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东莞患者膝关节功能障碍两年咨询

仁***
状态:就诊前
2017-02-15

咨询标题:东莞患者膝关节功能障碍两年咨询

疾病:

膝关节痛

手肘疼

病情描述:
男,26岁。林医生您好,我是2017年2月15日周三下午在 【 医和你 】就诊的东莞患者。为方便咨询,在此开个帖子。

————————————————————

2015年4月被一个正在跑步冲来的小孩撞到我的右膝盖,当时剧烈疼痛,休息了5分钟后就缓解了,以为没事。后来在慢跑的时候右膝内侧出现疼痛,到医院骨科求诊。MR提示半月板损伤1级,外敷中药和卧床。后来卧床久了,肌肉萎缩骨质疏松,不怎么会走路了。还有,因为右侧受伤所以平时站立走路不敢用力,而主要用左侧,可能用多了没受伤的左侧膝盖出现疼痛。到中山二院找运动医学科医生诊断,诊断为内侧副韧带损伤,没什么事,要求我抛弃拐杖,多走动多锻炼。因为我十分怕痛,所以没按医生的医嘱去做,而是继续卧床。后来到医院康复科住院,进行理疗和康复锻炼,加上平时生活走动,2015年底能正常走路了,但双侧膝盖仍有疼痛。
2016年主要是做理疗、口服消炎止痛药和氨基葡萄糖,疼痛有比较明显的缓解。年初也请运医科医生复诊,他还是说内侧副韧带轻度损伤,问题不大。
2017年做双侧拍片和磁共振复查。

总的来说,采取过的理疗有:低周波、中频、药透、超声波、超短波、冲击波、DMS、蜡疗、磁振热,还做过肌内效贴。

现在主要的症状是:
1.双腿容易酸软乏力。左边肌肉萎缩明显。
2.双侧膝盖痛点如图所示。如果疼痛评分10分为满分,容易出现疼痛的情况:久走久站双外侧痛(3分)、按压左髌骨痛(4分)、抗阻伸膝向上抬时髌骨和周围痛(6分)、小角度短时间静蹲后站立双髌骨痛(8分)
3.从受伤至今,一直没主动屈膝、下蹲,现在活动受限。双侧屈膝大概到115度。如果下蹲或者屈膝过大会出现疼痛。

希望提供的帮助:
1.扁平足穿鞋,鞋后跟要硬,鞋前端要软,还有一点是什么?2.泡沫滚轴有浮点、光滑和花纹三种,要哪种?

所就诊医院科室:
东莞市中医院 骨科
深圳市第二人民医院 运动医学科
东莞市中医院 针灸科
中山大学附属第六医院 康复科
中山大学附属第一医院东院 康复科
中山大学附属第二医院 运动医学和康复科

治疗情况:
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:林医生给的第一次医嘱: 1.逐步到不平坦的路走,例如草地。 2.用网球和泡沫滚轴按摩大腿内侧肌肉。 3.用弹力环做侧卧髋外展锻炼。 4.因有扁平足,需要穿合适的鞋子。 5.手拿书本耍杂技,利于肘关节康复。
检查资料:
发表于 2017-02-15
仁***
状态:就诊前
2017-02-15

使用付费咨询服务

患者仁***购买了林科宇大夫网络咨询(30元/3条回复)

发表于:2017-02-15
林科宇 大夫
2017-02-15

中山大学附属第一医院东院 - 康复医学科 - 林科宇  

后跟稳定性好,前足不容易弯折,足弓有较好支撑;泡沫轴光滑中等硬度就可。

“膝关节痛;手肘疼”问题由林科宇大夫本人回复

发表于:2017-02-15   
仁***
状态:就诊前
2017-02-15

送礼物

真情寄语:
感谢您的无私帮助!

发表于:2017-02-15 17:37:44
仁***
状态:就诊前
2017-02-15
谢谢林医生,我下决心要找您治好,不想再拖下去了。我会尽量一周去一次面诊。辛苦您了。
发表于:2017-02-15
仁***
状态:就诊后
2017-02-16

感谢信

疗效:很满意    态度:很满意

两年前膝盖受伤,一直没有恢复到正常水平。之前去了珠三角很多三甲医院看过骨科、运动医学科和康复科,都没什么好转。后来找到林医生,他认真细致地检查完后,耐心地分析病情,亲手给我做手法治疗,并进行了康复锻炼指导。当时下蹲时感觉膝盖很痛,经过一次治疗后当场感觉明显的好转,真的太神奇了!

发表于:2017-02-16
仁***
状态:就诊后
2017-02-16

上传视频(为保护隐私,仅医生及患者本人登录后可见)

发表于:2017-02-16
仁***
状态:就诊后
2017-02-16
林医生您好,用网球按摩大腿内侧,是(1)第一个痛点按30秒后,然后再到下一个痛点。还是(2)在整个大腿内侧快速滚动按摩所有痛点?
发表于:2017-02-16
仁***
状态:就诊后
2017-02-16

上传视频(为保护隐私,仅医生及患者本人登录后可见)

发表于:2017-02-16
仁***
状态:就诊后
2017-02-16
还有,正如视频所示,我锻炼的动作对吗?(此时屁股贴着墙)
发表于:2017-02-16
林科宇 大夫
2017-02-17

中山大学附属第一医院东院 - 康复医学科 - 林科宇  

是侧卧位做的,不是坐位

“膝关节痛;手肘疼”问题由林科宇大夫本人回复

发表于:2017-02-17   
仁***
状态:就诊后
2017-02-17
我是侧卧位做的,可能是拍摄角度问题。视频中两脚掌放的位置正确吗?贴着墙壁的部位是臀部和两脚掌。
发表于:2017-02-17
仁***
状态:就诊后
2017-02-23
林医生,您推荐的那双亚瑟士鞋是限量版,现在普遍缺货买不到。跑鞋有适合内翻或外翻的。我该买哪种翻?
发表于:2017-02-23
林科宇 大夫
2017-02-26

中山大学附属第一医院东院 - 康复医学科 - 林科宇  

(医生留言)您好,很高兴成为您的家庭医生,通过这里可以长期联系到我。有问题请留言,一有时间我就会答复您,临床工作,突发情况比较多,有时不能立刻回复,还请理解哦。

“膝关节痛;手肘疼”问题由林科宇大夫本人回复

发表于:2017-02-26   
仁***
状态:就诊后
2017-02-26
林医生您好,首先十分感谢您成为我的家庭医生。
您推荐的亚瑟士跑鞋已经购买到了,是跟您同款不同色的MetaRun系列。
遵医嘱,我去骑动感单车。坐垫高度与站立时髋关节同高,坐上去后腿最大能伸直80%。骑的时候,发现左膝盖关节有时感到卡顿,右膝关节有时会弹响。但都没有疼痛。请问可以继续骑吗?
另外,之前您说可以做一下悬吊治疗。请问什么时候去东院找您合适?
发表于:2017-02-26
林科宇 大夫
2017-02-27

中山大学附属第一医院东院 - 康复医学科 - 林科宇  

单车骑完会痛么?我周一四上午门诊

“膝关节痛;手肘疼”问题由林科宇大夫本人回复

发表于:2017-02-27   
仁***
状态:就诊后
2017-02-27
骑单车后膝盖有些酸,没有痛。但是出现腰痛肩膀痛,休息了也不能完全缓解。
发表于:2017-02-27
林科宇 大夫
2017-02-27

中山大学附属第一医院东院 - 康复医学科 - 林科宇  

长时间未运动后出现的酸痛,2-3天就会消失,不用担心

“膝关节痛;手肘疼”问题由林科宇大夫本人回复

发表于:2017-02-27   
仁***
状态:就诊后
2017-02-27
谢谢林医生。反馈一下,昨天我去骑了20分钟动感自行车,走铺了石头的路10分钟,然后在塑胶跑道走了5公里(第一次走那么长距离)。在4.8公里时左侧膝盖出现疼痛(不是酸痛)。晚上还做了髋外展,踩墙呼吸训练。今天我的大腿酸痛,走路时膝盖乏力疼痛。打算用网球按摩一下,休息一天。
发表于:2017-02-27
林科宇 大夫
2017-02-28

中山大学附属第一医院东院 - 康复医学科 - 林科宇  

循序渐进,可热敷和轻柔按摩

“膝关节痛;手肘疼”问题由林科宇大夫本人回复

发表于:2017-02-28   

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  • 推荐热度(综合): 3.8 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 3 感谢信 礼物: 6 礼物
  • 贡献值: 210

擅长:

颈椎病、肩周炎、肩袖损伤、腰椎间盘突出、椎体滑脱、急性腰扭伤、骶髂关节炎、骨盆歪斜、髋关节功能障碍、...

简介:

从事临床物理治疗、教学和科研工作多年,曾赴香港、德国访问学习,擅长骨关节肌肉系统疾病的诊断评估与物理...

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