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怎么用药?生活应注意什么?是红斑狼疮吗?

l***
状态:就诊前
2016-10-16

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患者l***购买了金燕樑大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-10-16
l***
状态:就诊前
2016-10-16

咨询标题:怎么用药?生活应注意什么?是红斑狼疮吗?

疾病:

面部好斑有一年多,做皮肤活检符合le

病情描述:
2015年4月太阳晒,6月脸上起几点红斑。开始服美能和孟鲁司特钠和胸腺肽。服药一个月余发现孩子有变化。7月去北京儿童医院看后就停药。10月份开始发现孩子变得胆小,睡眠特别不好。11开始吃中药到春节停中药。孩子状况改善良好。3月25号吃着牛肉又冷着,脸上起红点又发烧,第二天退烧,吃抗过敏药红点消退。4月10吃着鸡蛋饼又起红点也发烧,第二天退烧,红点就一直没消退,颜色越来越红,红点也越来越大后来成片。天凉好一点,天热皮疹越严重。

希望提供的帮助:
怎么用药?生活应注意什么?是红斑狼疮吗?

所就诊医院科室:
北京儿童医院 中医科
上海儿童 风湿免疫科

治疗情况:
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:做过扁桃体切除术
用药情况:
服用说明:羟氯喹晚上一片,甲泼尼龙早上7片服了半个月减服6片,钙片早上一片。服药时间长三个月。
检查资料:
发表于 2016-10-16
金燕樑 大夫
2016-10-16

上海儿童医学中心 - 风湿免疫科 - 金燕樑  主任医师

您好!您的孩子目前只是有面部皮疹,不知有无关节痛、口腔溃和脱发等症状。同时,自身抗体中也只是ANA阳性,其中,仅有一次是抗Scl-70阳性,但不知尿常规、血常规,以及肝功能和肌酶等其它脏器检查是否正常。而皮肤活检显示的并非是狼疮的特异性改变,因此,从目前来看诊断SLE依据不足。

金燕樑大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
l***
状态:就诊前
2016-10-16
除了抗核抗日阳性,其他都很好,所有检查都做了。
发表于:2016-10-16
l***
状态:就诊前
2016-10-16
脱发两个月余,感冒时脱发增多。口腔溃疡有时会有。
发表于:2016-10-16
l***
状态:就诊前
2016-10-16
除了抗核抗体阳性,所有检查都做了都很好。脱发两月余,感冒时会加重,有时口腔溃疡。
发表于:2016-10-16
金燕樑 大夫
2016-10-16

上海儿童医学中心 - 风湿免疫科 - 金燕樑  主任医师

那只能是疑似SLE,但暂不能确定是SLE。

金燕樑大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
l***
状态:就诊前
2016-10-16
现在还有少许散状皮疹,早上起床时能看到毛细血管。我想去给你亲自面诊
发表于:2016-10-16
金燕樑 大夫
2016-10-16

上海儿童医学中心 - 风湿免疫科 - 金燕樑  主任医师

好得,那见面再说。

金燕樑大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
l***
状态:就诊后
2016-11-06

使用预约转诊服务

l***,医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名:l***(保密) 身份证号: **********(保密)
就诊时间:2016-11-08 09:00:00
就诊疾病: 皮肤狼疮 收起>> 皮肤狼疮
病情描述: 述:2015年4月太阳晒,6月脸上起几点红斑。开始服美能和孟鲁司特钠和胸腺肽。服药一个月余发现孩子有变化。7月去北京儿童医院看后就停药。10月份开始发现孩子变得胆小,睡眠特别不好。11开始吃中药到春节停中药。孩子状况改善良好。3月25号吃着牛肉又冷着,脸上起红点又发烧,第二天退烧,吃抗过敏药红点消退。4月10吃着鸡蛋饼又起红点也发烧,第二天退烧,红点就一直没消退,颜色越来越红,红点也越来越大后来成片。天凉好一点,天热皮疹越严重。
就诊程序:
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人,出示转­诊短信凭证,请医生开转­诊条。
3、持医生开具的转­诊条,挂号室挂号后排队看病。
特别注意:
1、不得爽约!
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生,并无任何优先,请按挂号顺序看病。

发表于:2016-11-06
l***
状态:就诊后
2016-11-08

感谢信(含经验分享)

疗效:很满意    态度:很满意

金主任和蔼可亲,检查细致,认真,尽职尽责,称得上德艺双馨。遇到金主任是我们的福气。

发表于:2016-11-08
l***
状态:就诊后
2016-11-17

患者报到

找金燕樑大夫就诊的l***患者,成功报到

报到来源 : 门诊

疾病或症状 : 皮肤狼疮

患者当前诊疗情况 : 用药,定期复诊/门诊小手术
(备注:患者定期复查)

就诊日期 : 2016-11-14

复查周期 : 一月后复查

发表于:2016-11-17
金燕樑 大夫
2016-11-17

上海儿童医学中心 - 风湿免疫科- 金燕樑主任医师

您现阶段需要注意和了解的我都写在文章里了,请及早阅读,有什么不清楚的可以随时给我留言  


《系统性红斑狼疮诊治指南》

点击阅读

发表于:2016-11-17   
l***
状态:就诊后
2016-11-17

从14号改服你开的药,孩子的脸感觉变软了,也小了一圈。
发表于:2016-11-17
l***
状态:就诊后
2016-11-17
从14号改服你开的药,孩子的脸感觉变软了,也小了一圈。
发表于:2016-11-17
l***
状态:就诊后
2016-11-17

送礼物

真情寄语:
感谢您的无私帮助!

发表于:2016-11-17 15:03:44
金燕樑 大夫
2016-11-17

上海儿童医学中心 - 风湿免疫科 - 金燕樑  主任医师

谢谢你的信任。

金燕樑大夫本人回复

发表于:2016-11-17   
l***
状态:就诊后
2016-11-18
金主任您好!
发表于:2016-11-18
l***
状态:就诊后
2016-11-18
我女儿从星期一开始服你开的药,三片强的松,周一三片甲氨蝶呤,周二一片叶酸。那两天她的脸颜色很好,也变软了,毛细血管也不见了,感觉也小了一圈,手掌上的斑也不见了。但是慢慢地手上的斑又出现了,脸的周边有时又有像紫癜样的斑。
发表于:2016-11-18
l***
状态:就诊后
2016-11-18
我有个问题请金主任给我解疑。女儿是八月初开始吃药的,在吃药之前除了抗核抗体阳性外其他的还好。但是这次检查结果肝肾功能出现异常是孩子身体的原因还是药物的原因?
发表于:2016-11-18
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金燕樑,博士,主任医师,教授,硕士生导师。
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