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失神和肌阵挛有吗

1***
状态:就诊前
2016-11-27

使用付费咨询服务

患者1***购买了季涛云大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-11-27
1***
状态:就诊前
2016-11-28

咨询标题:失神和肌阵挛有吗

疾病:

癫痫

病情描述:
目前孩子的胃口变差,孩子精神状态和情绪都比较好。

希望提供的帮助:
一周都没有发作需要做脑电图确诊控制住没?

所就诊医院科室:
北京大学第一医院 神经内科

用药情况:
服用说明:德巴金早晚各一次总共14ml ,早晚拉莫三嗪各一次,早上吃50毫克的1/8,以及25毫克的1/8,晚上吃50毫克1/8,以及25毫克的1/8.
检查资料:

好大夫在线友情提示:

请详细描述或拍照上传脑电图检查,以便医生了解病情,给出诊疗建议。 如何上传:您可以将检查报告用数码相机拍成照片,在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”操作,点击“发表回复”完成上
发表于 2016-11-28
季涛云 大夫
2016-11-30

北京大学第一医院 - 小儿神经内科 - 季涛云  副主任医师

胃口变差的原因太多了,先观察。患儿现在精神变好,一周无发作,可以先观察。没有必要马上做脑电图。复诊的时间也可拉长,缓慢加药即可。建议拉莫三嗪加到我建议的剂量,仍有发作再就诊。

“癫痫”问题由季涛云大夫本人回复

发表于:2016-11-30   
1***
状态:就诊前
2016-12-01
图片
发表于:2016-12-01
1***
状态:就诊前
2016-12-01
季医生,孩子现在14kg这周基本上没有发作拉莫三嗪还是继续加对吗?加到早1/4和晚1/4对为最佳量对吗?要不要做脑电确定有没有失神?能帮我开些开胃的药吗?我在我们当地买可以吗?
发表于:2016-12-01
季涛云 大夫
2016-12-02

北京大学第一医院 - 小儿神经内科 - 季涛云  副主任医师

建议拉莫三嗪吃到3mg/kg/天 ,可以做脑电图来确定。可以在当地买。

“癫痫”问题由季涛云大夫本人回复

发表于:2016-12-02   
1***
状态:就诊前
2016-12-21
图片
发表于:2016-12-21
1***
状态:就诊前
2016-12-21
图片
发表于:2016-12-21
1***
状态:就诊前
2016-12-21
季大夫,基因报告出来了帮忙看下,有没有问题?需要去医院就诊吗?最近情况:11月月底因为早上叫起来去查肝功能和德巴金血浓度影响睡眠了,当天大发作了2次,第二天和第三天夜里各有一次大发作。12月13日又出现一次大发作,11月底有出现整天没有发作的现象,现在每天还是有5次左右,昨天和今天出现10多次,睡眠也不好的现象。但总体用药之后思维和说话方面有好转。最近出现新现象:愣神出现了,在愣神时会发出嗯或啊细微的声音。有时会突然呼吸声加重,3声左右恢复正常。现在用药量:拉莫三嗪,早上50g的1/4,晚上50g的1/4+25g的1/8。德巴金早晚各7ml
发表于:2016-12-21
1***
状态:就诊前
2016-12-27
你好!季大夫,麻烦你有空的时候帮我看下哦,基因报告单你那应该也有一份,我是之前住院的时候你申请上去给德易公司化验的,非常感谢,辛苦了
发表于:2016-12-27
1***
状态:就诊前
2017-01-01
季大夫 ,帮忙看下基因报告,需要去北京马上复查吗?
发表于:2017-01-01
季涛云 大夫
2017-01-02

北京大学第一医院 - 小儿神经内科 - 季涛云  副主任医师

不需要马上到北京,未发现特别肯定的致病基因。

“癫痫”问题由季涛云大夫本人回复

发表于:2017-01-02   
1***
状态:就诊前
2017-01-08
季大夫,孩子2号开始白天没有发作,5号和6号早上6点左右都有一次大发作,时间在30秒左右,8号早上也出现一次大发作,这次1分钟左右,嘴唇发紫了 ,中午和晚上都出现一次全身没有僵硬,没有抖动,突然脸色慢慢难看了,嘴唇发紫,再慢慢缓解回来,就要睡觉,期间叫孩子眼色看你但是不说话,之后全身没力了
发表于:2017-01-08
1***
状态:就诊前
2017-01-11
你好!季大夫,这是在北大出院后第二个月复查血常规,肝功能,德巴金血浓度的三项报告,请看下,是否有问题,德巴金早晚7毫升,拉莫三嗪早晚50毫克的3/8,请问是否再继续加量,孩子15KG现在,盼回复,非常感谢
发表于:2017-01-11
季涛云 大夫
2017-01-20

北京大学第一医院 - 小儿神经内科 - 季涛云  副主任医师

看完拉莫三嗪浓度再说

“癫痫”问题由季涛云大夫本人回复

发表于:2017-01-20   
1***
状态:就诊前
2017-03-17

使用付费咨询服务

患者1***购买了季涛云大夫 3 次咨询服务

发表于:2017-03-17
1***
状态:就诊前
2017-03-17
体重15.5KG, 2013年9月4号出生,身高99cm ,男孩???????????????????????????????
?? 情况描述:
1月2号开始白天没有出现失张力等小发作?
1月15号至2月5号白天都控制住
2月6号至今又出现失张力点头发作,偶尔隔一天没有,基本一天3-5次失去力点头发作,未出现大抽发作
2月

服药情况:
???????? 德巴金 7ML ,一天两次??
???????? 拉磨三溱 75毫克,一天两次【1月30号加到最大量】
??????? 开普兰 早1ml?? 晚1毫升,服用一个多月,2月20号停药,当中停了两天,22号开始每周加1毫升,3月14号加到早晚3毫升,现在每天还有点头失张力的发作,一天5次左右。

目前精神状态可以,语言和认知有提升,行走一般,
问题如下:
1】请问拉要加量还是减量吗?
2】请问要不要去北大做脑电复查?
3】请看附件复查德巴金和拉漠三嗪血浓度,肝功能和? 血常规的报告,是否正常?
4】住院期间查过基因,报告为STX1B 杂合变异,同母亲?请问这种基因的预后情情况如何?
发表于:2017-03-17
1***
状态:就诊前
2017-03-17
体重15.5KG, 2013年9月4号出生,身高99cm ,男孩???????????????????????????????
?? 情况描述:1月2号开始白天没有出现失张力等小发作?
1月15号至2月5号白天都控制住
2月6号至今又出现失张力点头发作,偶尔隔一天没有,基本一天3-5次失去力点头发作,未出现大抽发作2月

服药情况:
???????? 德巴金7ML ,一天两次??
???????? 拉磨三溱75毫克,一天两次【1月30号加到最大量】
???????开普兰 早1ml?? 晚1毫升,服用一个多月,2月20号停药,当中停了两天,22号开始每周加1毫升,3月14号加到早晚3毫升,现在每天还有点头失张力的发作,一天5次左右。目前精神状态可以,语言和认知有提升,行走一般,
问题如下:
1】请问拉要加量还是减量吗?
2】请问要不要去北大做脑电复查?
3】请看附件复查德巴金和拉漠三嗪血浓度,肝功能和? 血常规的报告,是否正常?
4】住院期间查过基因,报告为STX1B 杂合变异,同母亲,母亲未发病?请问这种基因的预后情情况如何?
发表于:2017-03-17
1***
状态:就诊前
2017-03-18
开普兰3月14日吃到3ml早晚各一次,3月15日只有1次发作,3月16日5次发作,3月19日9次发作,以上发作都是点头,站着会摔倒磕到脸或脑袋。是不是要调整开普兰的药量?接下去如果去北京就诊的话会换药还是激素?
发表于:2017-03-18
1***
状态:就诊前
2017-03-18
在2月份拉加到量75ml早晚,一周后出现小发作点头,当时同时服用开普兰2ml早晚,德巴金14ml早晚,发作都是以隔天的形式出现,2月20日开始停止开普兰,发作也是隔天发作次数为2到3次,26日3次发作,27日5次发作,28日6次发作。3月1日再次服用开普兰2ml,没有发作,2日1次发作,3日8次发作,4日10次发作,5日6次发作,接下去的发作基本都是5到6次,17日又开始变多。以上是开普兰停药到重新吃到到量的发作细节。
发表于:2017-03-18
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儿童神经、癫痫及癫痫外科术前评估

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2011年毕业于北京大学医学部获博士学位。一直以来从事小儿神经科临床工作,对小儿神经系统的各种疾病,尤其...

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