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如何确诊患血管性帕金...

如何确诊患血管性帕金森综合症?

c***
状态:就诊前
2010-05-30

咨询标题:如何确诊患血管性帕金森综合症?

疾病:

血管性帕金森综合症

内容:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):


病情描述(主要症状、发病时间):
女,1938年5月生。3年前尿失禁,2年前如厕昏倒,反复头昏(躺着稍好)、乏力,意识清,精神软,无眼震,双瞳孔等大等圆,对光反应灵敏。鼻唇沟对称,伸舌居中,左侧肢体肌力3级,右侧肢体4级。尚能自己右手吃饭,舌不太灵动,易流口水。左手左脚肢体无力,闭目难自立。走路困难,要扶着才能走但本人感觉越来越无力,吐字不太清但尚能听明白。
所看过医院:丽水市中心医院神经内科住院治疗。

化验、检查结果:血压:118/78mmHg,心脏B超:动脉硬化,主动脉瓣退行性改变伴轻度关闭不全。心电图:窦性心律,T波改变。颈动脉B超:双侧颈动脉粥样硬化伴左侧窦部斑块形成。腹部B超:肝回声细密。子宫附件B超:绝经后子宫。胸片:左下少量胸膜肥厚。骨密度:重度丢失。MR:颈椎退行性改变,C5/4、5/6、6/7椎间盘向后中央型突出。巴氏征阳性。CR:双手正位未见异常。左侧肢体肌力3级,右侧肢体4级。巴氏征阳性,肢端血供可。头颅MRI:双侧基底节区少许缺血灶,右侧基底节区少许陈旧性出血灶。TCD:左椎基底动脉血流速度增高。血常规、大便常规、抗核抗体、RF、ASO、C3、C4、肝功能、肾功能、电解质、同型半胱氨酸、肿标、血粘度、空腹血糖大致正常。复查尿常规白细胞2+,尿培养提示大肠埃希菌。血脂 LDL3.32mmol/L、CRP5.75mg/L、血沉28.2mm/L。乙肝三系提示小三阳。尿失禁3年多。(补充:患者年轻时做过甲状腺腺瘤摘除术)

曾经治疗情况和效果:


2年前给予奥扎格雷纳针、丁咯地尔针,胞磷胆碱纳针护脑,文拉法辛片、博乐欣片、辛伐他汀、阿司匹林片等药按抑郁症治疗,但效果不好。半年前开始吃美多巴、银杏叶片等药物按帕金森叠加综合症治疗。效果也不好。

想得到怎样的帮助:


医院一: 出院诊断:1.椎基底动脉供血不足2.神经症3.脑出血恢复期4.甲状腺腺瘤术后5.尿路感染6.双侧颈动脉粥样硬化7. 脂质代谢异常。
医院二: 出院诊断: 双侧基底节脑梗塞。
也有大夫说是血管性帕金森综合症。
请问:到底是什么病?该怎样确诊?吃啥药有效。万分感谢!!!

好大夫在线友情提示:

请拍照上传检查片子,以便医生了解病情,给出诊疗建议。如何上传:您可以将检查报告用数码相机拍成照片,在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”上传。
发表于 2010-05-30
王坚 大夫
2010-05-30

复旦大学附属华山医院 - 神经内科 - 王坚  主任医师

email回复了。

“血管性帕金森综合症”问题由王坚大夫本人回复

发表于:2010-05-30   
c***
状态:就诊前
2010-05-31
谢谢您王大夫!我也给您回2封email了,你看后一封,它包括了前一封的内容!而前者不函。谢谢!
发表于:2010-05-31
王坚 大夫
2017-11-29

复旦大学附属华山医院 - 神经内科- 王坚主任医师

王坚大夫通知
出停诊:王坚医生2017年12月的周一下午(4号,11号,18号,25号)参与复旦大学附属五院共建,并出专家门诊。电021-24289000可预约

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-11-29   

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  • 推荐热度(综合): 4.8 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 259 感谢信 礼物: 846 礼物
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擅长:

帕金森病、帕金森综合征、特发性震颤、肌张力障碍、抽动症、舞蹈症、肝豆状核变性等运动障碍病。

简介:

王坚,男,临床医学博士,教授,博士研究生导师。复旦大学附属华山医院神经内科副主任。"国家老年疾病临床医...

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