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女宝4个月先心,为人父母的矛盾和纠结

h***
状态:就诊前
2016-11-29

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发表于:2016-11-29
h***
状态:就诊前
2016-11-29

咨询标题:女宝4个月先心,为人父母的矛盾和纠结

疾病:

先心病(动脉导管卵圆孔未闭二尖瓣脱垂)

病情描述:
孩子目前4个月10天,体重6.5KG,第一、二个月除了喘气粗、急促没有任何症状,从第3个月开始容易呛奶、鼻塞(吃完奶后感觉更厉害,感觉鼻涕很多,粘稠除了奶液还有比较清但粘稠的分泌物),憋气,哭闹时咳嗽、口鼻发青、汗多。还有就是吃完奶好长时间之后会听见她咕咚咕咚吞咽好几口东西。分别在第一和第四个月做的心脏彩超。

希望提供的帮助:
1、是否有必要现在手术?有愈合可能吗,如果手术能否拖到一岁以后。
2、如果手术能否彩超中显示的3个问题一并解决?

既往病史:
目前4个月,一个月发现先心,分别在一个月和4个月的时候做心脏彩超。喘气急促,容易呛奶,鼻塞,哭闹时口鼻周围青,汗多。(2016-11-24填写)
目前4个月,一个月发现先心,分别在一个月和4个月的时候做心脏彩超。喘气急促,容易呛奶,鼻塞,哭闹时口鼻周围青(2016-11-23填写)

检查资料:
发表于 2016-11-29
凌雁 大夫
2016-11-29

北京安贞医院 - 小儿心内科 - 凌雁  副主任医师

孩子现在体重有多少? 从超声看,动脉导管不是特别粗,左心室扩大也不是特别重,孩子吃奶、生长发育应该还可以。这种情况一般在年龄7、8个月、体重7-8kg时通过介入治疗闭合导管,然后吃药促进心脏大小恢复正常,绝大多数孩子的二尖瓣返流也会相应减少。 但由于超声检查的准确性受医生经验影响很大,如果孩子有多汗、呼吸急促、吃奶少、费劲,体重增加缓慢等表现,那有可能超声低估了动脉导管的大小,或者还有别的心脏情况,那建议尽快来我科就诊,复查超声,确认诊断。
建议:点击此处参考文章 《先天性心脏病的介入治疗是怎么回事?》

“先心病(动脉导管卵圆孔...”问题由凌雁大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
凌雁 大夫
2017-05-22

北京安贞医院 - 小儿心内科- 凌雁副主任医师

凌雁大夫通知
分享:点击此处参考文章《婴幼儿心脏扩大、心功能不全该怎么诊治?(一)》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-05-22   

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擅长儿童心脏病诊治,包括心肌炎、心肌病、心力衰竭的诊断及治疗,儿童及成人先心病的介入治疗,精通超声心...

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凌雁,医学硕士,副主任医师,先后毕业于北京大学医学院、北京协和医学院。曾在北京阜外医院小儿心脏中心工...

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