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梁宏   副主任医师 副教授

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甲亢该选择哪种治疗好呢?

h***
状态:就诊前
2016-10-17

咨询标题:甲亢该选择哪种治疗好呢?

疾病:

甲亢

病情描述:
我老妈近几个月经常睡不着,心烦,心乱,脾气躁等一些问题,后来在老家的医院检查出有甲亢,同时白细胞又低至3500!今天去医院问主任医生,建议用131碘治疗,我担心131碘会引起甲减,终身服药。又怕吃西药更加减少白细胞引起别的问题。该选择哪种治疗好些呢?年龄46岁

希望提供的帮助:
甲减是终身服药吗?有多大几率会引起甲减、

所就诊医院科室:
广东药学院附属第一医院 内分泌科

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发表于 2016-10-17
梁宏 大夫
2016-10-17

中山大学附属第一医院 - 核医学科 - 梁宏  副主任医师

您好!甲亢的西药治疗一般1月左右才能初步控制症状,2至3月左右开始逐渐减量,单疗程治疗长达2年左右,复发率约60%左右(Ⅱ度以上甲状腺肿大者复发率几近100%);甲巯咪唑(赛治)和丙基硫氧嘧啶是目前主要治疗药物,副作用包括肝损害、白细胞降低与过敏等。如甲状腺明显肿大或复发或不愿长期服用西药或出现副作用等,建议选择碘-131治疗。碘-131治疗誉为“不开刀的手术治疗”,一次服药治愈率约80%,一般三个月左右可获治愈。碘-131治疗甲亢的唯一副作用是就像手术治疗一样可能发生甲减,发生率约30%左右,且相当部分能恢复正常,极小数患者可能需要长期优甲乐替代,但即使这样连妊娠和哺乳都不会影响,因而替代治疗是非常简单而安全。具体选择什么方法到时再商榷决定。欢迎继续咨询或电话沟通或前来就诊,周三上午在门诊一楼挂我的教授号直接来核医学科二楼1诊室找我就诊。祝天天好心情!全家万事如意! 建议:点击此处参考文章 《甲亢系列知识综述及怎样使用抗甲状腺药物治疗甲亢?》 建议:点击此处参考文章 《碘-131是怎样治疗甲亢的?哪些人适宜治疗及注意事项?》 建议:点击此处参考文章 《甲减(甲低)治疗如每天喝水一样简单,请别因此忧虑了您心情》

“甲亢”问题由梁宏大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
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专长于甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲亢突眼的诊治以及甲亢与甲癌的碘-131治疗,在心、脑、肾、骨骼与肿瘤的...

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梁宏,1991年临床核医学研究生毕业,1996年破格2年晋升副教授和硕士研究生导师。中华核医学会核素治疗学组委...

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