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黄一虹   主任医师 教授

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需要得到治疗

z***
状态:就诊前
2015-05-01

咨询标题:需要得到治疗

疾病:

免疫性血小板紫癫

病情描述:
去年10月份莫名其妙的就血小板减少了。看好后今年3月份又复发了,复发前我因为被狗咬去打狂犬病疫苗-一种5针,后来血小板上升了又跌下去。反反复复的。昨天又跌到67了

希望提供的帮助:
我需要得到有效的保守治疗

所就诊医院科室:
江苏省常州市二院阳湖分院 血液科

治疗情况:
用药情况:
服用说明:现在用强的松。一开始一次6片,一天两次,因为是激素药,后来慢慢减-但是一减血小板就下降了
检查资料:
发表于 2015-05-01
黄一虹 大夫
2015-05-01

徐州医科大学附属医院 - 血液科 - 黄一虹  主任医师

你好!诊断为免疫性血小板减少性紫癜(ITP),用过大剂量静脉丙球、地塞米松冲击、特比澳以及输血小板等治疗,应该说治疗是积极和有效的,但疗效维持不够稳定。自身免疫性疾病的诱发因素较多,常见的有感染、食物、药物(包括疫苗)、精神因素等均可诱发,本例ITP是接种狂犬疫苗诱发还是偶合,尚不能确定,但有接种狂犬疫苗、卡介苗等引发ITP等自身免疫性疾病的报告,值得关注。患者两次SS-A强阳性,应去风湿免疫科排除干燥综合征,如果是其他自身免疫性疾病但用激素治疗是不够的。如果在激素减量过程中血小板能够保持在30-50以上,而不出血可以按照原方案继续执行,激素停用血小板维持在在30以上即可。否则就要加用环孢素等免疫抑制剂。供参考。祝好!

“免疫性血小板紫癫”问题由黄一虹大夫本人回复

发表于:2015-05-01   
z***
状态:就诊前
2015-05-01
那么你那里可以把药寄过来吃吗
发表于:2015-05-01
黄一虹 大夫
2015-05-01

徐州医科大学附属医院 - 血液科 - 黄一虹  主任医师

你好!我说的药物是常用药,当地医院都有。先按照我讲的去做。

“免疫性血小板紫癫”问题由黄一虹大夫本人回复

发表于:2015-05-01   
z***
状态:就诊前
2015-05-01
因为强力松吃多了对身体不好。现在还有反应,脸上长了好多肉。你是说吃环保素吗?
发表于:2015-05-01
黄一虹 大夫
2015-05-01

徐州医科大学附属医院 - 血液科 - 黄一虹  主任医师

你好!先要排除干燥综合征等自身免疫性疾病。如用环孢素也是在强的松基础上用,强的松减停后副作用会减轻或消失。

“免疫性血小板紫癫”问题由黄一虹大夫本人回复

发表于:2015-05-01   

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擅长:

疑难和难治性血液病及不明原因发热的诊治、骨髓和外周血干细胞移植尖端技术及移植相关并发症的抢救和处理。...

简介:

黄一虹,男,江苏泰兴人。教授、主任医师,硕士生导师。徐州医科大学医疗系医学专业本科毕业,苏州大学血液...

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