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传统手术和射频利弊

h***
状态:就诊前
2016-10-13

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发表于:2016-10-13
h***
状态:就诊前
2016-10-13

咨询标题:传统手术和射频利弊

疾病:

甲状腺结节

病情描述:
甲状腺结节囊性变。发现三个月。医生建议手术切除。也有医生建议穿刺抽液硬化射频消融。自己的想法是尽可能保住甲状腺,因为目前32岁,失去甲状腺功能会有很多副作用把我吓到了,还要吃几十年的优甲乐。但是也查了一些资料,很多医生不推荐射频消融,原因是结节大消不干净,结节多发仍会继续生长,以后仍有可能需要切除甲状腺,而因为射频在先,造成甲状腺内部一些变化,会增加日后万一手术的难度。另外也有资料说美国也并不推荐射频用于甲状腺。请问该如何考虑和选择,很迷茫,麻烦教授百忙之中赐教!感谢!

希望提供的帮助:
如何选择治疗方法

所就诊医院科室:
中南大学湘雅附二 甲状腺乳腺科

用药情况:
服用说明:优甲乐一片半每日。西维尔四片每日。
检查资料:
发表于 2016-10-13
严佶祺 大夫
2016-10-13

上海瑞金医院 - 普外科 - 严佶祺  主任医师

你好,若当地医疗条件许可,建议做一个B超引导下细胞学穿刺检查。

严佶祺大夫本人回复

发表于:2016-10-13   
h***
状态:就诊前
2016-10-13
请问穿刺如果是良性,接下来怎么做?抽液硬化还是消融还是手术切除?
发表于:2016-10-13
严佶祺 大夫
2016-10-13

上海瑞金医院 - 普外科 - 严佶祺  主任医师

良性病变,目前什么都不需要做,定期随访观察。

严佶祺大夫本人回复

发表于:2016-10-13   
h***
状态:就诊前
2016-10-13
严医生,我还想咨询下,您对射频消融是什么意见?我是在湖南长沙湘雅医院看的,这边几个教授都不是很推荐射频消融。只有一个推荐穿刺抽液再硬化消融。我比较迷惑,还麻烦您给予指导!
发表于:2016-10-13
h***
状态:就诊前
2016-10-13
因为右边这个结节有四厘米大小,左边也有一个较大的。还有一些小的多发。大的只需要穿刺吗,需要抽液吗还?
发表于:2016-10-13
严佶祺 大夫
2016-10-13

上海瑞金医院 - 普外科 - 严佶祺  主任医师

我不太推荐射频消融,对于4cm的结节更不合适。

严佶祺大夫本人回复

发表于:2016-10-13   
严佶祺 大夫
2016-10-14

上海瑞金医院 - 普外科- 严佶祺主任医师

严佶祺大夫通知
通知:通知:大家好,我是严佶祺医生,已开通好大夫在线看病功能,可以为您在线看病、检查、开方、复诊了。如果您不能及时来医院复诊,可以选择在线看病。在线看病省时省力省钱,方便快捷。操作如下:1.点击好大夫客户端--搜索严佶祺医生-立即就诊-看病-提交病情描述和相关检查单”;2.微信报道过的患友进入好大夫公众号选择“咨询医生-选择严佶祺医生-在线复诊-在线看病”。祝您早日康复!上海瑞金医院 严佶祺

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-10-14   
严佶祺 大夫
2016-10-30

上海瑞金医院 - 普外科- 严佶祺主任医师

严佶祺大夫通知
通知:目前瑞金医院甲状腺血管外科已经开通微信公众号,各位病友可以添加微信公众号予以关注,微信号:rj_thyroid,谢谢!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-10-30   
严佶祺 大夫
2016-12-05

上海瑞金医院 - 普外科- 严佶祺主任医师

严佶祺大夫通知
出停诊:因临时工作安排,于2016年12月21日(周三)上午停诊,临时工作安排,将12.21上午门诊改为12.22上午。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-05   
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各类复杂良恶性病变的甲状腺手术,包括功能性颈淋巴结清扫术,胸骨后甲状腺肿切除,甲亢甲状腺切除,达芬奇...

简介:

严佶祺,男,主任医师、副教授,硕士生导师。目前担任瑞金医院普外科甲状腺血管外科病区主任;中国医师协会...

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