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刘湘源   主任医师 教授

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抗贝塔100以上

h***
状态:就诊前
2016-10-14

咨询标题:抗贝塔100以上

疾病:

空囊一次生化一次

病情描述:
2015.12三无空囊胎停,2016.3开始全面检查,2016.7开始备孕,按照平常25mg阿司匹林早晚各一粒,格华止二甲早晚各一粒,排卵后加早上2粒强,1个尤尼舒低分子肝素,达芙通早晚各一粒,2016.9备孕成功但生化,hcg只有11到17

希望提供的帮助:
贝塔高如何怀上健康宝宝

所就诊医院科室:
上海一妇婴 生殖科

用药情况:
服用说明:如上
检查资料:
发表于 2016-10-14
h***
状态:就诊前
2016-10-14

使用付费咨询服务

患者h***购买了刘湘源大夫网络咨询(元/3条回复)

发表于:2016-10-14
刘湘源 大夫
2016-10-14

北京大学第三医院 - 风湿免疫科 - 刘湘源  主任医师

可能需要使用低分子肝素,阿司匹林,羟氯喹和强的松治疗。根据情况决定剂量。诊断抗磷脂综合征。


请申请添加微信号(dingzhiyiliao)可了解北医三院风湿免疫科刘湘源教授如下信息: 1)刘湘源主任的出诊和会诊信息;(2)刘湘源主任的挂号攻略和技巧,(3)电话咨询和微信咨询的途径,(4)网络书面咨询方法和途径,(5)京内和京外专家会诊绿色通道信息。(6)类似患者来信经验介绍和医生的回信。


“空囊一次生化一次”问题由刘湘源大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-16
刘医生,您好。我9月28日上海一妇婴查抗贝塔89,10月5日查抗贝塔107。今年三月份开始每次查抗贝塔都有100左右。我现在每天早晚各一粒阿司匹林(25mg/粒),纷乐(0.1g/粒);早上两粒强的松(5mg/粒);月经干净开始一天一只低分子肝素。这药量备孕够吗?低分子肝素用吉派林可以买?还是需要买贵点的?
发表于:2016-10-16
刘湘源 大夫
2016-10-17

北京大学第三医院 - 风湿免疫科 - 刘湘源  主任医师

可以的,低分子肝素可以用法安明最好。不放心,就每日注射2次吧

1)忠告:为更好地诊疗,最好亲自面诊,需查体和综合分析。就诊前,注意:(a)应带齐所有化验和影像学资料(特别是病情变化后的检查),(b)带身份证,先办北医三院或北大国际医院或海淀医院就诊卡,挂号或预约就诊,(c)风湿病患者请务必阅读和填写如下表格:http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/liuxiangyuan_4690633672.htm。与怀孕相关风湿患者务必填写和阅读如下表格: http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/liuxiangyuan_4690636586.htm

(2)了解北医三院和海淀医院专家出诊时间和特长:(a)刘湘源——北医三院出周1上午(普通)、周2上午(普通)和周3上午(特需);北大国际医院出周2下午(特需);擅长免疫复发性流产、痛风、类风湿和狼疮诊治。(b)赵金霞——北医三院周1下午、周2下午、周3下午、周5下午(均普通);特长:类风湿关节炎。邓晓莉——北医三院周1上午(特需)、周1下午(普通)、周2下午、周3上午,周4上午,周5上午(均普通);擅长:狼疮。姚中强——北医三院周1下午、周2上午,周3上午,周4上午,周5上午(均普通);特长:强直性脊柱炎。张舸——海淀医院周1上午,周3上午和周5上午(均普通);特长:干燥综合征。

(3)想预约面诊:(a)提前1周打电话(010-114)预约挂号;(b)网上预约挂号或加号(三种方式):进入《中国风湿病公众论坛》微信平台(微信号为:liuxiangyuan2013-10),点击页面正下方的“帮助功能”,进入“医院预约挂号”或“全国专家加号”,可预约近1个月的号;(c)《好大夫网》(http://liuxiangyuan.haodf.com)预约特需门诊加号。

(4)想尽快微信或电话咨询 (a) 预约业余时间微信或电话咨询:先加微信号:dingzhiyiliao;好大夫网;(b) 业余时间内书面咨询助手:关注《刘湘源风湿免疫之家》微信平台(微信号:liuxiangyuan2016) 和《中国风湿病公众论坛》微信平台后咨询。

(5)想了解专家具体情况:加关注《中国风湿病公众论坛》微信平台后,(a) 页面左下角的虚拟键盘状态下分别输入“1”、“2”、“3”、“4”、“5”等,发送后,可分别自动获得各专家介绍、出诊信息、预约挂号方法和加号方法等,并可查询在北医三院所做的化验单。

(6)想学习风湿病知识:(a) 进入《中国风湿病公众论坛》微信平台,点击查看历史消息。(b)登录丁香园网站(http://rheum.dxy.cn/specials/bysyfsk/)。

 

“空囊一次生化一次”问题由刘湘源大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
h***
状态:就诊前
2016-10-30
刘医师您好,当地买不到法安明,我现在还是用的吉派林。我10月3日生化流血,10月30日现在测出怀孕了。数值如下。我现在还是早上1粒阿司匹林25mg/粒,2粒强的松5mg/粒,1粒地屈孕酮片,1粒纷乐0.1g/粒,1粒二甲双胍; 下午2点吉派林一支;晚饭后1粒阿司匹林25mg/粒,1粒地屈孕酮片,1粒纷乐0.1g/粒,一粒维E,一粒复合维生素,1粒二甲双胍;睡前一支吉派林。现在量够不够,该加点什么?
发表于:2016-10-30
刘湘源 大夫
2016-10-30

北京大学第三医院 - 风湿免疫科 - 刘湘源  主任医师

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。

“空囊一次生化一次”问题由刘湘源大夫本人回复

发表于:2016-10-30   
h***
状态:就诊前
2016-11-13

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患者h***购买了刘湘源大夫网络咨询(299元/3条回复)

发表于:2016-11-13
h***
状态:就诊前
2016-11-13
刘医师,一周前也通过健康科技微信平台与您联系。今天只有一个问题,所以回好大夫平台问你。下面附的是我的血值报告,我感觉上万后翻倍还是很快,需不需要调整方案,需不需要减肝素和纷乐?    (  我10.3末次月经,抗贝塔孕后130,一直用的方案是:a)早饭后:2强2纷3阿1达1二甲1维生素E1迪巧1维C1补佳乐  b)下午两点:1只法安明      c) 晚上:2纷1达1二甲1维E1维C1多远维生素1迪巧1补佳乐  d)睡前1法安明    )
发表于:2016-11-13
刘湘源 大夫
2016-11-13

北京大学第三医院 - 风湿免疫科 - 刘湘源  主任医师

上升快是好事啊,为何要慢下来呢?有两种可能性,一是疗效好,发育不错,二是双胎。


“空囊一次生化一次”问题由刘湘源大夫本人回复

发表于:2016-11-13   
h***
状态:就诊前
2016-11-23
刘医师您好,贝塔孕后130,末次月经10月3日的我昨日hcg为15万,翻倍正常。现在附上我的B超和血液方面的最新报告。我现在还用的一天4纷乐,3阿,2强,2维C,1多远维生素,2迪巧,2达芙通,2佳乐,2法安明肝素的方案。二甲最近吃了想吐暂停了。下面有三个问题需要你指导1) 这些药分别要吃到第几周!纷乐四粒会不会影响小孩身体发育(原谅我这样的每天担心这担心那的)2) 我的子宫动脉高  需要加什么药吗? 3) 我转氨酶升高是不是说明法安明低分子肝素不适合我呢?  之前打的尤和吉(5个月每次排卵后一天一肝),转氨酶正常。  具体还麻烦刘医师给予指导!万分感谢!
发表于:2016-11-23
刘湘源 大夫
2016-11-24

北京大学第三医院 - 风湿免疫科 - 刘湘源  主任医师

纷乐一直不变,好处远远多于坏处,阿司匹林根据血小板聚集率调整剂量,强的松到孕后期可以减少剂量,达芙通孕12周后减量逐步停用,补佳乐孕8周后逐步减量停用,法安明肝素根据化验调整方案,直到分娩前一天。子宫动脉高可能加丹参好,转氨酶升高是药物副作用引起,多喝蜂蜜,使用易善复保护肝脏

“空囊一次生化一次”问题由刘湘源大夫本人回复

发表于:2016-11-24   
h***
状态:就诊前
2016-12-01
刘医师您好,我现在已孕8周3天,今天在老家医院测试的血小板聚集及贝塔报告如附件。(备注:10月31日一妇婴查血小板最大聚集65(参考值44.7%-77.8%),贝塔IGM130(参考值0-20);11月22日一妇婴查D2:0.11;纤维蛋白原2.642)刘医师,我不清楚老家这血小板聚集最大值是否和一妇婴查的是同一个东西,而我的贝塔越来越高。两个问题1我现在该怎么办?现在该如何用药?谢谢!2 我们这类病人是否真的牛肉羊肉猪肉所有红肉不能吃,坚果包括核桃花生瓜子等都不能吃呢? 谢谢您,期待您的指导!
发表于:2016-12-01
刘湘源 大夫
2016-12-01

北京大学第三医院 - 风湿免疫科 - 刘湘源  主任医师

只要继续用药,抗B2GPI高也可以抵抗,尤其是羟氯喹和肝素很重要。吃的东西没有那么严格的,这些东西可以吃

“空囊一次生化一次”问题由刘湘源大夫本人回复

发表于:2016-12-01   
h***
状态:就诊前
2016-12-14

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发表于:2016-12-14
h***
状态:就诊前
2016-12-14
刘医师您好,今天我孕十周两天,附上我上周的血液,尿液及B超报告。帮忙看下4纷2强3阿2法安明的方案是否调整?(内心又想多吃药觉得安心,又怕多吃药影响小孩健康发育)谢谢您!
发表于:2016-12-14
刘湘源 大夫
2016-12-14

北京大学第三医院 - 风湿免疫科 - 刘湘源  主任医师

4纷3阿2法安明的方案不变,孕12周把强的松减少到1片,14周停用吧。

“空囊一次生化一次”问题由刘湘源大夫本人回复

发表于:2016-12-14   
h***
状态:就诊前
2017-01-16
刘医师您好,我今天孕15周,附上我上周的检查结果,血沉到44了,尿蛋白一直20↑,其他一些血液结果也没有上个月好。麻烦您看下后面一个月是否需要调整用药,希望能安安心心过年,谢谢。孕12周开始是4纷3阿2法1强。另外,提前祝您新的一年身体健康,万事如意!
发表于:2017-01-16
h***
状态:就诊前
2017-01-16
另外打两只肝素对羊水有影响吗?一直觉得我羊水比别人多。谢谢。
发表于:2017-01-16
刘湘源 大夫
2017-01-17

北京大学第三医院 - 风湿免疫科 - 刘湘源  主任医师

尿蛋白没有单位,是几个加号?建议做24小时尿蛋白定量看看吧。

暂时不调整方案

“空囊一次生化一次”问题由刘湘源大夫本人回复

发表于:2017-01-17   

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免疫复发性流产、胎停、死胎、长期不育不孕和试管婴儿不能着床等不良妊娠;狼疮(含狼疮肾炎),类风湿,强直性...

简介:

男,1968年生,湖南湘乡籍。主任医师,教授,博士生导师,北京大学第三医院风湿免疫科主任,北京大学医学部...

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