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腹股沟斜疝患者成功申请图文问诊

h***
状态:就诊后
2016-10-15

患者购买了图文问诊 (160元)

疾病
腹股沟斜疝
病情描述
医生您好,我五个月前剖腹产生下4.4kg女儿,剖腹产是提前定的,没有经过宫缩。下腹部过度扩张以及腹直肌分离严重,所以从产后三周开始盆底肌和腹横肌收缩运动。最近因腹股沟不适去检查,B超显示左侧有一个腹股沟斜疝,疝口约5mmX8mm,b超显示疝内目前只有脂肪而且不能完全回复,临床检查时站立咳嗽摸不到鼓块。核磁共振X-ray以及ct检查显示有耻骨联合软骨炎,左侧耻骨有一小块撕脱性片状骨折,耻骨联合轻度分离。我现在在澳洲工作,这里的医生没太见过这样的案例,不能确定是不是由于腹部肌群和大腿内侧肌群不平衡引起的这一系列问题,也不能确定疝气是不是属于运动型疝气。所以只让我休息和继续锻炼。我很不放心,担心延误治疗疝气。所以希望请教您。
资料照片
发表于 2016-10-15
医助
2016-10-15

智慧互联网医院

出诊医师:刘素君

当前患者:程***

发表于:2016-10-15   
医助
2016-10-15

医小助提示您:亲爱的程***您好, 问诊开始了,请及时回答问题,便于更快得到看病结果噢~

发表于:2016-10-15   
刘素君 大夫
2016-10-15

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 疝和腹壁外科 - 刘素君  主任医师

已经存在疝气,不易做剧烈运动。成人疝气应该早期手术治疗。

刘素君大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊后
2016-10-15
这个疝气大小需要用补片吗?
发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊后
2016-10-15
还有等软骨炎养好了之后如果完全没有征状了 而且也完全摸不到包块还是需要尽早手术吗?
发表于:2016-10-15
刘素君 大夫
2016-10-15

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 疝和腹壁外科 - 刘素君  主任医师

疝气大小主要靠你自己平时动态下的观察和描述,以及医生的查体,B超,仅作参考。成人疝都存在腹横筋膜的薄弱或缺损,都需要用补片来修补。

刘素君大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
医助
2016-10-15

医生已开手术单,无限次交流模式关闭,本次看病结束。若您还有问题,还可以继续跟医生沟通。

h***
状态:就诊后
2016-10-15
自己平常从来没有感觉到过包块 我五个月前剖腹产 是第二次剖腹产 现在还有耻骨联合分离和软骨炎 还有轻微耻骨撕脱性骨折 这样的情况对疝气手术时期有影响吗?
发表于:2016-10-15
刘素君 大夫
2016-10-15

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 疝和腹壁外科 - 刘素君  主任医师

你说的耻骨分离,软骨炎,小的骨折。是影像学查出来的,还是你自己有明显的症状,这个在做疝气微创手术下可以显露这个界面。

刘素君大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊后
2016-10-15
自己觉得疼 然后去拍了核磁共振ct和xray查出来的
发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊后
2016-10-15
核磁共振是躺着不动做的 结果说没有看到疝气的特征 就说了其他那些毛病
发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊后
2016-10-15
先拍的b超,查出的疝气,但疝气太小,而且只有脂肪 不能完全回复,所以觉得不该说疝气造成的疼痛,所以让我去拍了核磁共振 ct和X-ray
发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊后
2016-10-15
至于疼痛是耻骨联合处有压痛 左侧耻骨疼 左侧腹股沟有拉扯感 左侧胯下有时会疼 但疼痛都不严重 一直在家静养 走路多了会疼得厉害些
发表于:2016-10-15
刘素君 大夫
2016-10-15

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 疝和腹壁外科 - 刘素君  主任医师

如果B超描述的查看得准确的话,是脂肪疝,不能完全回纳,你是有不舒服的症状的,小的疝气,ct、尤其是核磁,没有经验的,很难查出来的。还是找一个有经验的疝专科医生查一下为好。

刘素君大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊后
2016-10-15
脂肪疝需要补片吗?
发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊后
2016-10-15
是不是尽快手术就可能不需要补片?如果是我就立马准备回国找您,如果怎么都需要补片那是不是等走路不会疼了再回去找您比较好
发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊后
2016-10-15
哎 国外都是普外科 人口不多 没有疝专科 普外科医生看了都摸不到 而且剖腹产刀疤就在耻骨上方一点点 离我疼的地方很近 所以这里的医生也不敢用腹腔镜 就让继续观察 我很担心延误治疗 这才找着您了
发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊后
2016-10-15
脂肪疝是不是指最早期的腹股沟斜疝 因为小所以还没有器官进去 继续发展大了肠子就会进去了?
发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊后
2016-10-15
这里有个医生觉得可能是腹外斜肌腱膜有缺损 觉得可能是足球运动员常得的运动型疝气 所以让我理疗做运动达到肌群的平衡 减少斜肌和大腿内侧肌群的对战。哎,刘主任,不好意思,问你这么多,我这查出这么多毛病,实在是困惑啊
发表于:2016-10-15
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刘素君,女,主任医师,疝和腹壁外科病区主任,曾担任多年的普外科主任。是我国最早开展无张力疝修补的学者...

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