朱主任,帕夫林(白芍总苷胶囊)的抗炎免疫作用与雷公藤是否相似?_克罗恩病

包向***

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状态:就诊前

提问:朱主任,帕夫林(白芍总苷胶囊)的抗炎免疫作用与雷公藤是否相似?

所患疾病: 克罗恩病

病情描述(主要症状、发病时间):2006年底下腹胀痛,2007年2月腹泻伴下肢水肿

曾经治疗情况和效果:07年3月13日切除约40公分肠管,09年1月出院肠瘘

想得到怎样的帮助:

化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):

包向***发表于 2009-02-27 19:39:42

朱维铭大夫

医生回复

这个药我不清楚,没用过.
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
朱维铭大夫本人 发表于 2009-02-27 21:38:40

包向***

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状态:就诊前

朱主任,怎么样加入患友会,我在37病区找你看过病.
发表于 2009-03-14 18:20:50

包向***

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状态:就诊前

朱主任,以下是我出院1个月后的常规检查,请问对于大便隐血目前有没有好的方法?

另 C反应蛋白(CRP)检查结果为:2.67mg/L,〈5;正常
现在为肠内营养(能全力,500大卡/瓶),3瓶/天
发表于 2009-03-15 17:19:09

包向***

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状态:就诊前

朱主任,请批准我加入患友会,我的ID号是:1003013670
发表于 2009-03-17 22:39:29

朱维铭大夫

医生回复

隐血主要是因为肠道炎症,如果出血量不大,也没有必要特意去治,应该把重点放在治疗克罗恩病上.
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
朱维铭大夫本人 发表于 2009-03-18 11:32:18

包向***

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状态:就诊前

  谢谢朱主任的答复!
  我是包向***的妻子,我想问你几个问题。
  上次在您那儿住院,由于我老公再次肠瘘,你们本来准备给我老公做肠切除手术,后来我和我老公那天早上去找您商量,因为我们结婚至今未生育小孩,考虑到术后要使用雷公藤,可能会影响生育。后来您说我老公可以暂时不手术,因为肠瘘还不是很严重,暂时先继续三个月的营养支持,等我怀上孩子后再让我老公去南京检查。
  回来后,老公一直依照您的嘱咐,至今没有进食,也没有使用任何药物,前段时间一直鼻饲能全力营养液,一天三瓶;从这个星期开始,老公已经去公司上班了,就把鼻饲管拔出来了,改用喝,一天喝三瓶。
我想问您的是:
喝的效果是不是没有鼻饲好啊?
  我还发现他的肠鸣现象很严重,我在他边上还是能听到他肠鸣的声音,他说是因为没有进食,肠子蠕动的很快发出的响声。我也不知道是不是这样的,还是说是这个病还是在继续发作呢?
如果他现在上班的话,光靠一天三瓶能全力,营养够不够得上呀?能不能让他早上出门的时候在家再增加一些食物,比如说薄一点的粥,清淡的汤之类的啊?本来说回来这三个月准备怀上孩子的,可是现在看他还是那么消瘦,身子看上去很单薄,我们还是有点担心,这样子生出来的孩子会不会还是不健康?因为他生病已经让全家人够苦的了,如果再生个不健康的孩子,那我的生活真的都没什么指望了。
  还有就是上次在腹部切开的那个小口,出院后就没再有东西流出来过,现在已经长起来了。老公的毅力一直是很坚强的,您让他别进食,他很听话,除了一天喝两三杯水外,一直就是靠营养液的。我们自己也很小心,上面的血项和大便检查是出院后一个月去查的,各方面的指标还都蛮好的,除了大便有点隐血外,白细胞有点偏低。白细胞偏低的话要不要再补充一点增强免疫力的药物啊?
  不好意思,一下子问了这么多,还请朱主任百忙之中能为我解答一下,谢谢!
  
发表于 2009-03-18 22:37:15

朱维铭大夫

医生回复

喝能全力的治疗效果与滴是一样的,只是由于喝比滴的快,因此容易拉肚子,每次不能喝太多.肠鸣响就是这个问题.一天三瓶差不多,如果怕不够,可以吃点儿面食,如面包或饼干,但不要喝稀的粥,以免腹泻.如果暂没有要小孩子的计划,可以服雷公藤,有可能将病情控制住,待想要孩子的时候再提前停药.检查结果我看了,完全正常,说明肠内营养是有效果的.营养状况是差了些,但坚持一段时间,能改善.
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
朱维铭大夫本人 发表于 2009-03-20 23:37:40

包向***

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状态:就诊前

朱主任,两次检查白细胞一直偏低,是不是与喝这些无菌的能全力有关?还是另有原因?
另外本次潜血试验为阴性(期间按您说的,没有去用药物治疗)是不是肠内溃疡处于结疤期,一过这个时期仍有潜血?
现在每天在3瓶能全力的基础上,再加了3分之一罐的安素
4月11日检查:
白细胞3.39 比上次(3/14)3.04有上升
潜血检查为阴性
血沉为3mm/h,正常
发表于 2009-04-12 17:27:24

朱维铭大夫

医生回复

我觉得现在这些检查结果很好,坚持治疗即可.
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
朱维铭大夫本人 发表于 2009-04-24 22:42:16

包向***

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状态:就诊前

提问:克罗恩病预约复查

所患疾病: 克罗恩病

朱主任,你好!
我是今年1月底的时候在你那里看克罗恩病的包向荣, 我的ID号是1003013670。我是2月12号出院的。当时有跟你讲好过三个月后回去复查,因为最近一直工作比较忙,没能及时回去,近几个月来我总体状况还可以。一直在服用安素,基本上没有进过食,偶尔会有腹胀拉肚的情况,但都会自行缓解。
我打算在9月中旬回南京找你帮忙复查一下,我具体的时间计划在9月13号去你医院,不知道能否预先预约到床位。我知道你是每周二出诊,我到时候是去门诊找你呢,还是直接去病房找你?

期待你的回复......

包向***发表于 2009-08-11 21:46:06

朱维铭大夫

医生回复

到门诊比较方便.星期二上午.
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
朱维铭大夫本人 发表于 2009-08-17 11:31:42

包向***

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状态:就诊前

朱主任:您好!好久没来向您咨询了,你一切都好吧?
不知道你还记不记得我了?我是09年初在您那边住过院的小包,克罗恩病患者。
自从那次出院到现在已经有一年多了,我目前状况还比较稳定,回来一直在坚持服用安素,也会进少量食物,没有用药,除了体重没有增加外,其他自我感觉都还好。
上次出院你跟我说过这个病最好要定期的复查一下,现在已经有一年多了,我想于这个月中旬(四月)去您院里复查一次。
当时我出院的时候曹磊医生跟我说下次来的时候可以找他帮我安排直接住院,但我今天打曹医生的电话,他说他目前已经不在住院部,调到门诊去了,所以我就想问问您,我要是去的话,可以直接找到您吗?或者是我该可以找您的哪个医生联系呢?因为我在深圳上班,回去一次也不容易,这次是向公司请了一个星期的年假,所以我想跟您事先联系一下,怕我直接回去的话,住院部没法安排。我今天也有打过电话去预约您每周二的门诊,但被告知预约已满。想请主任帮忙,有什么办法可以让我住院,毕竟我回去一次路途遥远,年假的时间也有限,烦请主任给点建议我该怎么做,然后我可以做相应的安排。
谢谢您,朱主任,期待你百忙之中的回复。
祝一切好!

您的病人:包向***
发表于 2010-04-02 22:55:37

朱维铭大夫

医生回复

可以直接到我的病区找谢医生,她是我的学生,现在我在汤山有一个病区,有足够的床位安排住院,关于内镜检查谢医生会帮你预约好的。

下周早点过来,周一最好,便于提前安排检查,珍惜时间。

(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
朱维铭大夫本人 发表于 2010-04-03 00:03:19

包向***

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状态:就诊前

好的,那我就星期一过去(4月12号)去找谢医生,请问我是在37病区找她吗?那我就不需要去挂门诊了是吗?

谢谢朱主任的及时回复。
发表于 2010-04-04 10:19:54

朱维铭大夫

医生回复

到时候看吧,如果住院,还是要挂号,否则办不起来。

(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
朱维铭大夫本人 发表于 2010-04-04 21:35:00

包向***

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状态:就诊前

朱主任,晚上好,我已电话预约了您下周二(4/13)的门诊,届时还请您帮安排入院检查,谢谢!
发表于 2010-04-07 21:06:12

朱维铭大夫

医生回复

好的
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
朱维铭大夫本人 发表于 2010-04-08 22:42:37
克罗恩病 相关信息

擅长:胃肠外科疾病及手术并发症的治疗,包括克罗恩病,肠梗阻,放射性肠炎,溃疡...

简介:朱维铭,男,南京军区南京总医院普通外科副主任,医学博士,主任医师,...

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