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身上18年疼痛怎样治

z***
状态:就诊前
2014-05-10

咨询标题:身上18年疼痛怎样治

疾病:

身上18年疼痛怎样治

病情描述:
本患者,女,1961年11月生,今年53岁,住福建龙岩市武平县或厦门,长期职业机关文员,已退休,乐观,爱运动。
从1997年开始至今18年来全身不同部位疼痛。开始十几年疼痛区主要在双肩关节、背部、双手臂,2009年11月转移到腰部,2010年2月又转移到臀部、大腿、小腿,这些部位痛法隐隐作痛(其实是难以言表),用手压这些部位会觉得疼痛。平时,一是畏风,主要怕从门窗吹进的对流风和车窗吹来的风(野外吹大自然的风却无事),风吹到哪个部位,哪个部位立马就痛,大热天也需穿厚裤子;二是2010年2月开始身体怕碰冷的物体,连木板凳、皮沙发、草席等,臀部等部位一接触就产生痛,出门不敢坐或需自带一布垫。目前,腰以上部位较好,只在吹风受凉后才痛;主要疼痛下身部分,在臀部、大腿,一吹风和一坐椅子包括皮沙发就痛。即使在夏天,用电热饼和TDP烤灯去烘烤痛处,一点不觉得热,只觉很舒服,象耐热的动物。平时饮食一吃凉性的包括正常的汤类就引起身体疼痛(只能吃煎炒的),反之,连续吃热性的生姜、阿胶、铁糖、野禽、野畜、鹿肉都不觉热。
1997至2010年5月,多次在当地县、市医院进行x光拍片、风湿血液化验等检查,都查无问题;服用风湿骨痛胶囊、痛血康胶囊、非言等药无效果,且引起严重便秘;进行针灸、按摩、电疗等治疗,暂时有效,但一停止治疗又复发。
2010年6-8月在厦门市第一医院风湿内科(孙华瑜大夫)看,诊为强直性脊柱炎,后又诊为血清阴性脊柱关节炎,用药:怡美力、祖师麻、爱诺华,无效果。
2010年9月在上海仁济医院风湿病科(胡大伟大夫)看,诊为纤维肌痛综合症、骶髂关节致密性骨炎,用药:怡美力、培古力,无效果。
2010年10-12月在厦门中医院骨一科(张建新大夫)看,连续开(吃)98帖(天)中药,当时好些,很快又不行了。
2011年3月在福州总医院风湿免疫科(李忆农大夫)看,开了5种西药,药吃后第二天,觉得更不好了,就停了。
那些年积极求助专家和医院,按大夫要求反复做了各种检查(血液和骨头其实都查无问题),因药物反应或无效果,而不断换医院,但就是无效。2011年4月起只好就在家里用中频治疗仪自己治疗止痛和通过转移注意力止痛,实在忍不住了最近就又去县中医院针灸科治疗了一个多月,但也是没有效果,一个主任医师说从医几十年从未见过此病例。
恳请华佗转世活菩萨治愈我,我定感恩戴德。

希望提供的帮助:
恳请华佗转世活菩萨治愈我,我定感恩戴德。

所就诊医院科室:
上海仁济医院 风湿病科

发表于 2014-05-10
刘波涛 大夫
2014-05-10

中日友好医院 - 全国疼痛诊疗中心 - 刘波涛  主治医师

患者你好。

从你的描述来看,你是在30岁就出现症状,持续时间很长,这种情况一般来说是属于慢性疼痛中的神经病理性疼痛,而脊柱退变因素导致的疼痛多在中年以后或绝经以后出现。我建议你可以先考虑加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊,同时可以进行持续硬膜外镇痛治疗,如果疼痛仍没有缓解,则需要考虑鞘内吗啡泵系统,这是目前疼痛医学领域最先进的镇痛工具,但费用昂贵且有一定创伤,只有在其他常规方法效果不佳的情况下再考虑使用。

“身上18年疼痛怎样治”问题由刘波涛大夫本人回复

发表于:2014-05-10   
z***
状态:就诊前
2014-05-10
谢谢您,我将按您所教先试。再次说谢谢!
发表于:2014-05-10
z***
状态:就诊前
2014-05-11
刘大夫:您好,请问“慢性疼痛中的神经病理性疼痛”可否用什么检查来最终确认,又应到哪里才有做这些检查?另,加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊,服用哪个或是二种同时服用吗?请在百忙中回复。谢了!
发表于:2014-05-11
刘波涛 大夫
2014-05-13

中日友好医院 - 全国疼痛诊疗中心 - 刘波涛  主治医师

患者你好。

1.神经病理性疼痛的诊断最终是要症状、体征和辅助检查结合在一起才能明确的,这是需要到专门的疼痛门诊或神经内科门诊才能明确。

2.加巴喷丁或普瑞巴林这两种药物,它们是基本类似的药物,作用机理类似,可以选择一种服用,不需要两种同时服用。

“身上18年疼痛怎样治”问题由刘波涛大夫本人回复

发表于:2014-05-13   
z***
状态:就诊前
2014-05-13
谢谢!
发表于:2014-05-13
刘波涛 大夫
2016-09-18

中日友好医院 - 全国疼痛诊疗中心- 刘波涛主治医师

刘波涛大夫通知
通知:亲爱的患者您好,我是您的主诊医生刘波涛,我已经开通好大夫在线的在线看病功能,可以在线上进行诊疗、开具处方,节约您的时间成本和不必要的开支具,体操作如下:1.点击好大夫客户端“点击左下角“服务”—选择刘波涛医生-点击立即就诊—提交病情描述和相关检查单;2.微信报道过的患友进入好大夫公众号选择“咨询医生-选择刘波涛医生-立即就诊-在线看病—交病情描述和相关检查单”。这样会减少两地奔波和车马劳顿,希望方便您的就医,在此送上我最真诚的祝福。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-09-18   

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神经病理性疼痛(以带状疱疹后神经痛和糖尿病外周神经痛为主);
癌性疼痛的规范化治疗;
骨质疏松症相关...

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刘波涛,男。学术职务:中华医学会疼痛学分会会员,北京抗癌协会癌症及姑息治疗专业委员会青年委员。自2007...

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