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结核性腹膜炎

h***
状态:就诊前
2016-10-13

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发表于:2016-10-13
h***
状态:就诊前
2016-10-13

咨询标题:结核性腹膜炎

疾病:

结核性腹膜炎

病情描述:
子宫内膜癌3a期,在江西省妇幼保健院做子宫广泛全切,化疗4次,放疗1次,各项指标正常出院,出院后定期复查,有右腿静脉回流不畅水肿的情况,穿静脉曲张袜后症状减轻,后出现盆腹腔积液,越来越多,复查ca125增高到160多,,患者经常不明原因发热,盗汗,做冷,食欲不振,消瘦,腹胀腹痛腹泻,腹泻成糊状带脓血,用康复新液灌肠后不带血了,但容易便秘。复查做核磁共振显示腹膜肿胀,医生腹部触诊无包块,医生建议做petct,抽腹水化验tct6次,没有找到癌细胞,患者怀疑有没有可能是结核性腹膜炎,但是抗酸杆菌涂片培养阴性

希望提供的帮助:
结核性腹膜炎可能性大吗?需要进一步检查吗

所就诊医院科室:
江西省妇幼保健院 肿瘤科

检查资料:

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发表于 2016-10-13
康磊 大夫
2016-10-14

北京大学第一医院 - 核医学科 - 康磊  主治医师

petct有一处怀疑转移的病灶,我建议将petct光盘拿到大医院会诊一下。

康磊大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-14
请问,petct里提示肾上级结节状软组织影,边缘欠清,suv2.6,有没有可能是结核结节?病人到医院就诊,医生也是说怀疑转移灶,但腹水没有找到癌细胞,做活检代价比较大。
发表于:2016-10-14
康磊 大夫
2016-10-14

北京大学第一医院 - 核医学科 - 康磊  主治医师

petct无法通过suv判断是结核还是转移。只能靠病理

康磊大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-14
请问,petct里有增高肾上极结节软组织影,大小Xmm,是太小了测不出来的意思吗?如果是这样,核磁共振是petct前一个多月做的,没有做发现有结节,可不可以认为这个结节并没有快速增长?
发表于:2016-10-14
康磊 大夫
2016-10-15

北京大学第一医院 - 核医学科 - 康磊  主治医师

我个人觉得大小报告里应该是忘写了。您可以去找检查科室再询问一下!

康磊大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
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甲亢及甲状腺癌的碘-131治疗、骨转移锶-89治疗、甲低、PET/CT会诊

简介:

影像医学和核医学博士学位,北京大学第一医院核医学科主治医师,中国核学会核化学与放射化学分会核药学与标...

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