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凌雁   副主任医师

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早搏服药无效怎么办

h***
状态:就诊前
2016-10-16

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患者h***购买了凌雁大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-10-16
h***
状态:就诊前
2016-10-16

咨询标题:早搏服药无效怎么办

疾病:

频繁的室性早搏 三联律

病情描述:
由感冒引起 心肌霉稍高未到心肌炎标准。当时伴有轻微肺炎,愈后出院 一直服用心律平和左卡尼汀口服溶,中间时好时坏,有时四,五、八下中有一下。一个月前程三联律,改用倍他乐克加以上两种药,但这近一个月还夕程三联律。我们近日挂上号上去您那!。孩子生活状态正常,未发现异常。

所就诊医院科室:
首都医科大学附属北京安贞医院 小儿心内科

好大夫在线友情提示:

请拍照上传心电图,以便医生了解病情,给出诊疗建议。 如何上传:您可以将检查报告用数码相机拍成照片,在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”操作,点击“发表回复”完成上
发表于 2016-10-16
凌雁 大夫
2016-10-16

北京安贞医院 - 小儿心内科 - 凌雁  副主任医师

请把心脏超声,24小时动态心电图、普通心电图等检查拍照后上传看看。

“心律失常”问题由凌雁大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
h***
状态:就诊前
2016-10-16
字太小,拍不清。心脏超声三尖瓣反流(轻度)      左室假腱索24小时动态心图窦性心律:平均心律131bpm,最小心率是81bpm,发生于13:48。最大心率是181bpm,发生于07:30。大于2.0秒的停搏是0个。室性早搏22747个,有4阵室性二联律和207阵室性三联律。普通心电图有四,五下有一下,近期的都是三联。凌主任,这是开始得时做的检查,近期的没做,沧医建议我们去您那听听看怎么办?我们去您那需要提前做哪些检查,请给予帮助!
发表于:2016-10-16
凌雁 大夫
2016-10-16

北京安贞医院 - 小儿心内科 - 凌雁  副主任医师

最好化验一下甲状腺功能,除外甲亢。 心电图拍照、传过来我看看。 吃心律平前室早数量是多少?心律平吃多久了? 如果吃了心律平后室早并没有减少,建议就停了吧,长时间吃心律平本事也可以引起心律失常。 可以服用倍他乐克试试,如果有用就吃着,如果没有作用就停。对这种超声检查结果未见异常的室早,即使数量比较多,也总体是安全的,慢慢恢复和观察。 定期复查超声和动态心电图。可以3个月后复查看看。 如果室早一直比较多,以后可以在考虑射频消融治疗。

“心律失常”问题由凌雁大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
h***
状态:就诊前
2016-10-16
微信 上传
发表于:2016-10-16
h***
状态:就诊前
2016-10-16
凌主任,那明天我就给孩子做甲状腺检查。超声和动态心电图去。服用心律平近半年,中间时好时坏,近一个心律平减量(早晚各l片)加倍他乐克(早晚各三分之一片25mg的)和晚服口服溶1支。近期三联律,无变化。活动时早搏减少。
发表于:2016-10-16
h***
状态:就诊前
2016-10-16
服药前是22747下早搏
发表于:2016-10-16
h***
状态:就诊前
2016-10-16
孩子33斤
发表于:2016-10-16
凌雁 大夫
2016-10-16

北京安贞医院 - 小儿心内科 - 凌雁  副主任医师

先吃这个剂量的倍他乐克看看,心律平可以停了。

“心律失常”问题由凌雁大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
h***
状态:就诊前
2016-10-16
凌主任,我们查完后本周三,四可以去您那吗,还是等到27号再去,网上您的号27才有。
发表于:2016-10-16
凌雁 大夫
2016-10-16

北京安贞医院 - 小儿心内科 - 凌雁  副主任医师

周三专家号需要早去挂。 周四的特需号早晨8点到特需门诊量挂就可以。

“心律失常”问题由凌雁大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
h***
状态:就诊前
2016-10-16
好的,凌主任,明白了!
发表于:2016-10-16
h***
状态:就诊前
2016-10-18
凌主任,这是今天出的结果,您受累给看一下,我们心里非常担心。
发表于:2016-10-18
h***
状态:就诊前
2016-10-18
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发表于:2016-10-18
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状态:就诊前
2016-10-18
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发表于:2016-10-18
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2016-10-18
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发表于:2016-10-18
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2016-10-18
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发表于:2016-10-18
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状态:就诊前
2016-10-18
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发表于:2016-10-18
h***
状态:就诊前
2016-10-18
下面的是半年前做的检查。
发表于:2016-10-18

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儿童和成人先天性心脏病的介入治疗;儿童心脏病的诊断与治疗;心脏超声检查和诊断。

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凌雁,医学硕士,副主任医师,先后毕业于北京大学医学院、北京协和医学院。曾在北京阜外医院小儿心脏中心工...

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