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季曙明   主任医师 教授

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移植后肌酐反复

B***
状态:就诊前
2016-11-27

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患者B***购买了季曙明大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-11-27
B***
状态:就诊前
2016-11-27

咨询标题:移植后肌酐反复

疾病:

肾移植术后4月,肌酐不稳定

病情描述:
季医生,您好!我7月26号在新桥做的尸体肾移植,肌酐最高207,最低153。新桥检查,PRA阴性,肾穿刺移送南京军区总院检查!黄主任说可能是药物中毒,现在吃赛可平早晚各0.75g,咪唑立宾早晚各50mg(半月前是中午0.5mg 西罗莫司)他克莫司早晚各2.5mg!现在体重增加1公斤,心脏早搏,皮肤很痒!穿刺后医生把服药单开错了一次,4天没吃赛可平,尿量却很好,体重减轻,但是肌酐还是不稳定,重新吃上体重又增加!白细胞血色素过一段时间会降低,需要打升白针促红素!请问季医生是不是赛可平有问题呢?需要怎么调药?谢谢

希望提供的帮助:
请医生给予治疗建议

所就诊医院科室:
南京军区南京总医院 肾脏病科

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发表于 2016-11-27
季曙明 大夫
2016-11-27

南京总医院 - 肾脏病科 - 季曙明  主任医师

肾移植4个月,特别当心感炎,建议他克莫司不变,停赛可平,停西罗莫司,咪唑立宾早晚各100mg

“肾移植术后4月,肌酐不稳...”问题由季曙明大夫本人回复

发表于:2016-11-27   
B***
状态:就诊前
2016-11-27
哦!好的,谢谢季医生!我现在还在新桥住院调药,我把您的建议跟黄主任商量一下!如果效果不好,我想来南京看您的门诊!请问您是星期几的门诊呢?
发表于:2016-11-27
B***
状态:就诊前
2016-11-27
另外有一个情况是一个月前查PRA是一类弱阳,肌酐升高了之后抽了血送北京检验,又说是阴性了,住院查了两次PRA也是阴性!有点搞不懂了!穿刺也做了,到现在肌酐也是178!请问贵院遇到过这种情况吗?有什么治疗方案?谢谢
发表于:2016-11-27
季曙明 大夫
2016-11-27

南京总医院 - 肾脏病科 - 季曙明  主任医师

现在这个时候一定要防止感染,这个时候是感染高发期,免疫抑制剂不能用得过量,目前就按照上述用药维持

“肾移植术后4月,肌酐不稳...”问题由季曙明大夫本人回复

发表于:2016-11-27   
B***
状态:就诊前
2016-11-27
哦!好的!谢谢季医生!
发表于:2016-11-27
季曙明 大夫
2016-11-27

南京总医院 - 肾脏病科 - 季曙明  主任医师

不客气

“肾移植术后4月,肌酐不稳...”问题由季曙明大夫本人回复

发表于:2016-11-27   
季曙明 大夫
2017-01-27

南京总医院 - 肾脏病科- 季曙明主任医师

季曙明大夫通知
通知:神猴归山,金鸡报晓,值此新春佳节来临之际,我及全家给您拜年了,祝您新年快乐,身体康健,阖家幸福,万事如意!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-01-27   

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季曙明大夫的信息

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  • 感谢信: 100 感谢信 礼物: 552 礼物
  • 贡献值: 75618

擅长:

1、肾移植(尸体、亲属活体和心脏死亡捐献肾移植);2、肾移植术后急慢性排斥反应的防治;3、肾移植后肾脏病...

简介:

季曙明,男,主任医师,南京总医院、全军肾脏病研究所和国家肾脏疾病临床医学研究中心著名专家。南京大学,...

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