刘懿大夫的个人网站 liuyi0212.haodf.com
医生头像

刘懿   副主任医师 副教授

收藏本站

本站已经通过实名认证,所有内容由刘懿大夫本人发表

刘懿 大夫信息中心页

请下载APP

直接与我沟通!

已扫2,110

肺癌骨转移   

3***
状态:就诊前
2016-11-29

咨询标题:肺癌骨转移   

疾病:

肺腺癌

病情描述:
女,58岁。患者自从2015年11月3日确诊肺癌骨转移后,做病理检测为肺腺癌,基因检测21 点突变,化疗两次培美曲塞联合卡铂后效果不好从1月15日开始服用靶向药特罗凯,服用9个月耐药了,2016年10月18日复查发现肝转移了,肺部原发病灶增大增多了,化疗一次多西他赛联合奥沙利铂,到现在已经化疗后一个月了,人还是很不舒服,现在到中医院调理身体,可是这两天出现新的情况,患者舌头感觉特别厚,说话不清楚,喝水呛,所以不能吃也不能喝,不是不想吃,是无法进食,现在我们很着急不知道怎么办?请您务必帮我解答解答,谢谢您!

希望提供的帮助:
希望您帮我分析分析我很急

所就诊医院科室:
当地大医院

用药情况:
服用说明:目前输液,没有吃药
检查资料:

好大夫在线友情提示:

请详细描述或拍照上传疾病相关检查,以便医生了解病情,给出诊疗建议。 如何上传:您可以将检查报告用数码相机拍成照片,在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”操作,点击“发表回复”完成上传。
发表于 2016-11-29
刘懿 大夫
2016-11-29

天津医科大学总医院 - 肺部肿瘤外科 - 刘懿  副主任医师

您提供的病史我已经看到,目前的情况有两种可能性,一,肺癌脑转移,二,脑血管意外,也就是我们常说的中风。如果现在住院期间,建议做双倍剂量增强颅脑核磁,看看是否存在肺癌脑转移,也可以看出是否有脑栓塞。这几天吃不下饭可以下个鼻肠管进行鼻饲,或者静脉输液保证营养。等颅脑增强核磁结果出来后,再进行针对性治疗。

“肺腺癌”问题由刘懿大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
3***
状态:就诊前
2016-11-29
哦,好的,现在这种情况还能给她试靶向药吗?她的肝功能不正常,血小板低,D二聚体太高,还能试靶向吗
发表于:2016-11-29
刘懿 大夫
2016-11-29

天津医科大学总医院 - 肺部肿瘤外科 - 刘懿  副主任医师

肝功能具体值是多少?血小板现在是多少?如果数值异常太多,不建议靶向治疗,建议对症最佳支持治疗。

“肺腺癌”问题由刘懿大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
3***
状态:就诊前
2016-11-29
微信 上传
发表于:2016-11-29
3***
状态:就诊前
2016-11-29
肝功能不正常
发表于:2016-11-29
3***
状态:就诊前
2016-11-29
在中医药大学第一附属医院已经住了半个月院了,刚来的时候是因为化疗后不舒服,可是越输液越严重,刚来的时候指标还不是特别不正常
发表于:2016-11-29
刘懿 大夫
2016-11-29

天津医科大学总医院 - 肺部肿瘤外科 - 刘懿  副主任医师

目前的肝功能重度异常,不建议应用靶向治疗,目前应对症最佳支持治疗,进行保肝,提升血小板等辅助治疗,同时完善颅脑检查,如果没有转移,只是脑血管的问题,请神经内科医生会诊用药,如果存在颅脑转移,身体条件允许,可以做脑部放疗,如果身体不允许,也只有最佳支持治疗了。

“肺腺癌”问题由刘懿大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
3***
状态:就诊前
2016-11-29

使用付费咨询服务

患者3***购买了刘懿大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-11-29
3***
状态:就诊前
2016-11-29
那您说现在用什么药保肝啊?
发表于:2016-11-29
刘懿 大夫
2016-11-29

天津医科大学总医院 - 肺部肿瘤外科 - 刘懿  副主任医师

保肝药静脉输的有谷胱甘肽,异甘草酸镁等,您要住院,主管医生肯定会给您保肝治疗的。

“肺腺癌”问题由刘懿大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
3***
状态:就诊前
2016-11-29
已经住10天了,也用了谷胱甘肽,可是越来越严重
发表于:2016-11-29
刘懿 大夫
2016-11-29

天津医科大学总医院 - 肺部肿瘤外科 - 刘懿  副主任医师

之前用过中草药治疗过么?有些中药对肝损伤比较大,有些是不可逆的,如果单药保肝效果不好,可以联合用药,也可以和主管医生沟通,请个消化科或者肝病科专家进行院内或者院际间会诊调整药物。

“肺腺癌”问题由刘懿大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
3***
状态:就诊前
2016-11-29
哦,您说的联合用药是谷胱甘肽和异甘草酸镁一起输吗?
发表于:2016-11-29
刘懿 大夫
2016-11-29

天津医科大学总医院 - 肺部肿瘤外科 - 刘懿  副主任医师

可以两种保肝药一起用的。

“肺腺癌”问题由刘懿大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
3***
状态:就诊前
2016-11-30

使用付费咨询服务

患者3***购买了刘懿大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-11-30
3***
状态:就诊前
2016-11-30
刘大夫,我妈妈舌头硬说话不清,喝水呛之外今天右胳膊又有点不听使唤,您说是不是她二聚体太高造成血栓了,明天准备带她去做核磁,如果是血栓的话怎么治疗啊?她二聚体太高得用抗凝药但是她血小板低,怎么办啊?
发表于:2016-11-30
刘懿 大夫
2016-11-30

天津医科大学总医院 - 肺部肿瘤外科 - 刘懿  副主任医师

您说的症状首先考虑中枢神经系统的问题,先做完增强颅脑核磁,根据结果决定下一步治疗方案。

“肺腺癌”问题由刘懿大夫本人回复

发表于:2016-11-30   
3***
状态:就诊前
2016-11-30
好的,明天如果核磁结果出来我再咨询您,麻烦您了
发表于:2016-11-30
刘懿 大夫
2016-11-30

天津医科大学总医院 - 肺部肿瘤外科 - 刘懿  副主任医师

好的。

“肺腺癌”问题由刘懿大夫本人回复

发表于:2016-11-30   
  • 1.扫码下载好大夫App
  • 2.点击<服务>中的"免费咨询"描述病情
  • 3.成功后,医生会在24小时之内回复

肺癌 相关回复 电话咨询肺腺癌全国名医 >>

  • 老人肺癌,恳请大夫务必诊断并帮助我们

    老人肺癌,恳请大夫务必诊断并帮助我们

    疾病名称:肺癌(未确诊)  

    希望得到的帮助:我们是青海省西宁市的,这里的医疗条件不好,大夫说让穿刺化验或化疗,还说做气管镜风...

    病情描述:老人一直抽烟,最近去医院查:憋气,咳嗽,咳痰中有血10天,肺部有积液,右肺门占位。

  • 肺腺癌1b未转移术后要化疗吗

    肺腺癌1b未转移术后要化疗吗

    疾病名称:肺腺癌  

    希望得到的帮助:请给我一些治疗建议,谢谢。

    病情描述:医生您好!我父亲53岁 ct发现肺部阴影大概一年,确诊为肺腺癌,未转移,现在已经手术切除。您看这种情况需要化疗吗?

  • 肺腺癌淋巴转移

    肺腺癌淋巴转移

    疾病名称:肺癌,淋巴转移  

    希望得到的帮助:肺腺癌淋巴转移 请给我一些治疗建议,谢谢

    病情描述:13年检查出肺癌做过手术化疗好没事了。今天检查出转移到了淋巴,不知是早中还是晚期,还能治疗吗,治疗可以痊愈吗,存活还能多久,目前没有什么不适

  • 肺腺癌脑膜转移

    肺腺癌脑膜转移

    疾病名称:肺腺癌  

    希望得到的帮助:请求下一步治疗方案?是否能全脑放疗

    病情描述:一月份确诊为肺腺癌,且伴有骨转移,基因检测19突变,半年靶向药治疗效果很好,突然发展为脑膜转移,目前9291治疗,头疼虽然减轻,但没有完全消失,偶尔呕吐,但四肢无力,自己不能随意活动,偶...

  • 肺腺癌脑部转移

    肺腺癌脑部转移

    疾病名称:肺癌  

    希望得到的帮助:我想问下 教授 如果能服用靶向药物 能做精准放疗么?不能服用靶向药物 可以精准放疗么...

    病情描述:教授你好 我母亲半个月前查处肺癌脑部多发转移 随后做了一个脑部手术将最大的病灶取出 还有两个小的病灶没有取 病理检测确诊是肺腺癌 前两天刚做的基因检测 还不知道结果 目前不知能否服用靶向药...

  • 肺腺癌脑膜转移

    肺腺癌脑膜转移

    疾病名称:肺腺癌  

    希望得到的帮助:请求下一步治疗方案?是否能全脑放疗

    病情描述:一月份确诊为肺腺癌,且伴有骨转移,基因检测19突变,半年靶向药治疗效果很好,突然发展为脑膜转移,目前9291治疗,头疼虽然减轻,但没有完全消失,偶尔呕吐,但四肢无力,自己不能随意活动,偶...

  • 肺腺癌怀疑转移

    肺腺癌怀疑转移

    疾病名称:肺腺癌考虑转移  

    希望得到的帮助:麻烦请帮助诊断及指导治疗,谢谢!

    病情描述:肺腺癌手术两年后怀疑转移,做了PET-CT

  • 肺腺癌,互转移

    肺腺癌,互转移

    疾病名称:骨转移  肺腺癌  

    希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议

    病情描述:右肺胸膜转移,多发结节,骨转移,肺腺癌,在当地手术,但是,结节没有全部切除,互转移也没能切除,现在骨转移疼的睡不着。

  • 肺腺癌,无转移,有肺气肿。能否手术?

    肺腺癌,无转移,有肺气肿。能否手术?

    疾病名称:肺气肿,肺腺癌,3A期无转移。能手术吗?  

    希望得到的帮助:想拿着结果找医生看看,能否手术。不知道你什么时候的门诊。急盼回复。

    病情描述:刚查出肺腺癌,3A级,无转移,但是医院说我爸有肺气肿,不能手术。检查病历已经上传。请医生抽出时间给看一下能否手术。

  • 肺腺癌脊椎转移压迫脊髓

    肺腺癌脊椎转移压迫脊髓

    疾病名称:肺腺癌脊椎转移压迫脊髓  

    希望得到的帮助:想请求您获得治疗方案

    病情描述:2013年6月发现肺腺癌,多发骨转移,现在腿麻,腿胀,不能走路,只能勉强扶着东西从卧室走到卫生间,检查胸椎核磁,有压迫

查看更多“肺癌骨转移   ”的相关问题>>

刘懿大夫的信息

  • 患者推荐热度(综合): 4.4 (98票)

  • 感谢信: 29 感谢信 礼物: 348 礼物
  • 贡献值: 32195

擅长:

擅长以外科手术,化疗以及分子靶向治疗等多种综合手段治疗各期肺癌及纵隔肿瘤。擅长以胸腔镜,气管镜及手术...

简介:

心胸外科学博士,天津医学会胸外科分会青年委员,天津市人,祖籍山东省莱州市,2003年毕业于天津医科大学本...

查看完整简介 >>

刘懿大夫的电话咨询

90%当天通话,沟通充分!

肿瘤外科可通话专家

顾松副主任医师
上海儿童医学中心
肿瘤外科
查看94条服务评价 >>
肖勇副主任医师
武汉协和医院
消化肿瘤外科
查看5条服务评价 >>
周东辉主任医师
浙江省第一医院
肿瘤外科
查看1条服务评价 >>
王金湖副主任医师
浙江省儿童医院
肿瘤外科
查看17条服务评价 >>
胡文献副主任医师
邵逸夫医院
肿瘤外科
查看4条服务评价 >>
郭贵龙主任医师
浙江省立温州第一医院
肿瘤外科
查看1条服务评价 >>
王珊主任医师
重庆儿童医院
肿瘤外科
查看17条服务评价 >>

刘懿大夫的最近咨询

立刻咨询