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李开为   主任医师

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新生儿便血

h***
状态:就诊前
2017-01-12

咨询标题:新生儿便血

疾病:

新生儿便血

病情描述:
女,23天。宝宝的近况,
第一次便血的时候(宝宝大概8.9天),护士说女宝宝有时候从母体带的雌激素,会有点血,第二天没有发现便血现象。
第二次便血的时候(宝宝大概14.15天),当天拉了5次大便,4次带血,那几天宝宝眼屎多,嘴皮很干,起皮了,带血部分有点像鼻涕粘液状,护士适当喂水之后(没有多喂),第二天便血现象消失。
今天是时隔四天,中午又出现了大便有血丝的情况,大便是黄色糊状,带血丝,化验带血部分的大便常规是正常的,晚上九点钟的大便又出现了血丝,量少,但是跟之前的鼻涕粘液状不同,就是血丝,另外,宝宝这两天有鼻腔分泌物,有时候呼吸都有声音,另外伴随每日一次,或者两次的咳嗽,不知道是否是感冒?
大概17.18天的时候,宝宝变得有点爱闹人,尤其是晚上,能哭一整夜,睡眠变浅,有时候呼吸声变大,听起来有点不太均匀和急促,稍微有点动静就会半醒过来,而且睡觉的时候哼哼唧唧,时不时得啊一声,皱皱眉头,伴随扭动身体,而且经常脸憋的通红,身体蜷起来,或者双腿举的好高,有一次能举的和身体垂直,感觉像是肚子疼,不知道有没有肠道方面的问题,宝宝的父亲在儿时得过巨结肠,不知道和宝宝肠道发育与便血有没有关系。
另外,宝宝是37整剖出的,因为脐带是帆状插入,不适合再保。1.10号测的黄疸是4.6,母亲是O型血,父亲是A型血,宝宝是A型血。
宝宝鼻头长有粟粒疹,而且1.10号晚上9点钟的大便血丝不是大便表面的,是宝宝妈妈用棉签扒了大便内部扒出来看到的,最近两天各吐奶一次,一次吐了大约30-40毫升,一次吐了一小股。肚子时不时的会有咕噜咕噜的声音,大便比以前臭,嘴巴会吐沫沫,以前不会。

希望提供的帮助:
请给出诊疗策论,判断是不是有点肠炎?

所就诊医院科室:
武汉市儿童医院 新生儿内科

用药情况:
服用说明:蒙脱石散,一日两次,益生菌一日三次,但是宝宝没有拉肚子,不是稀便便,为什么要吃蒙脱石散啊
检查资料:
发表于 2017-01-12
李开为 大夫
2017-01-12

黄石市中心医院 - 儿科 - 李开为  主任医师

蒙脱石散是保护肠粘膜,根据你的症状考虑奶蛋白过敏可能,建议换成氨基酸奶粉或者深度水解奶粉,有没有打过维生素K1

“新生儿便血”问题由李开为大夫本人回复

发表于:2017-01-12   
h***
状态:就诊前
2017-01-12
没有呢,维生素k1有什么作用呢?需要给宝宝打吗?是打点滴吗?
发表于:2017-01-12
李开为 大夫
2017-01-12

黄石市中心医院 - 儿科 - 李开为  主任医师

肌肉注射,预防维生素k引起的迟发出血,一般出生的时候都打

“新生儿便血”问题由李开为大夫本人回复

发表于:2017-01-12   
h***
状态:就诊前
2017-01-12
那我不知道打没打呢,如果没打,需要补打吗?我当时是帆状脐带插入,37周整剖的,孩子直接进了新生儿科观察几天才出来的,在新生儿科倒是一切顺利,没什么事就出院了
发表于:2017-01-12
李开为 大夫
2017-01-12

黄石市中心医院 - 儿科 - 李开为  主任医师

那应该是打了的,你先换奶粉试试

“新生儿便血”问题由李开为大夫本人回复

发表于:2017-01-12   

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