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李可为   主任医师 教授

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急性胆囊炎 结石阻塞胆管 引流后剧痛男,62岁。1.直肠癌晚期...

1***
状态:就诊后
2016-11-30

患者购买了电话问诊 (200元)

预约时间:
2016-11-30 21:45
订单状态:
已结束
疾病:
急性胆囊炎 结石阻塞胆管 引流后剧痛
病情描述:
男,62岁。1.直肠癌晚期 腹转 2.肠穿孔后 小肠造篓 三周 恢复饮食后突发胆囊炎 阻塞胆管 剧痛 3.有胆囊炎和胆囊结石病史 4.经肝引流一天(昨天下午做的介入)缓解疼痛后 三小时前突发剧痛 6542和吗啡 止疼无效 5.目前引流管畅通 排黑色液体总计500ml(30小时)请医生开处方;请医生帮助诊断病情,给诊疗方案/意见
发表于:2016-11-30
2016-11-30

智慧互联网医院

出诊医师:李可为

当前患者:张***

发表于:2016-11-30   
2016-11-30

医小助提示您:医生将在问诊过程给出看病结果(检查单、处方等)或相关建议。超过7天后系统自动关闭本次问诊

发表于:2016-11-30   
2016-11-30

本次看病结束,无限次交流模式关闭。若您还有问题,可以继续跟医生沟通。

1***
状态:就诊后
2016-12-01
李主任 昨晚咨询您后做了ct ct显示胆总管阻塞 怎么处理呢
发表于:2016-12-01
李可为 大夫
2016-12-01

上海仁济医院 - 胆胰外科 - 李可为  主任医师

经皮经肝肝内胆管穿刺引流或者ercp
建议:点击此处参考文章 《什么是ERCP?ERCP可以治疗什么疾病?》

李可为大夫本人回复

发表于:2016-12-01   
1***
状态:就诊后
2016-12-01
经皮经肝肝内胆管穿刺是否就是PTCD呢 这种方式是首选方案吗 谢谢您
发表于:2016-12-01
李可为 大夫
2016-12-01

上海仁济医院 - 胆胰外科 - 李可为  主任医师

是的,如果肝内胆管扩张的话,首选

李可为大夫本人回复

发表于:2016-12-01   
1***
状态:就诊后
2016-12-01
请教您已经做了PTGD的情况下PTCD还有意吗
发表于:2016-12-01
李可为 大夫
2016-12-01

上海仁济医院 - 胆胰外科 - 李可为  主任医师

在胆囊管堵住的情况下有意义

李可为大夫本人回复

发表于:2016-12-01   
1***
状态:就诊后
2016-12-11
李主任 我父亲胆囊引流后巨痛缓解 肝胆指标正常 但是依然恶心没有食欲 吃鸡蛋糕或者肉都会吐 怎么解决呢
发表于:2016-12-11
李可为 大夫
2016-12-11

上海仁济医院 - 胆胰外科 - 李可为  主任医师

查一下电解质,建议清淡饮食

李可为大夫本人回复

发表于:2016-12-11   
1***
状态:就诊后
2016-12-11
好的 马上查 谢谢您
发表于:2016-12-11
1***
状态:就诊后
2016-12-13
查了电解质 应该正常 现在是吃完东西一动就吐 吃面条也吐
发表于:2016-12-13
李可为 大夫
2016-12-13

上海仁济医院 - 胆胰外科 - 李可为  主任医师

肿瘤指标高,会不会胃肠道有梗阻,可以先做个胃肠道碘水造影

李可为大夫本人回复

发表于:2016-12-13   
1***
状态:就诊后
2016-12-13
他有小肠造篓 目前造口排泄正常
发表于:2016-12-13
李可为 大夫
2016-12-13

上海仁济医院 - 胆胰外科 - 李可为  主任医师

可能高位梗阻,可以口服碘水造影看看

李可为大夫本人回复

发表于:2016-12-13   
1***
状态:就诊后
2016-12-16
李主任 查了没有高位梗阻 现在是吃米面不吐 但是吃带蛋白质或者油的就吐 比如吃蛋白 吃鱼油都吐 还是胆的问题么
发表于:2016-12-16
李可为 大夫
2016-12-16

上海仁济医院 - 胆胰外科 - 李可为  主任医师

那就暂时以米面为主,慢慢来

李可为大夫本人回复

发表于:2016-12-16   
1***
状态:就诊后
2016-12-16
那可否吃些调整肠胃 增强消化能力的药呢 比如吗丁啉
发表于:2016-12-16

李可为大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.7 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 86 感谢信 礼物: 451 礼物
  • 贡献值: 59507

擅长:

肝外胆道结石的微创治疗
ERCP在胆胰疾病中的应用

简介:

李可为,医学博士,主任医师,硕士生导师,上海中西医结合学会外科学分会和围术期分会和ERCP学组委员。
...

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