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李磊   副主任医师 副教授

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请问病情判断是彩超更...

请问病情判断是彩超更准还是ct?

h***
状态:就诊前
2018-02-14

咨询标题:请问病情判断是彩超更准还是ct?

疾病:

双主动脉弓

患病时长:

半年内

过敏史:

脂溢性湿疹(2018-01-25填写)

肺炎(2018-01-29填写)

病情描述:
怀孕26周做四维彩超,查出双主动脉弓,出生后彩超疑似双主动脉弓,一个月复查彩超双主动脉弓,近期做了心脏增强ct显示为右位主动脉弓,但主动脉和肺动脉间有一个血管。报告没有显示是否现成了血管环和气管被压迫程度?请问病情判断是彩超更准还是ct?

希望提供的帮助:
请问病情判断是彩超更准还是ct?有无现成血管环?

所就诊医院科室:
成都市妇幼保健院,华西第二医院,华西医院 心外科,遗传科

既往病史:
无(2018-01-25填写)

检查资料:
发表于 2018-02-14
李磊 大夫
2018-02-14

北京安贞医院 - 小儿心外科 - 李磊  副主任医师

为什么做CT?如此大动干戈就是为了确诊? 孩子有什么不好吗? 图像看,没有气管狭窄,不需要任何治疗。 如果将来有症状,再做CT不迟,也可以不做的

“双主动脉弓”问题由李磊大夫本人回复

发表于:2018-02-14   
h***
状态:就诊前
2018-02-14
李教授,是这样的。在胎儿时期和出生后就多次超声诊断为双主动脉弓,新生儿期经常苦恼睡不好,我们就担心是不是有压迫气管等引起的,所以在心脏外科医生的商量下做了CT进行诊断。小朋友平时呼吸到时比较平稳,前期得了肺炎。现在不清楚的就是到底是双主动脉弓还是右位主动脉弓?因为在网上查了一下右位主动脉弓形成血管环并压迫气管、食管的几率相对小些。请您指导!诚谢!
发表于:2018-02-14
李磊 大夫
2018-02-14

北京安贞医院 - 小儿心外科 - 李磊  副主任医师

孩子好好的,查这些有什么意义? 为了平复家长的心态,让孩子饱吃放射线?! 你不需要知道右弓,双弓,只负责好好看孩子。

“双主动脉弓”问题由李磊大夫本人回复

发表于:2018-02-14   
h***
状态:就诊前
2018-02-14
是的。前期许多双主动脉弓的病例都说明要尽早手术解除一个弓,所以一直不放心才做ct。但ct诊断结果和超声有差异,现在不知道确信哪项结果?后期该观察和复查些什么?请您指导!
发表于:2018-02-14
李磊 大夫
2018-02-14

北京安贞医院 - 小儿心外科 - 李磊  副主任医师

信自己的眼睛。

“双主动脉弓”问题由李磊大夫本人回复

发表于:2018-02-14   
李磊 大夫
2018-02-14

北京安贞医院 - 小儿心外科 - 李磊  副主任医师

需要尽快手术的,都发到网上了。 在家里好好生活长大的,才不会整天在网上查看查去的。

“双主动脉弓”问题由李磊大夫本人回复

发表于:2018-02-14   
h***
状态:就诊前
2018-02-14
谢谢李教授的指导!请问像小朋友这种情况,后面该如何观察和诊治呢?谢谢!
发表于:2018-02-14
李磊 大夫
2018-02-14

北京安贞医院 - 小儿心外科 - 李磊  副主任医师

正常生活。

“双主动脉弓”问题由李磊大夫本人回复

发表于:2018-02-14   
李磊 大夫
2018-02-14

北京安贞医院 - 小儿心外科 - 李磊  副主任医师

没有气管狭窄,就是正常孩子。

“双主动脉弓”问题由李磊大夫本人回复

发表于:2018-02-14   
h***
状态:就诊前
2018-02-14
但门诊医生提示要随访和观察,定期还要复查。现在就是不知道到时复查什么?难道还要做ct?请李教授明示!诚谢!
发表于:2018-02-14
h***
状态:就诊前
2018-02-14
请问以后如何确定有无气管狭窄?
发表于:2018-02-14
李磊 大夫
2018-02-14

北京安贞医院 - 小儿心外科 - 李磊  副主任医师

CT看,目前没有。 没有症状,就不需要再确定。

“双主动脉弓”问题由李磊大夫本人回复

发表于:2018-02-14   
h***
状态:就诊前
2018-02-14
请问李教授,以后还有被压迫的可能吗?医嘱随访是否有此担忧?谢谢!
发表于:2018-02-14
李磊 大夫
2018-02-14

北京安贞医院 - 小儿心外科 - 李磊  副主任医师

有 担心没有用

“双主动脉弓”问题由李磊大夫本人回复

发表于:2018-02-14   
h***
状态:就诊前
2018-02-14
主要观察小朋友的哪些日常表现?是否是有无呼吸困难等?
发表于:2018-02-14
李磊 大夫
2018-02-14

北京安贞医院 - 小儿心外科 - 李磊  副主任医师

症状是指孩子不舒服时的表现。所有的孩子在成长过程中都会生病。先心病孩子的家长,不要进行了书本学习之后,对号入座。因此,我从不主动告诉家长“会有什么症状”。有问题,及时就诊就是了。不要因为孩子有先心病,就看护的过细。从而把所有的日常表现,都归结为“症状”。简单先心病,对孩子没有什么影响,不会通过非专业的观察,看到与他人的不同。

“双主动脉弓”问题由李磊大夫本人回复

发表于:2018-02-14   
h***
状态:就诊前
2018-02-14
谢谢李教授!您指的“有问题及时就诊”主要指哪些问题呢?谢谢!
发表于:2018-02-14
李磊 大夫
2018-02-14

北京安贞医院 - 小儿心外科 - 李磊  副主任医师

生病,看病。

“双主动脉弓”问题由李磊大夫本人回复

发表于:2018-02-14   
h***
状态:就诊前
2018-02-14
谢谢李教授!祝春节快乐!
发表于:2018-02-14

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擅长:

先天性心脏病的诊治。室间隔缺损、房间隔缺损、轻症法乐氏四联症的右侧腋下小切口手术。

简介:

李磊,男,副主任医师,1994年北京医科大学毕业,1996年起从事小儿心脏外科工作,2005年在德国心脏中心学习...

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