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乳癌术后4年,肺部结影,肺穿刺?PET-CT?

h***
状态:就诊前
2016-10-13

咨询标题:乳癌术后4年,肺部结影,肺穿刺?PET-CT?

疾病:

乳腺癌

病情描述:
我母亲2012.7在安徽省肿瘤医院做了右乳浸润性导管癌根治术,当时做了改良根治术,同时清扫两侧腋窝,(详情参见附件内的手术记录及病理报告单)并在该院做了6次化疗、1次放疗,随后每3月定期复查一次,近两年为每半年复查一次。最近一次常规复查是在昨天(2016.10.11),做了CT、彩超、血常规、肿瘤标志物等检查。

希望提供的帮助:
我现在最担心的还是那个肺部磨玻璃样结影。我也不懂,但是我看检查报告的表述,由去年7月份的0.7cm,增大到今年10月的0.9cmx1.2cm,加上又说“两肺野隐约见多发点状模糊影”,这也是之前检查没有提到过的,所以我还是挺担心的,至于颈部、腋窝的淋巴结我感觉应该没事吧,唯独这个肺部结影,会不会是肺部转移了呢?


我现在最想知道的是:
现在这种情况,应该是做PET-CT的检查,还是做肺穿刺呢?
我通过网络上的资料了解到,PET-CT只是影像学上来判断结影是良性还是恶性的,如果需要最终确诊,还是需要做肺穿刺,取得肺部病变标本后,做病理检查的报告,这才是肿瘤确诊的“金标准”?

我现在真的好迷惘,做PECT-CT ? 肺穿刺?

所就诊医院科室:
铜陵市人民医院 肿瘤科

治疗情况:
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:化疗6次、放疗1次,复查3年
时间:2012-07-21 至 2013-01-23
医院科室: 安徽省肿瘤医院 放疗科
治疗过程:在安徽省立医院做过6次化疗、1次放疗
用药情况:
药物名称:他莫昔芬
服用说明:每天早晚各一次
检查资料:
发表于 2016-10-13
李利亚 大夫
2016-10-13

中日友好医院 - 中西医结合肿瘤内科 - 李利亚  主任医师

建议先行胸部增强CT检查,肺部磨玻璃结节应考虑肺原发病变的可能。另外,可复查肿瘤标志物。

“乳腺癌”问题由李利亚大夫本人回复

发表于:2016-10-13   
h***
状态:就诊前
2016-10-14
您好,肿瘤标志物这次已经复查了:

糖类抗原CA153 11.9 、糖类抗原CA199 6.16、糖类抗原CA125 23.5

另外,您说的胸部增强CT,是PET-CT吗?
发表于:2016-10-14
h***
状态:就诊前
2016-10-14
还有就是,假设这个结节是恶性的,已经0.9cmx1.2cm了,是不是很严重了?该如何治疗才能控制呢?不会还要动手术吧?
发表于:2016-10-14
李利亚 大夫
2016-10-16

中日友好医院 - 中西医结合肿瘤内科 - 李利亚  主任医师

建议查CEA,
即使这个结节是恶性的,0.9cmx1.2cm结节,目前还不是太
严重。
胸部增强CT不是PET-CT,如果有条件的话,也可行
PET-CT检查。

“乳腺癌”问题由李利亚大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
h***
状态:就诊前
2016-10-17
感谢李医生百忙之中的回复,我代表家人向您表示感谢。


1、另外,在您的建议下,今天我们找到当地医生,他给我们预约了增强CT的检查,我上传预约单,您看下是不是您说的那种增强CT?

2、原发性的肺癌是不是要比乳癌肺转移的好医治一些呢?另外听今天医生的意思,如果增强CT发现这个是恶性的,需要做手术切除,您认为可行吗?


麻烦李医生再回复一下,再次谢谢了!
发表于:2016-10-17
李利亚 大夫
2016-10-17

中日友好医院 - 中西医结合肿瘤内科 - 李利亚  主任医师

可等检查结果出来后再考虑下一步治疗。

“乳腺癌”问题由李利亚大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
李利亚 大夫
2016-12-24

中日友好医院 - 中西医结合肿瘤内科- 李利亚主任医师

李利亚大夫通知
通知:我希望有一天医师是最不容易被想起来的人,这说明大家都很健康,不需要我了。感谢患者及家属朋友对我的信任,在圣诞节及2017新年即将到来之时,祝愿大家平安健康幸福。中日医院李利亚

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-24   
李利亚 大夫
2017-05-27

中日友好医院 - 中西医结合肿瘤内科- 李利亚主任医师

李利亚大夫通知
通知:各位患者朋友,大家好!感谢大家对我一直以来的信任!端午节将至,借此平台恭祝各位早日康复,少跑医院!节日里一定要注意控制饮食、避免劳累!有什么不适,可以通过网站与我保持联系!端午节安康!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-05-27   

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擅长:

胃肠道肿瘤、食道癌、乳腺癌、肺癌等化疗及生物靶向药物治疗和常见肿瘤的中西医结合治疗

简介:

李利亚,女,主任医师,教授,日本大阪大学医学博士/博士后。中日医院肿瘤化疗团队主诊医师。兼任北京医师协...

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