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胡小吾   主任医师 教授

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我这是帕金森病

w***
状态:就诊前
2014-03-19

咨询标题:我这是帕金森病

疾病:

帕金森,手抖。

病情描述:
2010年11月出现左手抖,不是太厉害,能自理。到2012年10月就手抖的比以前厉害了。脸无表情,反映迟钝。吃了盐酸苯海索片,一天一次一片,效果不好。后来吃了美多巴一天三次一次半片,开始还管点事,现在就吃半片管一个多小时,手就开始又抖了。现在自理能力下降,提裤子都费劲。流口水,有时呛食,翻身困难。

希望提供的帮助:
您看我这是帕金森病吧。能再加些什么药好。谢谢您

所就诊医院科室:
河北省华油总医院 神经科

用药情况:
药物名称:美多巴
服用说明:每天3次,每次半片,服用1年,服用后效果时间短。
检查资料:
发表于 2014-03-19
胡小吾 大夫
2014-03-19

上海长海医院 - 神经外科 - 胡小吾  主任医师

只有一个手抖动吗?帕金森病4年不应该出现吞咽困难,MRI 脑干好像有萎缩,所以帕金森病叠加综合症不能完全排除。盐酸苯海索副作用较大,如果效果不好,建议停用,美多巴可以加量。

胡小吾大夫本人回复

发表于:2014-03-19   
w***
状态:就诊前
2014-03-19
是的左手抖,现在提裤子都费劲。流口水,翻身困难。左腿也不好,现在自理能力下降,左侧肌肉疼痛僵硬。现在右手也不是太好,也有些抖不是太历害。您说像是帕金森病叠加综合症,能吃森福罗吗,泰舒达,息宁等等药。哪个效果好,负作用小的药。


感谢您在百忙中抽出宝贵时间来回复,谢谢您。
发表于:2014-03-19
胡小吾 大夫
2014-03-22

上海长海医院 - 神经外科 - 胡小吾  主任医师

双侧肢体症状不对称,还是帕金森病的诊断可能性比较大,帕金森病治疗效果也比帕金森综合症效果要好。建议美多巴3/4片,每日3次(如果1/2片效果不好),如果美多巴药性时间短,可以吃息宁1片每日3次。森福罗0.5mg,每天3次。

胡小吾大夫本人回复

发表于:2014-03-22   
w***
状态:就诊前
2014-03-22
谢谢您的指导,吃一段时间看看,以后有问题再请教您。谢谢您。
发表于:2014-03-22
w***
状态:就诊前
2014-03-22
这种病治疗要很长时间吧,是不是严重了就要手术吗?效果怎样?谢谢您。
发表于:2014-03-22
w***
状态:就诊前
2014-03-22

送礼物

真情寄语:
您的回复对我帮助太大了!

发表于:2014-03-22 20:05:55
胡小吾 大夫
2014-03-22

上海长海医院 - 神经外科 - 胡小吾  主任医师

你目前情况如果确诊是帕金森病,而不是帕金森综合症(应该是帕金森病可能性大),吃药后药性明显(症状严重程度能减轻30%),但药性作用时间短,年纪有不大,是有手术适应症的。最佳手术方式是脑起搏器。

胡小吾大夫本人回复

发表于:2014-03-22   
w***
状态:就诊前
2014-04-15
胡主任您好;请教您一个问题,判断是否帕金森病,需要做脑分子影像学检查吗?核磁共振能看出来吗?      锥体外系综合证和帕金森病是一种病吗?
发表于:2014-04-15
胡小吾 大夫
2014-04-16

上海长海医院 - 神经外科 - 胡小吾  主任医师

做脑转运体PET/CT对确诊帕金森病有意义,但也需要结合临床,目前帕金森病诊断主要还是根据临床表现而不是PET/CT检查。帕金森病是属于椎体外系疾病。帕金森综合症是指有明确原因的,帕金森病是指没有明确病因的。以单侧起病,震颤为主,一般是帕金森病。

胡小吾大夫本人回复

发表于:2014-04-16   
胡小吾 大夫
2015-06-11

上海长海医院 - 神经外科- 胡小吾主任医师

胡小吾大夫通知
分享:点击此处参考文章《《名医大会诊》-谁剥夺了“帕友们”的蜜月期?(1)》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2015-06-11   
胡小吾 大夫
2015-06-11

上海长海医院 - 神经外科- 胡小吾主任医师

胡小吾大夫通知
分享:点击此处参考文章《《名医大会诊》-谁剥夺了“帕友们”的蜜月期?(2)》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2015-06-11   
胡小吾 大夫
2015-06-11

上海长海医院 - 神经外科- 胡小吾主任医师

胡小吾大夫通知
分享:点击此处参考文章《《名医大会诊》-谁剥夺了“帕友们”的蜜月期?(3)》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2015-06-11   
胡小吾 大夫
2015-06-11

上海长海医院 - 神经外科- 胡小吾主任医师

胡小吾大夫通知
分享:点击此处参考文章《《名医大会诊》-谁剥夺了“帕友们”的蜜月期?(4)》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2015-06-11   
胡小吾 大夫
2015-09-30

上海长海医院 - 神经外科- 胡小吾主任医师

胡小吾大夫通知
分享:点击此处参考文章《第二届DBS关注者上海活动》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2015-09-30   
胡小吾 大夫
2015-12-23

上海长海医院 - 神经外科- 胡小吾主任医师

胡小吾大夫通知
通知:长海医院神经外科增设周三下午帕金森病专病门诊 为方便帕金森病病人就诊,缩短候诊时间,长海医院神经外科从2015年12月16日起增设每周三下午帕金森病专病门诊。这样可以缓解周四帕金森病病人过多,候诊时间长问题,另外,外地病人术后开机、程控也可以周三来门诊,如有必要,在上海观察一天,周四再门诊。这样每周三全天和周四全天都可以看到帕金森病专病医师门诊,具体挂号请注意如下,周三上午和周四上午挂神经外科普通门诊,周三下午和周四下午挂帕金森病专病门诊,胡小吾专家门诊时间不变,还是周四全天。 特此通告。 长海医院神经外科,第二军医大学帕金森病专病诊治中心。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2015-12-23   
胡小吾 大夫
2015-12-31

上海长海医院 - 神经外科- 胡小吾主任医师

胡小吾大夫通知
通知:陈年钟声入元旦,爆竹炸响新岁添,斗转星移轮流换,欢天喜地又一年,风调雨顺看五洲,华夏抖擞换新颜。祝大家元旦快乐,身体健康,心想事成!

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发表于:2015-12-31   
胡小吾 大夫
2016-01-07

上海长海医院 - 神经外科- 胡小吾主任医师

胡小吾大夫通知
通知:帕友VIP活动-DBS疗效术前评估(首期) DBS疗效是帕友最关注的问题,但是疗效也不是神秘莫测的。为了使帕友对自己的DBS疗效有一个客观的认识,第二军医大学帕金森病专病诊治中心决定举办帕友VIP活动-DBS疗效术前评估,我们将一对一详细问诊、查体、录像,应用各种量表对帕友运动症状和非运动症状进行评估,并进行左旋多巴试验,预测DBS术后效果,同时建立各自的帕金森病病情档案(纸质档案和录像光盘),为以后的治疗提供依据,达到不住院得到住院评估的目的。 因为此项工作较为繁琐,每期帕友评估人数不超过8人。有意参加者请尽快报名,特此通告(提供午餐和点心)。 联系人:王医生 电话:13661711673(建议报名以短信方式) 邮箱:3025013252@qq.com 时间:每月周六或者周日的一天(8:30~16:30),具体日期视报名情况另行通知。 地点:上海市长海路168号长海医院神经外科示教室(6号楼2楼A区)

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发表于:2016-01-07   
胡小吾 大夫
2016-02-06

上海长海医院 - 神经外科- 胡小吾主任医师

胡小吾大夫通知
通知:等待喜庆的鞭炮,等候吉祥来报道,等待手机凑热闹,等候猴年喜气绕。春节未到短信到,鞭炮未响祝福捎。预祝广大帕友新春快乐,身体健康,万事如意!

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发表于:2016-02-06   
胡小吾 大夫
2016-03-15

上海长海医院 - 神经外科- 胡小吾主任医师

胡小吾大夫通知
通知:2016世界帕金森病日大型健康教育和义诊活动通知 讲座内容: 帕金森病睡眠障碍相关进展 刘春风 副院长 帕金森病康复中的作业疗法 侯晓军 教授 帕金森病非运动症状的中医药治疗 潘卫东 主任 帕金森病DBS治疗的新进展 胡小吾 教授 讲座时间:2016年4月10日8:30-11:30 义诊时间:2016年4月10日12:00-16:00 地 点:上海市长海路168号长海医院科技楼(17号楼)二楼大会议厅 前来参加活动的病友请提前与我们联系报名! 报名联系:王医生 报名方式:e-mail: 3025013252@qq.com 电话:13661711673(建议短信报名) 帕友报名请提供:真实姓名、联系电话、是否参加下午义诊 外省市帕友请务必提前说明是否住宿

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发表于:2016-03-15   

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擅长:

帕金森病、特发性震颤、扭转痉挛、中枢性顽固性疼痛、植物人促醒及脑肿瘤的外科治疗

简介:

胡小吾,男,1986年毕业于第二军医大学。现任第二军医大学帕金森病专病诊治中心负责人,上海长海医院神经外...

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