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李天栋   副主任医师 副教授

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化脓性脑膜炎引发脑脓肿

h***
状态:就诊前
2016-11-26

咨询标题:化脓性脑膜炎引发脑脓肿

疾病:

化脓性脑膜炎脑脓肿

病情描述:
新生儿,16年10月29日出生,出生8天化脓性脑膜炎后引发脑脓肿,希望了解贵院的治疗方案!

希望提供的帮助:
请医生给予治疗建议

所就诊医院科室:
广东省人民医院 神经外科

检查资料:

好大夫在线友情提示:

请拍照上传检查片子,以便医生了解病情,给出诊疗建议。 如何上传:您可以将检查片子以白墙、白色光源或医院的看片灯箱为背景,用相机拍摄成照片,放大后能够看清片子上小字的照片为合格,在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”操作,点击“发表回复”完成上
发表于 2016-11-26
李天栋 大夫
2016-11-26

广州军区广州总医院 - 神经外科 - 李天栋  副主任医师

您好!这种情况比较复杂,处理困难。不过住在省人民医院应该很放心的,他们那里治疗方法会正确的。一般来说,治疗上考虑在强有力的抗感染情况下,进行外科手术穿刺或切除脓肿是合理的选择,但具体采用哪种方法由经管医生决定。

“化脓性脑膜炎脑脓肿”问题由李天栋大夫本人回复

发表于:2016-11-26   
h***
状态:就诊前
2016-11-26
脓肿体积这么大,患者这么小的病例有遇到过吗?或者有无类似病例使用切除手术的?广州军区总医院也是这方面的权威,按照您的经验,如果选择切除的话,成功几率有多少?穿刺引流可否全部引流出来,剩余的包膜可能会对大脑造成什么影响?
发表于:2016-11-26
李天栋 大夫
2016-11-26

广州军区广州总医院 - 神经外科 - 李天栋  副主任医师

您好!确实不好下决定,您所担心的也正是我们医生所担心和考虑的问题。由于脓肿是多发的,假如开颅手术一次能把它们切除而又不在功能区,那么可以选择。也有不少病人经过穿刺治愈的。省医的意见如何?

“化脓性脑膜炎脑脓肿”问题由李天栋大夫本人回复

发表于:2016-11-26   
李天栋 大夫
2016-11-26

广州军区广州总医院 - 神经外科- 李天栋副主任医师

李天栋医生给您发来一个提醒   下载App查看
发表于:2016-11-26   
h***
状态:就诊前
2016-11-26
省医没有咨询到!昨天请了华侨医院的一个神外医生会诊了,他说没做过这么小的孩子的开颅术,引流也只能引流2,3成的脓液出来,而且他也比较少做这么小的孩子的!而且引流管拔出的薄弱点还可能被脓液涨破,污染脑室。你们医院穿刺的话一般怎么样的,一边引流一边通过导管直接打药进去冲洗脓腔吗?
发表于:2016-11-26
李天栋 大夫
2016-11-26

广州军区广州总医院 - 神经外科 - 李天栋  副主任医师

您好!脓肿穿刺都是按医疗常规进行的,各医院大同小异。穿刺的关键是准确定位,是可以引流管打药的。这么小的小孩我们经验也有限,您再咨询一下儿童医院神经外科专家吧。

“化脓性脑膜炎脑脓肿”问题由李天栋大夫本人回复

发表于:2016-11-26   
h***
状态:就诊前
2016-11-27

送礼物

真情寄语:
感谢您的无私帮助,祝您感恩节快乐

发表于:2016-11-27 00:09:21
李天栋 大夫
2016-11-29

广州军区广州总医院 - 神经外科- 李天栋副主任医师

李天栋大夫通知
分享:点击此处参考文章《好大夫在线就诊指南》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-29   
李天栋 大夫
2016-12-21

广州军区广州总医院 - 神经外科- 李天栋副主任医师

李天栋大夫通知
通知:温馨祝福大家在这非夏非冬,吃碗汤圆都能香汗淋漓的季节里,身体健康!李天栋大夫祝您冬至快乐!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-21   
李天栋 大夫
2016-12-31

广州军区广州总医院 - 神经外科- 李天栋副主任医师

李天栋大夫通知
通知:2016年就要过去,2017年正在接近。李天栋大夫在此祝各位身体更加健康!万事如意!阖家幸福!

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发表于:2016-12-31   
李天栋 大夫
2017-01-26

广州军区广州总医院 - 神经外科- 李天栋副主任医师

李天栋大夫通知
通知:猴年很快就要过去,鸡年的钟声正要响起。衷心感谢大家一直以来对我工作的支持和肯定!真诚的祝福大家在新的一年里,身体更加健康!阖家幸福美满!事事顺利如意!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-01-26   
李天栋 大夫
2017-02-12

广州军区广州总医院 - 神经外科- 李天栋副主任医师

李天栋大夫通知
分享:点击此处参考文章《神经外科医生诊治椎管内肿瘤(脊髓肿瘤)的优势》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-02-12   
李天栋 大夫
2017-04-25

广州军区广州总医院 - 神经外科- 李天栋副主任医师

李天栋大夫通知
通知:近期持续降雨,天气恶劣出行不便。大家合理增加衣物出行注意安全的同时,还要积极治疗哦!为了避免路途遥远以及交通成本等不必要的开支,门诊回去后用药怎样?恢复如何?有任何问题,都可以直接在我的好大夫网上工作室留言反馈给我,我会尽量及时回复,在线指导用药,开处方,预约门诊等。给您带来更多的便利,希望我的专业治疗,能帮您早日恢复健康!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-04-25   
李天栋 大夫
2017-05-27

广州军区广州总医院 - 神经外科- 李天栋副主任医师

李天栋大夫通知
通知:各位病友朋友:在端午伊始之际,衷心感谢大家对我的信任,借此平台想送给各位两句话--祝大家早日康复,少跑医院!为了能实现这个美好的祝愿,节日里一定 要注意控制饮食、避免劳累、预防感染、不要熬夜。端午期间如有事情可以通过好大夫平台预约我的电话咨询或网络咨询,也可以通过家庭医生和我保持一个较长久的联系。祝大家身体健康,永远快乐!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-05-27   

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  • 推荐热度(综合): 4.0 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 34 感谢信 礼物: 221 礼物
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擅长:

重型颅脑损伤,小儿神经外科疾病、颅内和椎管内肿瘤、脊柱及脊髓疾病、脑瘫、面肌痉挛、三叉神经痛等各种颅...

简介:

李天栋,男,副主任医师,自工作后多年从事神经肿瘤及脑外伤的临床诊疗工作,并对于神经外科术中电生理监测...

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