医师,我当不正常时,感觉对事物缺乏能力感、驾驭感,甚至有负担感,跟服用米氮平至少比较,只是少了对事物无兴趣无愉悦感而已。
不正常时,有时头紧绷,甚至后颈也牵扯发硬。
近来有时会出现正常,像下午出现正常时,头轻松,后颈也轻松,感觉舒服、自然,对事物有积极性,轻松,无负担感。
但是下午正常好像才一个多小时就又不正常了。
开始感觉头顶稍微拉紧,然后感觉好像大脑‘’收缩‘’、“痉挛”了,感觉好像大脑缺氧发困了。
不知道是不是真的大脑在收缩痉挛,抑郁症是不是就是大脑在收缩痉挛抑制?用不用做CT脑电图多普勒检查?
发表于:2016-10-26
h***
状态:就诊前
2016-10-26
发紧前不知跟我在练字精神高度集中(紧张)有没关系
发表于:2016-10-26
h***
状态:就诊前
2016-10-27
洪医师,这种晕不像晕的感觉能治愈吗
发表于:2016-10-27
洪军 大夫
2016-10-27

南方医科大学南方医院 - 心理门诊 - 洪军  主任医师

我说过你需要到医院面诊

“抑郁?焦虑?恶劣心境障...”问题由洪军大夫本人回复

发表于:2016-10-27   
h***
状态:就诊前
2016-10-27
洪医师,像这种情况劳您评估一下,因为人不舒服要到广州很不容易,先了解再做觉得。
发表于:2016-10-27
h***
状态:就诊前
2016-10-27
除了抗抑郁药,辅助服些三磷酸腺苷二钠、肌苷片、谷维素及VB族VC可以不
发表于:2016-10-27
洪军 大夫
2016-10-27

南方医科大学南方医院 - 心理门诊 - 洪军  主任医师

要根据你的情况调整药的不是什么药能吃就吃的

“抑郁?焦虑?恶劣心境障...”问题由洪军大夫本人回复

发表于:2016-10-27   
h***
状态:就诊前
2016-10-27
在您经验中,抑郁症的头昏,像那种头皮紧缩等感觉变化、晕不像晕、负担感的症状能治疗消除吗?
发表于:2016-10-27
洪军 大夫
2016-10-27

南方医科大学南方医院 - 心理门诊 - 洪军  主任医师

可以

“抑郁?焦虑?恶劣心境障...”问题由洪军大夫本人回复

发表于:2016-10-27   
洪军 大夫
2016-11-14

南方医科大学南方医院 - 心理门诊- 洪军主任医师

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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-14   
洪军 大夫
2016-11-14

南方医科大学南方医院 - 心理门诊- 洪军主任医师

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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-14   
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洪军,女,主任医师,教授,广州南方医院心理科主任。广东省中华医学会老年学会—副组长 副主任委员。72年在...

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