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不孕不育,一、患者情况 1、以前出现2次自然流产和一次宫外...

z***
状态:就诊后
2016-10-18

门诊/住院患者报到

16-10-10找张建平大夫就诊的z***患者,成功报到

病历号:3***(保密)

医生诊断疾病:不孕不育

就诊类型:首诊

最近一次就诊日期:2016-10-10

最近一次就诊时大夫给的处置方案:一、患者情况
1、以前出现2次自然流产和一次宫外孕
2、尝试多次试管移植失败,一次生化,其他没着床
二、曾经做的检查及治疗(中山一院、广医三院、中山三院等)
1、输卵管造影,通畅
2、宫腔镜正常
3、男方精液检查正常
4、夫妻双方染色体检查、甲状腺检查、ACL 抗磷脂综合征组合等检查正常
5、SLE5等免疫检查等发现抗核抗体ANA略高于参考值
6、封闭抗体免疫治疗
三、10月10日看张教授门诊,教授开了以下检查
封闭抗体
淋巴细胞亚群
凝血常规
纤溶三项
血小板聚集功能
同型半胱氨酸
抗心磷脂抗体三项定量测试
抗心磷脂抗体三项
抗B-2糖蛋白1抗体
抗B-2糖蛋白1抗体三项
不育不孕全套
抗凝血酶III活性
狼疮抗凝物质检查(临检),蛋白
C+蛋、白S(临检)

发表于:2016-10-18
z***
状态:就诊后
2016-10-18
张教授,您好!我是10月10日看您门诊的张女士,我已经把您开的检查结果上传了,麻烦您帮忙看看是什么问题,后续需要做些什么治疗。谢谢!

检查超出参考值的项目如下:
1、抗心磷脂抗体三项定量测定
抗心磷脂IgM抗体 16.93 参考值0-12
2、血小板聚集功能
血小板聚集功能 53.87 参考值37.3-47.5
3、淋巴细胞亚群
白细胞计数 7.22 参考值3.5-9.5
淋巴细胞 2.03 参考值1.1-3.2
T细胞 39.3 参考值50-84
B细胞 5.5 参考值5-18
NK细胞 54 参考值7-40
CD4+T细胞/淋巴细胞 24.8 参考值27-51
CD8+T细胞/淋巴细胞 8 参考值15-44
CD4+T细胞/ CD8+T细胞 3.1 参考值0.71-2.78
CD3+CD56+细胞(CIK) 1.1

4、不孕不育全套
抗精子抗体 113.93 参考值0-75
发表于:2016-10-18
张建平 大夫
2016-10-19

中山大学孙逸仙纪念医院 - 产科 - 张建平  主任医师

你的检查结果提示凝血方面有问题,需进一步治疗。

“不孕不育”问题由张建平大夫本人回复

发表于:2016-10-19   
z***
状态:就诊后
2016-10-20
非常感谢教授!请问后续需要怎么治疗?需要吃什么药吗?另外淋巴细胞亚群、抗精子抗体、抗心磷脂IGM抗体的检测值与参考值有偏差,有问题吗?谢谢!
发表于:2016-10-20
张建平 大夫
2016-10-20

中山大学孙逸仙纪念医院 - 产科 - 张建平  主任医师

建议带齐病历及检查结果门诊就诊。

“不孕不育”问题由张建平大夫本人回复

发表于:2016-10-20   
张建平 大夫
2016-12-05

中山大学孙逸仙纪念医院 - 产科- 张建平主任医师

张建平大夫通知
出停诊:各位患者朋友,由于工作安排,2016年12月1日上午门诊改为12月7日下午,请各位患者朋友互相知照,谢谢!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-05   
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擅长:

习惯性流产、不孕不育、早产、优生优育、产前诊断、高危妊娠监护、妊娠合并症和并发症的处理等

简介:

张建平,男。教授,主任医师,博士生导师,中山大学孙逸仙纪念医院妇产科副主任、产科主任,中华妇产科学会...

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