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复杂先心病右心双出口...

复杂先心病右心双出口

h***
状态:就诊前
2016-10-16

咨询标题:复杂先心病右心双出口

疾病:

透析九年孕18周胎儿右心室双出口,室间隔

患病时长:

半年内

病情描述:
孕妇是透析九年怀孕,胎儿18周做心脏动态B超查出右心室双出口,室间隔缺损,肺动脉狭窄

希望提供的帮助:
胎儿手术治愈机率大不术后是否有并发症?

所就诊医院科室:
浙江邵逸夫医院 心超科

用药情况:
服用说明:拉贝洛儿50mg*1,3/天;硝苯地平(心痛定)10mg*1,5/天;维生素B1、B610mg*1,3/天;维生素B2 5mg*1,3/天;叶酸5mg*1,3/天
检查资料:
发表于 2016-10-16
h***
状态:就诊前
2016-10-16

使用付费咨询服务

患者h***购买了丁以群大夫网络咨询(60元/3条回复)

发表于:2016-10-16
丁以群 大夫
2016-10-16

深圳市儿童医院 - 心胸外科 - 丁以群  主任医师

关键是看双出口的类型,可以是室缺型,法四型和Taussig-Bing型,但总体治疗效果理想,同时还要看心室发育情况决定做双心室矫治还是单心室矫治。右室双出口是非常复杂的一类病,而不是一个病。

“透析九年孕18周胎儿右心...”问题由丁以群大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
h***
状态:就诊前
2016-10-16
那个B超单我发给你了吖。从B超单上看不出来您说的那些吗?
发表于:2016-10-16
h***
状态:就诊前
2016-10-16
图片
发表于:2016-10-16
丁以群 大夫
2016-10-17

深圳市儿童医院 - 心胸外科 - 丁以群  主任医师

出生后在大型心脏中心复查,才能确定,有时需要ct检查才可以确诊。

“透析九年孕18周胎儿右心...”问题由丁以群大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
h***
状态:就诊前
2016-10-17
现在如果不能确定能不能手术治愈以及愈后情况,孩子根本就没有机会等到出生。现在我老公不想要这个孩子!可是我是一名尿毒症患者,怀孕是多么不容易,为了这个孩子我一星期透析四次,每天吃的饭、菜、水果加在一起,含水量不能超过500毫升!我还是坚持了。我生这个孩子所要面临的风险我都知道,可我还是坚持到现在五个月!他却连孩子一个手术的机会都不肯给!我不死心还在等妇产医院做了三维专家团会诊,他就天天跟我吵
发表于:2016-10-17
丁以群 大夫
2016-10-17

深圳市儿童医院 - 心胸外科 - 丁以群  主任医师

手术是一定可以做的,只不过不同类型的右室双出口的手术风险相差很大,有的仅仅是一个20分钟的小手术,有的就是超过120分钟的大手术,而且死亡率很高。至于你们夫妻如何决定,我都是非常理解的,没有对错,你们好好商量一下,你很难,他也很难。

“透析九年孕18周胎儿右心...”问题由丁以群大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
h***
状态:就诊前
2016-10-17
《胎儿心脏彩色多普勒超声、左心功能测定、室壁运动分析》超声所见:胎儿心脏位置正常,静脉一心房连接关系及心房一心室连接关系正常,四腔心可见,心尖朝向左侧,四腔心结构尚对称内径,室间隔近十字交叉处可见一宽约4.11连续中断。主动脉及肺动脉同时平行起源于右室,主动脉右前方内径约3.38mm,位于肺动脉的左前方,肺动脉内径偏细约2.98mm,位于主动脉左后方。卵圆孔处可见膜状结构。肺动脉与降主动脉之间可见管状动脉导管结构。各瓣膜形态、回声、活动未见明显异常。室间隔及左室后壁厚度正常,呈逆向运动。左室壁活动协调。CDPI:上述室间隔连续中断处可见束宽约4.72mm左向右分流信号。各瓣膜区未见明显异常血流信号。胎儿心律规则,心率范围约:148—151bpm
超声诊断:胎儿先天性心脏病:右心室双出口,室间隔缺损,肺动脉狭窄

这个胎儿动态心脏B超是浙江邵逸夫医院胎儿心脏动态彩超的专家赵博文亲自做的,专家挂号费200
发表于:2016-10-17
丁以群 大夫
2016-10-17

深圳市儿童医院 - 心胸外科 - 丁以群  主任医师

别这么纠结了,首先是和您先生达成共识,然后才是治疗,费用方面也不用那么纠结,一定会有解决办法的。

“透析九年孕18周胎儿右心...”问题由丁以群大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
h***
状态:就诊前
2016-10-17
我老公主要是觉得手术失败,或者有很严重的并发症,比如说跟正常人不一样,要天天吃药吃一辈子,不能结婚生孩子,或者活不了几年十几年那样。
发表于:2016-10-17
h***
状态:就诊前
2016-10-17
他是不知道孩子能不能要,能不能治疗,治疗效果好不好。我和他结婚是在我透析六年以后才结婚的,到现在四年了,他非常想要我给他生个孩子。结婚前说领养,结婚两年以后和我商量让我生。我说我怀不了孕,你找别人生吧。他不同意,他说我性格好、坚强、心态好、脑袋聪明又会说话,想生个像我的孩子。
发表于:2016-10-17
h***
状态:就诊前
2017-05-02
图片
发表于:2017-05-02
h***
状态:就诊前
2017-05-02
丁主任您好!我宝宝今天三个月两天了,34周早产,纠正月龄今天是一个月二十三天。上面发给您的心超是前两天刚给宝宝复查的。请问主任我宝宝这种情况如何?什么时候手术比较合适?宝宝现在九斤半多了
发表于:2017-05-02

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简介:

丁以群,主任医师。全国卫生系统先进工作者,深圳市劳动模范。1993年毕业于北京大学医疗系(原北京医科大学...

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